Вопрос гепатологу №4786
03.09.2015 16:14:23
Скажите,сначала у меня была вирусная нагрузка 2,7*10^6.Назначили 10 иньекций Фосфоглива в/в и Фосфоглив в капсулах по 2кап.3раза в день.Через 1,5мес.нагрузка стала 4,1*10^5.Потом ПЦР не сдавала.Отчего снизилась нагрузка,может быть причиной Фосфоглив и может ли нагрузка самостоятельно снижаться,если не употреблять ни капли спиртного и щадящая диета.Можно ли где пвт снизить нагрузку хотя бы на 1 или 2 log?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вирусная нагрузка может "колебаться" в каких-то пределах сама по себе. Все время одинаковым количество вируса в крови быть не может. Фосфоглив противовирусного действия не оказывает и вирусная нагрузка от него не снижается. "Можно ли где пвт снизить нагрузку хотя бы на 1 или 2 log?" - не понял вопрос. Сформулируйте по-другому.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:05
могу ли я отложить пвт на год,гепатит с генотип-3,фиброз Ф1 Ф2? на сколько это опасно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можете. Если не ударяться в алкоголизм или не будет других мощных факторов, которые "повреждают" печень, то за 1 год при минимальном фиброзе печени точно ничего не успеет случиться.
03.09.2015 16:14:30
скажите пожалуйста гепатит с у меня обнаружили в3триместре мой врач сказал что он может быть ложным. но после родов гепатит потдтвердился.что мне делать я незнаю т.к. и у моего ребенка тоже нашли гепатит.чем и как его лечить иможно ли его вылечить.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно обследоваться, чтобы определиться, нужно ли вам лечиться и, если нужно, то как (по минимуму - все маркеры гепатитов, ПЦР + генотипирование вируса, биохимический анализ крови, УЗИ). Если хотите, приходите к нам. Сейчас считается, что в ряде случаев заболевание можно даже полностью вылечить. У ребенка что нашли? Антитела или РНК вируса в ПЦР? Какой возрат ребенка? Если ему меньше 1,5 лет и это антитела (anti-HCV), то скорее всего, это не гепатит С, а ваши (материнские) антитела, которые, как правило, к 1,5 годам исчезают из крови.
21.12.2017 12:03:34
Здравствуйте! Я не понимаю свою ситуацию. Очень нужен ваш совет. Я мед.работник. Имею постоянный контакт с кровью пациентов. Чистый анализ был 2 месяца назад. Укололась иглой пациента. Его анализы пришли чистые. Но пропила ПВТ ВИЧ(10 дней) по назначению инфекциониста. Много лечила зубы, много делали снимков, анестезии, пила много обезболивающих препаратов. Стала плохо переносить, отменили. При очередном мед. осмотре пришли положительные антитела NS4 5,9 к гепатиту С.IgM;core-отрицательные;суммарные сомнительные1,1.Анализ повторила три раза. Они одинаковые. РНК-отр. Биохимия АЛАТ-18;АСАТ-14;биллирубин общ.-31;св.-25;связ.-6.УЗИ увеличение левой доли100(норма60)край утолщен, правая доля 108(норма125).Структурные изменения печени. Раньше биохимия и УЗИ были в норме. Правый бок сейчас очень беспокоит. Посетила трех инфекционистов. Гепатит С не поставили. Сказали наблюдаться. Ни чего не рассказали. Один говорит носитель, другой ложноположительный ,ни чего нет; третий-"прикоснулась" к гепатиту. Спросила о принятии фосфоглива, урсосана. Не надо. Но печень увеличена и болит. В желчном камней нет. Это беспокоит печень! Боюсь упустить время лечения. Что мне делать? Я чувствую, что в моем организме, что-то не так.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если коротко, то Вы здоровы. Обнаружение антител только к NS4 это перекрестная иммунологическая реакция. Т.е. у Вас в организме есть какие-то антитела (у нас у всех есть разные антитела к разным "агентам", это нормально), которые по своей структуре похожи на антитела к белку NS4. Поэтому тест-система дает положительную реакцию. Если кроме этого ничего нет, то человек здоров, не волнуйтесь. Все остальное ("печень увеличена", "болит", "в организме что-то не так" и т.д.) это либо Ваши эмоции (скорее всего), либо имеет какую-то другую причину.
17.10.2018 23:03:24
АLT 660, AST 250, рак печени, химии терапию не делают. Предлагают прокачать гептрал, урсосан. Это реально поможет, или бесполезно? А как тогда можно их понизить, чтобы делать химию?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это может в какой-то степени помочь, хотя какого-то волшебства от этих препаратов ждать не стоит. Если повышение АЛТ и АСТ связано именно с химиотерапией, то, скорее всего, они снизятся через некоторое время. Тогда, вероятно, будет возможно продолжить химиотерапию. Если же есть какая-то другая причина для повышения АЛТ и АСТ (вирусный гепатит В или С, например), то назначения могут быть совсем другими. Я никак не смогу полечить Вас по интернету.
03.09.2015 16:14:25
Если через год после возможного заражения ПЦР на геп. С отрицательна можно ли успокоиться!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдайте еще анализ на маркеры гепатита С (антитела). Если в крови их нет, то, да, можно успокоиться. Скорее всего, так и будет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.