Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4621

03.09.2015 16:14:20
Н.
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста у моей дочери (ей 2 года) билирубин высокая т.е. 27 прямая 18. это опасно или нет не знаю. сейчас в больнице лежит. С каким блюдом должна кормить до какого возраста надо отдельно кормить? Спасибо заранее
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и не занимаюсь детьми. Само по себе повышение билирубина до 27 мкмоль/л не опасно, думаю, и в вашем случае тоже. Опасно или нет заболевание, по поводу которого она сейчас в больнице, я сказать не могу, потому что не знаю, о чем идет речь. Я не могу сказать, чем вам кормить дочь, в том числе и потому, что не знаю ни диагноза, ни конкретной ситуации, ни причины по которой она сейчас в больнице.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
24.04.2023 06:44:05
.
Гемоглобин 97,это слишком низкий результат?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, Вы хотели задать вопрос геМатологу (специалист по заболеваниям крови), а не геПатологу (специалист по заболеваниям печени).
01.07.2017 22:11:57
З.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня лимфоциты понижены не на много на чуть чуть. Терапевт говорит что это входит в норму. Уже два года они вот так вот держатся. Мне надо обследоваться по глубже.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это вопрос к геМатологу - специалисту по заболеваниям крови. Но думаю, что вряд ли у Вас есть какая-то реальная болезнь.
03.09.2015 16:14:42
е.
Добрый день!в данный момент беременна.результаты анализа: AgCore( )AgNS3( )AgNS4(-)AgNS5(-) анализ пцр рнк:отрицательный.с печенью по анализам все хорошо.являюсь ли я носителем гепатита с?могу ли заразить окружающих.будущего ребенка?если нет.то как долго в организме будут присутствовать антитела?Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наличие антител к вирусу гепатита С на 100% не говорит о наличии заболевания, но в ближайшее время, по крайней мере, во время беременности, вас, на всякий случай, нужно рассматривать как человека с гепатитом С. Это в большей степени связано с предстоящим пребыванием в роддоме и родами (я имею в виду разнообразные российские эпидемиологические "заморочки"). Есть ли у вас точно хронический гепатит С, можно сказать только после достаточно длительного наблюдения (наличие РНК вируса гепатита С в анализе ПЦР в динамике). Если у вас есть гепатит С (что совсем не обязательно), то вы можете заразить ребенка, но вероятность этого мала (около 5%). Антитела, скорее всего, будут всю жизнь.

29.10.2018 10:19:32
А.
Это анализ ПЦР. То, что в этом анализе РНК вируса не обнаружена, это хорошо. С очень высокой вероятностью это говорит о том, что человек здоров. Скорее всего, этот анализ нужно повторить еще раз в динамике, чтобы окончательно в этом убедиться. А какие анализы были "положительными"? Легла с восполением по женски в гинекология, сдала стандартные анализы крови, и тут врач сказал что гипотит С. Сдам ещё раз, а если будет отрицательный, я могу быть спокойна? Как такое может быть в одной лаборатории не болею, в другой болею....?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, что нашли в первый раз, скорее всего, был анализ на антитела (anti-HCV). Это анализ не на сам вирус, а на такие белки, которые вырабатываются в ответ на контакт с вирусом. Точно диагноз "гепатит С" ставится по анализу ПЦР. Я не могу по интернету что-то Вам гарантировать, но если в двух анализах ПЦР вируса нет (и не было раньше), то вероятность того, что есть гепатит С стремится куда-то к нулю.
03.09.2015 16:14:46
А.
Здравствуйте! У меня генетически подтвержденный синдром Жильбера. Хронический холецистит и рефлюкс гастрит. Фгс делала 06.02.2013 г Постоянная боль в правом подреберье, иногда повышается АЛТ и АСТ. На гепатиты и паразиты сдавала в январе этого года Геп С-отриц, B (HBsAg)-отриц, антитела к лямблям отрицательно,описторхисам отрицательно, токсоплазма отрицательно.На узи делаю каждый год всегда ставят хрон холецистит, иногда эхогенность печени в норме, а иногда повышена. 15.05.2013 сделала узи результат таков Печень размеры в пределах нормы, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена,сосудистый рисунок сохранен.Желчный пузырь гипотичен, изогнут Sобразно,стенки утолщены.Застойная желчь,взвесь.Несколько расширена сеть внутрипеченочных протоков, холедох 8 мм просвет свооден. Поджелудочная железа контурв ровные, структура однородная,эхогенность средняя,размеры нормальные .Заключение диффузные изменения в печени.Хронический холецистит на фоне дискинезии желчевыводящих путей. Врач Узи сказала что это все из-за застойной желчи, нужно делать слепое зондирование.У наз город маленький и узких специалистов нет терапевт говорит нужно сделать пять капельниц гептрала или 10 уколов фосфоглива.Подскажите чем лучше пролечиться недавно только закончила пить урсосан уже устала от этих таблеток? Результат анализа крови Глюкоза 5,1,Бил общ 26,7 прямой 7,7, непрямой 19мкмоль/л,Алт 14 ед/л, АСт 22ед/л, альфа амилаза понкреатическая 54 ед/л.Помогите пожалуйста советом уже не знаю чем лечиться и слишком ли опасны эти изменения в печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу Вам по интернету сделать никаких конкретных назначений. Могу только сказать, что совсем не похоже, что у Вас есть какое-то серьезное заболевание. Синдром Жильбера (т.е., грубо говоря, имеющееся у Вас сейчас повышение билирубина) вообще лечить не нужно. И бок от него болеть не может. От холецистита и гастрита - может болеть. Их, возможно, и стоит попробовать полечить. "Застойная желчь" и "взвесь" в желчном пузыре это не страшно. Это просто говорит о склонности к образованию камней в желчном пузыре (они могут и не сформироваться). От этого бок не болит. Дискинезия желчевыводящих путей это тоже не страшно. Из того, что Вы написали, немного "настораживает" то, что Вы пишите, что у Вас периодически повышаются АЛТ и АСТ (этого не бывает при синдроме Жильбера) и то, что при УЗИ обнаруживаются несколько расширенные желчные протоки (хотя, более вероятно, что это погрешность проведения УЗИ). Возможно, стоит переделать УЗИ в другом месте и убедиться в том, что нет расширения желчных протоков. Также стоит пересмотреть в динамике АЛТ и АСТ (показатели, которые Вы написали, в норме). Если они, действительно, повышаются, искать причину. Выраженных изменений в печени в результате УЗИ не описано. Ничего более по интернету не могу сказать.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.