Вопрос гепатологу №5149
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте доктор.Я правильно понимаю,что перед пвт не должно быть каких-либо аутоимунных заболеваний?И как тогда проверить весь организм на аутоим.процессы? есть ли такой анализ? или достаточно провериться только на аутоимунный гепатит? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Сдают такие анализы при наличии подозрений на кокое-то конкретное аутоимунное заболевание (есть жалобы, изменения в анализах и т.д.). Сдать анализы на все возможные аутоимунные маркеры практически не возможно (слишком их много). Кроме того, нужно понимать, что наличие какого-то аутоимунного маркера без других симптомов совсем не обязательно говорит о наличии этого заболевания, и наоборот отсутствие какого-то определенного аутоимунного маркера на 100% не исключает это заболевание. Значение аутоимунных маркеров часто очень относительное. Если сдать просто так все аутоимунные маркеры, то нужно потратить кучу денег, а потом с высокой вероятностью так в них "закопаться", что не будет никакого практического толка от всего этого. Сдать анализы на аутоимунный гепатит желательно, но, честно говоря, в большинстве случаев без каких-либо особых оснований (всем подрят) это не делают примерно по тем же причинам, о которых я написал выше.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.10.2018 12:50:02
Здравствуйте. У меня Гепатит С 3 генотип , обнаружен в 2002 году, в 2011 году прошла курс лечения интерферон+ рибаверин, при ПЦР обследовании, ДНК вируса не обнаружен. Но обычный анализ на гепатит С - положительный.Не совсем понимаю этот момент. И знаю , что сейчас есть другая схема лечения, более щадящая. Как нужно поступить дальше.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если с тех пор в анализе ПЦР РНК вируса не обнаруживается, то Вы вылечились и ничего больше делать не нужно. Если под "обычным анализом" понимается анализ на антитела (маркеры, ИФА, anti-HCV), то на это в данном случае не нужно обращать внимания. Антитела останутся в крови независимо от того, вылечился человек или нет.
03.09.2015 16:14:48
Добрый день. Может быть что билирубин поднялся из-за беременности? Я на 11-й неделе беременности при сдаче анализов выявилось что у меня повышен билирубин 27.06 - 19,5; 01.07 - 24; 04.07. - 28; последние показатели 25.07. - 23 немного ниже. Все остальные показатели в норме, гепатита нет, чувствую себя хорошо, лекарства не пью. В ближайшее время сделаю УЗИ печени и желчного.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть состояния (заболевания), связанные с беременностью, которые могут протекать с повышением билирубина. Но то, что Вы описываете, на них не похоже. И появляются они в более поздние сроки беременности. Повышение билирубина у Вас очень незначительное. Если билирубин повышен за счет свободной, непрямой, несвязанной (это синонимы) фракции, то чаще всего это так называемый доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Если это так, то это совсем не страшно, и лечить это не нужно. По предоставленной Вами информации стопроцентный вывод сделать не могу.
26.01.2019 10:19:10
Здравствуйте.Ребенку 13 лет поставили диагноз жировой гепатоз,панкреатит,гипотериоз. Анализы крови показали АЛТ-79,АСТ-60,трансаминазы -100. подскажите лечение жирового гепатоза.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету дать Вам рекомендации. Тем более, что это ребенок, а я не педиатр и детьми не занимаюсь. Если есть гипотиреоз, что обязательно нужно обращаться к эндокринологу, чтобы нормализовать уровень гормонов щитовидной железы. Вполне вероятно, что это тоже будет способствовать нормализации АЛТ, АСТ и уменьшению проявлений жирового гепатоза, потому что в данном случае, скорее всего, гипотиреоз и является причиной жирового гепатоза.
03.09.2015 16:14:57
Здравствуйте! Недавно выявили гепатит с,случайно,генотип 1в,ф1,вирусная нагрузка 6.2 на 10 в 6,гепатоз,гепатомегалия,скажите пожалуйста,надо ли начинать противовирусное лечение? Алт36.1,Аст21,общ билирубин13.9,прямой бил 4.4,общ амилаза 99,щелоч фосф 139.Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сформулируем так: не обязательно при 1-м генотипе вируса гепатита С и минимальном фиброзе (как у Вас) рекомендовать пациенту противовирусную терапию.
12.02.2019 20:19:03
мне 27 лет и я постоянно принимаю препараты Омез и Баклосан, так как выписали врачи из-за болезней, подскажите, пожалуйста, от этих лекарств у меня может появиться лекарственный гепатит или они не вредны для печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маловероятно, что от этих препаратов будет какой-то заметный вред для Вашей печени.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.