Вопрос гепатологу №5032
03.09.2015 16:14:28
ифа.определил наличие гепотита с пцр. ничего не обнаружил.как такое может быть
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Варианты: 1. нет гепатита С, т.е. вы переболели и выздоровели (наличие антител в ИФА не всегда свидетельствует о наличии этого заболевания), 2. есть хронический гепатит С, но концентрация РНК в крови очень низкая, ниже порога определения тест-системы (назовем это "неактивный" хронический гепатит С), 3. острый гепатит С (в определенный период заболевания), 4. вас когда-то лечили от гепатита С, 5. есть антитела которые "похожи" на антитела к вирусу гепатита С. Сложно отвечать на такой вопрос по интернету без дополнительной информации Нужно сдавать анализ на все маркеры гепатита С (ИФА) в "развернутом виде" - 5 строчек в анализе (разные подтипы антител) + индекс авидности антител и АЛТ. ПЦР, скорее всего, нужно будет пересдать в динамике. Часто такая ситуация требует наблюдения в динамике за пациентом для того, чтобы окончательно прояснить ситуацию и подтвердить или опровергнуть диагноз.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
24.02.2017 13:16:32
Здравствуйте доктор ! Гепатит С 3 фиброз F3 получила количественный анализ Результати досліджень Дослідження Результат Референсні значення Коментар Вирус гепатита С (кол.) РНК 8.4x10^5 ме/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл РеалБест ВГС ПЦР** Вирус гепатита С (кол.) РНК 2.1x10^6 копий/мл . Доктор это большая нагрузка в крови ???
И какой лучше сдавать анализ ?
Один врач советует №1 другой врач советует сдать №2 Скажите пожалуйста в чем конкретно разница между этими анализами
1)ПЦР после 14-ти дней при 60 М/Е;
2)ПЦР после 20-ти дней ультрачувствительный при 15 М/Е;
Каково Ваше мнение? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нагрузка "обыкновенная". Нагрузка нужна только перед началом лечения. Она практически не говорит о том, плохо у человека со здоровьем или нет. Дальше я ничего не понял. После 14 и 20 дней чего Вы хотите сдавать анализ? Лечения? Какого? О чем речь? Прочтите сами свой вопрос и представьте, что Вы получаете информацию только из написанного на экране. Как Вы думаете, легко мне сейчас сообразить, что Вы хотите у меня узнать? Могу только догадаться. Разница между этими анализами в их чувствительности, т.е. в количестве "штук" вируса, которое они могут определить в крови. Первый анализ "скажет", что вируса нет в крови при концентрации 59 МЕ/мл и меньше. Второй - при концентрации 14 МЕ/мл и меньше. Т.е. второй - более чувствительный. Про 20 дней не понял вообще. Если речь идет о лечении, то сейчас обычно берут анализ через 2 недели от начала лечения. И, скорее всего, это тоже должен быть ПЦР с вирусной нагрузкой. Обычно чувствительности 60 МЕ/мл на этом этапе достаточно. Хотя 15 МЕ/мл - более чувствительный анализ, значит лучше. Но обычно значительно дороже. Как смог, ответил.
03.09.2015 16:15:01
Здравствуйте, я принимаю бараклюд, но сейчас в связи с материальными причинами не могу покупать этот дорогостоящий препарат. На что менее дорогостоящее я могу его заменить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, на зеффикс, но по поводу этого советуйтесь со своим лечащим врачом, потому что у лечения зеффиксом есть свои недостатки.
03.02.2025 20:22:36
Добрый вечер Олег Игоревич. Я сдала ан на геп В - отрицательный, геп С- положительный, RHK кач- вирус не обнаружен. У меня все нормально, я здорова? Высылаю вам файлы с анализами.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Судя по той информации, которую вы предоставили, вы когда-то болели гепатитом С и выздоровели. Сам вирус у вас сейчас не обнаруживают (анализ ПЦР). Обнаруживают только антитела к вирусу. Т.к. я не знаю предыстории, могу посоветовать на всякий случай повторить анализ ПЦР в динамике месяца через три.
28.03.2017 19:34:04
Здравствуйте. Во время беременности узнала что являюсь носителем гепатита В. Ездила в больницу и сказали что в крови минимальное количество вируса, что даже лечения не имеет. Вот родила и интересно стало, если в крови есть вирус, его можно полностью вылечить, или носительство не лечится?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит В почти никогда полностью не лечится. "Носительство" - это тоже хронический гепатит В, но который протекает благоприятно (по крайней мере, на какой-то период времени). Такому человеку все равно нужно наблюдаться. Если заболевание начнет протекать неблагоприятно, то такому человеку нужно назначать противовирусные препараты, чтобы "подавлять" вирус.
03.09.2015 16:14:41
Добрый день! У меня беременность 12 нед. Обнаружен Гепатит С. Что означают результаты анализа:
AgCore( )AgNS3( )AgNS4(-)AgNS5(-)Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понял, что обнаружены anti-HCV Ig G Core и anti-HCV Ig G NS3? Это значит, что в крови есть вот эти самые антитела (антитела - это не сам вирус, а такие "защитные" белки, которые организм вырабатывает при встрече с вирусом). В этом случае в большинстве случаев есть и само заболевание гепатит С.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.