Вопрос гепатологу №4739
03.09.2015 16:14:22
Добрый день.Подскажите.пожалуйста,при гепате С 4 стень фиброза и удаленном желчном пузыре фосфоглив и урсосан принимать одновременно или чередовать /три месяца фосфоглив,потом три месяца урососан/ Пока нет средств на проведение ПВТ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По разному можно комбинировать эти препараты. Нет какой-то общепринятой схемы и ни вправо ни влево. Делайте так, как вам назначил ваш врач. А вообще при 4-й степени фиброза нужно проводить противовирусную терапию. Какой генотип вируса? Степень фиброза определена по пункции или по фиброскану?
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.03.2017 21:05:54
Здравствуйте, Олег Игоревич! Мне очень нужна Ваша консультация. Моей свекрови 64 года, из них 37 лет у нее гепатит С. Никакую ПВТ она не проходила, соблюдает диету, не употребляет алкоголь и в целом ведет здоровый образ жизни. Месяца 2 назад сдала анализы: генотип - 2; ПЦР - 1680; фиброз - 0 степени. Нуждается ли она на сегодняшний день в ПВТ ? Или можно обойтись без ПВТ, но при этом регулярно проверять состояние печени? Заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у человека минимальный фиброз печени (как у Вашей свекрови), то нет спешки в том, чтобы проводить противовирусную терапию. Учитывая, что Ваша свекровь живет с гепатитом С много лет, можно предположить, что заболевание у нее протекает благоприятно и у нее есть все шансы дожить до глубокой старости. Наблюдение нужно продолжить. Если заболевание начнет прогрессировать, то можно вернуться к вопросу о противовирусном лечении. Можно занять такую позицию. Это не криминал.
03.09.2015 16:14:29
здравствуйте.перед ревакцинацией сдала ан.крови на маркеры antiHBcore igM положительный и antiHBsAg 71.3 что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Перед ревакцинацией от гепатита В, я так понял? Наличие anti-HBsAg говорит о наличии иммунитета (таких людей не нужно ревакцинировать от гепатита В, если они уже были полноценно привиты), а anti-HBcore IgM у вас не должно быть. Сомнительный какой-то анализ. По хорошему, нужно бы пересдать анализ на все маркеры гепатита В еще раз в другой лаборатории и, если там, действительно, есть эти IgM есть, то тогда уже думать, откуда они там взялись.
29.11.2017 11:02:09
Здравствуйте. Переболел гепатитом А, теперь, как говорят врачи, некоторое время нельзя заниматься спортом, ходить в сауну. Объясните, пожалуйста, какая механика у этих запретов? Скажем, с диетой всё логично, понятно. А вот как нагрузка мышц связана с печенью — не очень.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никак не связана. Все это можно. И диета тоже никакая не нужна, если человека уже ничего не беспокоит.
24.11.2024 00:23:49
Добрый день, подскажите пожалуйста, анализ HbsAg - отрицательный, антитела больше 1000, ДНК гепатита В ( пцр) ещё не пришли . Какая вероятность, что гепатита B нет ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. В несколько упрощенном варианте можно ответить так - если нет HBsAg и тем более, если есть антитела к нему (anti-HBs), то почти 100% вероятность, что гепатита В нет.
14.03.2016 09:40:53
Олег Игоревич, спасибо за ответ (про наличие антител, ПЦР отрицательный у беременной).
Анализы уже сдала - и антитела, и ПЦР на всякий случай.
Вы пишете- "в динамике". С какой периодичностью нужно сдавать будет анализы на антитела, чтобы отследить динамику и "снять диагноз"?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, 2 - 3 раза еще сдадите в течение нескольких месяцев и можно будет снять диагноз.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.