Вопрос гепатологу №5021
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте доктор!Извините предыдущий вопрос неполностью пропечатался,повторяю его целиком.Геп С 1В,Пвт 37 неделя(пегасис 180,ребетол 1200)Диагноз свалился как и у многих снегом на голову.На момент начала лечения ничего не знал про это заболевание и уж тем более про лечение!Пошел в поликлинику,направили к гастроэнтерологу она и взялась меня лечить(лечусь за свои)Теперь уже натаскался(форумы,врачи и т.д)И стали возникать вопросы по ходу лечения.Во-первых изначально назначили ребетол 1000(хотя мой вес составлял на начало лечения-94кг,по всем инструкциям и протоколам надо 1200 но это я узнал позже)На начало лечения вирусная нагрузка-320 000коп/мл,4 неделяжизнь занимался спортом бодибилдинг,довольно серьезно,до того как сесть на диету(стол №5)весил-114кг потом-диагноз,нервы,диета,прекращение занятий и лечение сегодняшний итог-88кг.Вот такая история!ВОПРОС-стоит ли мне продлевать лечение до 72 недель(я настроен на это,чтобы небыло мучительно больно от того,что я сделал не все что мог)Ваше мнение,стоит мне продлевать или нет?Для этого написал все так подробно(надеюсь не очень вас загрузил всем этим!Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я не понял 320 000 копий в мл - до начала лечения. 4 неделя.... ? Вирус определялтся в крови в ПЦР после 4 недель лечения или нет? В какой концентрации? Если через 4 недели лечения РНК вируса в крови не обнаруживалась (это называется "быстрый вирусологический ответ"), то срок лечения 48 недель. Если через 4 недели лечения вирус в крови в той или иной концентрации определялся, и отсутствия вируса в крови удалось добиться только через 12 недель терапии ("ранний вирусологический ответ"), то, по-хорошему, 72 недели. Это все для 1-го генотипа вируса.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:30
Здравствуйте доктор.Прочла на одном из форумов,если в крови определяются криоглобулины(у кого геп с),то значит процесс инфицирования давний,так ли это? спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет такой связи. По крайней мере, первый раз об этом слышу.
27.08.2019 10:24:16
Здравствуйте. Можно ли вылечить гепатит с, геном 1, анализы в норме с герпесом современными лекарствами пожилому человеку в 66 лет, спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, гепатит С можно вылечить с высокой вероятностью. Герпес и возраст этому не помеха.
14.02.2019 17:27:48
Здравствуйте, обнаружился антигенн hbsag 2444 ме/ мл ; антитела hbs-2me / ml; hbseg-; anti hbse ag +; ubc core total +; hbc igm -; ДНК 1,7 на 10 в 3 ; фиброз - 0; УЗИ - норма , биохимия , оак норма ; УЗИ норма ; вич- ; Гератит С - минус ; образ жизни - приличный ( семья, дети ; где могла заразиться непонимаю - думаю маникюр ) самочувствие - в октябре 2018 - сильная слабость , сонливость , ломота суставов , температура 37 , кожные высыпания типа дерматита ; боль в пра вом боку - это длилось 2 месяца примерно . В январе обнаружился антиген ; слабость есть но меньше ! Это точно хронический ??? Может ли быть это исходом острого гепатита? Как лечить на этой стадии ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ответил на аналогичный Ваш вопрос чуть раньше. Посмотрите. Что касается того, как сейчас нужно лечиться, то я не смогу полечить Вас по интернету. Но могу сказать, что, скорее всего, как-то активно Вас сейчас лечить не нужно, а нужно наблюдать. Скорее всего, это хронический гепатит В, который протекает "малоактивно" и не нуждается сейчас в назначении противовирусной терапии, а нуждается в наблюдении.
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте Олег Игоревич..
обнаружен геп С..
работаю и не хочу чтобы это было оглаской,
а как я понимаю в местных больницах сразу поставят на учёт?
или можно лечиться без оповещения во все службы и тд и тп..
как то не хочется, чтобы посторонние знали об этом.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какие службы Вы имеете в виду? Вы не обязаны обращаться в поликлинику. Разглашать информацию о Вашем заболевании никто не имеет права. Если хотите, приходите на консультацию.
12.10.2017 00:38:57
Доброй ночи! Маме поставили диагноз хронический гепатит В прописав эссенциале и гептор. Скажите нужно ли принимать еще противовирусные препараты и как вы считаете расторопша помогает в таких случаях
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эффективность всех "гепатопротекторов" очень сомнительная. Вашей маме нужно обследоваться: АЛТ, АСТ, ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), УЗИ + эластометрия печени, маркеры гепатита D (anti-HDV). Далее в зависимости от результатов можно будет определиться, нужно назначать противовирусные препараты или нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.