Вопрос гепатологу №4955

Какое лекарство Вы имеете в виду? В России сейчас доступны (есть в продаже) препараты для тройной терапии: пегелированные интерфероны + рибавирин + семипревир (раньше той же фирмы был телапревир) или боцепревир. Семипревир на курс лечения сейчас, насколько я знаю, стоит около 1 миллиона рублей (3 месяца приема). Боцепревир на 1 месяц лечения сейчас - 115 тысяч рублей. В Вашем случае (рецидив) - это 8 месяцев приема боцепревира. Умножайте сами. По мне так, пока все дорого, но если у человека тяжелый фиброз, компенсированный цирроз (класс А) или просто есть много денег и желание лечиться, то обычно это хороший вариант. Сейчас уже существует безинтерфероновая терапия (например, софосбувир + семипревир), но стоимость такого лечения пока - несколько миллионов рублей. По мне так, пока безумно дорого. В России софосбувир пока не продается. Скоро (2015 г) обещают выход на рынок (в том числе в России) безинтерфероновой терапии препаратами Даклинза/даклатасвир + Сунвепра/асунапревир. Обещают, что стоить она будет около 1,5 миллионов рублей. Еще несколько безинтерфероновых схем проходят (или уже прошли и готовятся к выходу на рынок) клинические испытания. Про их цену пока ничего не знаю. Вероятность вылечиться всеми этими схемами высокая или очень высокая. Если очень нужно лечиться (например, цирроз печени), а денег мало и, грубо говоря, ничего не светит, то в Вашем случае можно рассмотреть вариант назначения двойной терапии (пегелированные интерфероны + рибавирин) более длительным курсом (72 недели).

Нет, практически нельзя. Не волнуйтесь. А лучше всего сделайте себе прививки от гепатита В и делайте с этим человеком дальше, что хотите.

Скорее всего, такое повышение билирубина связано с так называемым синдромом Жильбера и проблемой не является.

Добрый вечер. Я не могу только по данным этих анализов сказать, "насколько все серьезно" и тем более как "это" лечить. Для начала хотелось бы понять, в чем проблема и что именно нужно лечить, и нужно ли вообще. Еще неплохо было бы поставить диагноз. Если хотите, приходите на консультацию, будем разбираться, что к чему. Этот сервис создан для ответа на конкретные вопросы, а не для назначения таблеток не понятно от чего на основании только лишь каких-то хаотичных анализов и без возможности выяснить какую-либо дополнительную информацию. Вы слишком много от меня хотите. Я не волшебник, я только учусь. Не обижайтесь, пожалуйста.

Судя по тому, что Вы написали, у Вас нет гепатита С. Скорее всего, Вы когда-то болели острым гепатитом С и выздоровели. У Вас в крови определяются антитела к вирусу гепатита С (это такие белки, которые организм выработал когда-то в ответ на контакт с вирусом), а сам вирус (в двух анализах ПЦР) не выявляется. На всякий случай можно через несколько месяцев еще раз сдать анализ ПЦР (количественный анализ не нужен, сдавайте качественный). У ребенка соответственно тоже гепатита С нет. У него выявлялись материнские (Ваши) антитела, которые, если нет заражения гепатитом С (а его и не могло быть, потому что самого вируса у Вас нет), "уходят" в течение первых 1.5 лет жизни (у него "ушли" раньше). Скорее всего, это именно такая история. За окончательными выводами лучше придти на консультацию, потому что при общении в таком режиме как здесь возможно искажение информации, как с Вашей стороны, так и с моей.