Вопрос гепатологу №4956
03.09.2015 16:14:26
Здравствуйте!!! Спасибо Вам за ответ я писала 28.06.2012. На счет температуры.У меня гепатит В. Я УЗИ делала сказали все в норме, мы уже видим когда совсем плохо там, так мне ответили.На УЗИ желчный увеличен, изо рта иногда неприятный запах появляется, язык белый и очень сильно выпадают волосы- это связано с гепатитом В?И еще сдавала общий анализ крови сказали что тромбоциты повышены.Когда пойду делать Пцр как говорить, что гепатит В и что бы выяснить какая нагрузка?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Симптомы, которые вы описываете, вряд ли имеют отношения к вашему хроническому гепатиту В. Анализ называется ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови). Сдавать анализ нужно, но к температуре и всему остальному (запах, волосы, язык) отношения этот анализ тоже не имеет.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.08.2019 19:56:18
Добрый день. Такой вопрос. Завели кота и через некоторое время у меня начал болеть правый бок около пупка, не сильно, поэтому не обращала внимания особо. Глистогонили кота и сами для профилактики выпили по 1 таблетки немозола. сейчас бок опять болит. выпила таблетку недели две назад, но боль то проходит, то появляется. Вопрос, в чем. хочу сдать кровь на паразитов. Но у вас в клинике очень много видов таких анализов. какой именно надо сдать? и надо ли сделать узи брюшины на всякий случай? или в этом нет необходимости?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет мы прицельно паразитами не занимаемся. В Ростове этим хорошо занимается институт паразитологии. УЗИ есть смысл сделать, чтобы поискать причину болей, но паразиты, скорее всего, тут ни при чем.
02.04.2016 14:39:51
здравствуйте гепотит с 20 лет алт 77 . аст 48. гаммаглутаминтрансфераза 97 . фиброз год назад ф 1. селезенка увеличина говорят сильно размеры 165 на 45 . все ли так плохо .может что посоветуете. лечение невозможно т.к других проблем куча. спасибо за исчерпывающий ответ. здоровья вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у Вас фиброз 1-й степени, то ничего катастрофического с Вами не происходит. Лечение новыми препаратами прямого противовирусного действия почти не бывает кому-либо противопоказано.
03.09.2015 16:15:06
Добрый вечер, Олег Игоревич!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.В 2013ГОДУ ПРОШЛА ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРОТИВ ГЕПАТИТА С,ГЕНОТИП 3а/в(1,1*10(4)КОПИЙ РНК/МЛ.(2.750МЕ/МЛ) С АВГУСТА ПО НОЯБРЬ.В КОНЦЕ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЛЕЧЕНИЯ АНАЛИЗ ПОКАЗАЛ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ,ПОСЛЕ ТРЕТЬЕГО ТОЖЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, ПРОЛЕЧИЛАСЬ ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ПРОКОЛОЛА ФОСФОГЛИВ И УСПОКОИЛАСЬ.13.02.2015 РЕШИЛА СДАТЬ ДЛЯ СЕБЯ АНАЛИЗ ПРИШЕЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ,ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?МОГ У МЕНЯ ЗА ГОД РАЗВИТЬСЯ ФИБРОЗ?МОЙ ВРАЧ СКАЗАЛА С ФИБРОЗОМ ОНА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НЕ БЕРЕТСЯ.ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ МЕНЯТЬ ДОКТОРА?ЕСТЬ ХОТЬ КАКАЯ-ТО НАДЕЖДА НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ?ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Положительный" результат ПЦР или ИФА (маркеры, антитела)? Если ПЦР, то это рецидив. В этом случае, скорее всего, нужно повторно лечиться, только более длительным курсом. Фиброз у человека с хроническим гепатитом С в той или иной степени есть всегда (даже после лечения, при выздоровлении). Если это не очень выраженный фиброз, то это, грубо говоря, не страшно. Наличие фиброза для лечения помехой не является. Даже если это рецидив, вряд ли Вам что-то серьезно угрожает в ближайшей перспективе. При 3-м генотипе вероятность вылечится высокая (даже если нужен повторный более длительный курс). Если же это не анализ ПЦР, а анализ ИФА (маркеры, антитела), то это не говорит о рецидиве болезни. Сдавать нужно анализ ПЦР. Антитела в крови у такого человека как Вы будут всегда (это "не вирус", "не болезнь").
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте.У моего сына(5лет)в 2010г.начались боли в животе,в результате обследования был обнаружен гепатит G,атипичный.Других гепатитов нет.Биохимический анализ: АЛТ,АСТ были в 2 раза выше нормы,Увеличена печень и желчный пузырь.Было назначено лечение: урсосан,отвар березового листа5%,тюбаж.весь год показатели АЛТ и АСТ были в норме.Сейчас начались опять боли.Биохимия показала что фосфатаза щелочная 526 при норме 70-260.Результат УЗИ:Умеренная гепатомегалия.Умеренные диффузные изменения печени.Контурная деформация желчного пузыря.Дискенезия желчного пузыря по гипомоторному типу.Умеренная спленомегалия.Лечение назначали такое:урсосан,хофитол,креон,бифиформ.В нашем городе(Ставрополь) мы единственные из детей с таким диагнозом.Врачи не знают как лечить и что с нами делать.Мы звонили в Москву на горячую линию Гепатита Нет,нам сказали,что этот гепатит полностью можно вылечить,если он идет самостоятельно,что нам нужен врач гепатолог,а гастроэнтеролог и инфекционист нам не помогут.Пожалуйста помогите.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Детками я не занимаюсь. Я не периатр. Могу только сказать следующее: 1. роль гепатита G в серьезной хронической патологии печени (цирроз, рак и т.д.) не доказана (т.е., скорее всего, никакого серьезного заболевания этот вирус не вызывает), 2. боли никакого отношения к гепатиту (G или какому-нибудь другому) не имеют, 3. чтобы сказать, что у человека хронический гепатит G, в крови нужно обнаружить РНК этого вируса в ПЦР (!), и не один раз (минимум два анализа с разницей во времени в 6 месяцев или более), 4. что такое "атипичный гепатит G" не могу понять, 5. однократное повышение АЛТ, АСТ ранее и щелочной фосфотазы в настоящее время не очень убедительно говорит о наличии у человека хронического гепатита, 6. официально специальности "гепатолог" в России пока нет, по сути это или инфекционист или гастроэнтеролог, который занимается заболеваниями печени. Более точно, по той информации, что вы написали, вашу ситуацию я прокомментировать не могу.
23.04.2017 18:06:57
Я вам задавала вопрос дней 5 назад.Вы мне ответили , что без анализов не можете дать точный ответ.
Напомню немного.10 лет назад обнаружили антитела к гепатиту С. ПЦР был отрицательным.Во время беременности антитела и ПЦР были положительными.В 2012 году антитела отрицательно.В 2017 году в январе антитела отрицательный.ПЦР количество вируса ноль.А в марте в другой лаборатории СОМНИТЕЛЬНО.
Антитела подтверждающий тест к гепатиту С:
core - 0,03
нормальные значения
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Все анализы противоречат друг другу. Такого не бывает. Если хотите, приезжайте на консультацию со всеми этими бумажками. Попробуем разобраться. Скорее всего, нет гепатита С.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.