Вопрос гепатологу №4571
03.09.2015 16:14:19
Здравствуйте доктор .Поставили диагноз гепатит С тип1.АЛТ -14,АСТ 27, ПЦР полуколич.-10*3-4.УЗИ печени контуры ровные, четкие,капсула деферинциирована хорошо,край острый .
Размеры КВР126мм,прав.дол.104мм ,лев.дол.48мм,толщина первогосегмента19мм.Заключение Эхопризнаки умерен.дифуфуз.изменения печени за счет повышен.эхоплотности и умеренн.структурной неоднородности .Лечение-лавомакс3месяца,Эсливер-3мес.Разве этого достаточно? Очень переживаю,не упустить время .Спасибо за ответы .
Размеры КВР126мм,прав.дол.104мм ,лев.дол.48мм,толщина первогосегмента19мм.Заключение Эхопризнаки умерен.дифуфуз.изменения печени за счет повышен.эхоплотности и умеренн.структурной неоднородности .Лечение-лавомакс3месяца,Эсливер-3мес.Разве этого достаточно? Очень переживаю,не упустить время .Спасибо за ответы .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно определять степень фиброза печени - пункционная биопсия или для начала непрямая эластометрия (фиброскан). В зависимости от степени фиброза решать вопрос, целесообразно сейчас проводить противовирусную терапию или нет.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:07
Сдала анализ на гепатит С все отрицательно,но a HCV NS4 выявлен,что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это антитела к одной из "частей" вируса гепатита С (или "похожие" на них). Это не сам вирус гепатита С. Более вероятно, что гепатита С у Вас нет. Вам нужно сдать кровь на анализ ПЦР (наличие РНК вируса гепатита С в крови) и, скорее всего, если в ПЦР вирус обнаружен не будет, на всякий случай пересдать оба эти анализа еще раз месяца через три.
14.10.2016 12:45:31
Здравствуйте, Белла!
Скажите, пожалуйста. Вчера курьер принес продукты из магазина с доставкой, и когда нёс - поранил два пальца до крови от горлышка бутылки пива (оно почему-то было отколото), его кровь капала на пакеты, дал мне чек тоже в крови. Я взяла чек, но осмотрев товары в крови (отказалась, имею право). Потом пошла мыть руки и заметила небольшую красную потертость на пальце у себя (не до крови). Есть ли вероятность заражения гепатитом B, С или ВИЧ? Лично с курьером не контактировала, только через чек с его кровью. Переживаю..
с уважением, Светлана

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Заразиться чем-нибудь таким образом практически невероятно. Это страхи.
10.02.2016 12:24:56
здравствуйте гепатит с генотип 3 а фиброскан пройду завтра хочу лечится индийскими препаратами вы можете подсказать дозировку и еще мне 50 и я мучаюсь с повышенным давлением совместимость с моими лекарствоми от давления спасибо я из сочи

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дозировка у них всегда одинаковая. Разных дозировок не бывает. 3-й генотип вируса может лечиться схемой: софосбувир 400 мг 1 раз в день с едой + даклатасвир 60 мг 1 раз в день - 12 недель, если нет цирроза печени. Только имейте в виду, что софосбувир в России еще не зарегистрирован, поэтому никто из врачей Вам его, что называется, "назначить" пока не может. Даклатасвир зарегистрирован, но одним им не лечат. Исходя из всего мною сейчас сказанного, понимайте пожалуйста мой ответ как простое Вас информирование. Лечиться нужно по назначению и под контролем врача. До начала лечения и в процессе лечения нужно сдавать определенные анализы. Какие препараты "от давления" Вы принимаете? Скорее всего, никакой проблемы в них нет.
03.09.2015 16:14:45
Олег Игоревич! Можно ли принимать при хроническом гепатите С (1в, 680 000 коп. ф-0) циклоферон ? И нужно ли? ПВТ пока не планирую. Как поддержать иммунную систему. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, не нужно. Разговоры про "поддержку иммунной системы" практически всегда из области шаманства. Я, по крайней мере, в это не верю.
12.07.2016 15:53:28
Здравствуйте доктор! Антитела в крови к геп.с сохраняются на весь остаток жизни? В теч.5 лет (раз в год) сдаю анализы на пцр геп.с, они отрицательны.Нужно ли продолжать сдавать? Или можно успокоиться уже? А вот результаты узи не очень успокаивают. В заключении по узи поставили :увеличение размеров печени.диффуз.измен.печени (эхо-признаки жирового гепатоза 1-2 ст., повышение эхоплотности стенок внутрипечен.ж.протоков, стенок портальных вен, повышение зернистости паренхимы. Диффуз. измен.поджелуд.железы. По печеночным пробам билирубин общ-7,8; прямой-2,9;непрямой-4,9; АЛТ-40,0; АСТ-29,0; ЩФ-167; ГГТ-26,0 тимоловая проба-4,5; холестерин-5,4. Уважаемый доктор, все сама себе назначила, прошла обследование, так как нет у нас специалиста, в городке нашем. Стоит ли пройти МРТ печени? Посоветуйте пожалуйста.нахожусь в неведении. Что дальше делать.....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антитела будут всю жизнь, но антитела это не вирус и не болезнь. Если в ПЦР уже 5 лет вирус гепатита С не выявляется, то его тоже можно больше не сдавать. Это говорит о том, что вы здоровы. МРТ, скорее всего, ничего Вам не даст. Желательно, сделать эластометрию, чтобы определить степень фиброза печени. Если выраженных "изменений" в печени при эластометрии выявлено не будет, то нужно просто успокоиться.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж