Вопрос гепатологу №4405
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследований. Просто в клинике куда мы обращались, инфекционист очень сильно им удивилась и, похоже, так и не поняла что они означают, хотя назначила начальное лечение. В 2008 году мы с мужем проставили 3 прививки от гепатита В. В апреле 2011г. муж сдал анализы на гепатит И и у него все было отрицательно. А в октябре он сдал и вот результаты: Антитела класса M (IgM) к HBcAg Hepatitis B - положительно; Антитела класса G (IgG) к HBcAg Hepatitis B - положительно Антиген HBsAg Hepatitis B Virus - отрицательно. Он отправил сдать кровь меня и у меня Антиген HBsAg Hepatitis B Virus - отрицательно Антитела класса M,G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B - положительно ПЦР (молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis B Virus) - отрицательно. ПЦР отрицательно.
Узи печени, поджелудочной железы и желчного пузыря без патологий.
Биохимический анализ крови тоже все в пределах нормы.
2 ноября сдал повторно все исследования на гепатит В в другой лаборатории и вот результаты: определение антигена HBsAg методом ИФА -отрицательно; определение антитела класса М (IgM) к HBcAg методом ИФА -положительно; определение антитела класса G (IgG) к HBcAg методом ИФА - отрицательно; определение антигена HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антитела класса G (IgG) к HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антител к HBsAg методом ИФА - 215.8мМЕ/мл(>10 при вакцинации); Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis B virus - отрицательно.
Скажите, пожалуйста, что это значит? Теперь анализы все на руках. Насколько это заразно для всей нашей семьи. Просто у нас еще ребенок 5 лет. Надо ли его тоже проверить на гепатит В? Заранее спасибо за ответ.
Узи печени, поджелудочной железы и желчного пузыря без патологий.
Биохимический анализ крови тоже все в пределах нормы.
2 ноября сдал повторно все исследования на гепатит В в другой лаборатории и вот результаты: определение антигена HBsAg методом ИФА -отрицательно; определение антитела класса М (IgM) к HBcAg методом ИФА -положительно; определение антитела класса G (IgG) к HBcAg методом ИФА - отрицательно; определение антигена HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антитела класса G (IgG) к HBeAg методом ИФА - отрицательно; определение антител к HBsAg методом ИФА - 215.8мМЕ/мл(>10 при вакцинации); Молекулярно-биологическое исследование крови на Hepatitis B virus - отрицательно.
Скажите, пожалуйста, что это значит? Теперь анализы все на руках. Насколько это заразно для всей нашей семьи. Просто у нас еще ребенок 5 лет. Надо ли его тоже проверить на гепатит В? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне очень тяжело понять, что вы пишите. Например, вы пишите "В апреле 2011г. муж сдал анализы на гепатит И и у него все было отрицательно". На какой гепатит он все-таки сдал анализ? На гепатит В? Какие конкретно анализы? Или "Антитела класса M,G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B - положительно". Не определяют IgM к HBsAg, вы что-то перепутали. Также я не понимаю, почему у вас брали такую странную выборку из маркеров гепатита В, по крайней мере первый раз. Очень странно, что у вас (у привитых) да еще и у обоих сразу определялись (-ются) антитела класса M (IgM) к HBcAg (HBcoreAg) при отсутствии HBsAg и ДНК вируса в крови. Если это не какие-то лабораторные "чудеса" (ошибки), то могу только предположить, что вы недавно оба заразились гепатитом В, но не заболели, потому что были привиты. При этом организм среагировал выработкой антител к core-антигену вируса (прививка "работает" против HBs-антигена). Но тогда совершенно непонятно, куда у вашего мужа делись антитела класса G к HBcoreAg. Они должны оставаться на всю жизнь. В общем, бред какой-то, а не анализы, если только вы ничего не перепутали. Из того, что вы написали следует, что вы здоровы (несмотря на наличие IgM к HBcoreAg), ни для кого не опасны и лечить вас не нужно. Ребенка, если хотите, можете проверить, но если у него вдруг, не дай Бог, найдут гепатит В, то к вам это никакого отношения не имеет. Если он был привит в роддоме, то это практически невероятно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.05.2018 14:25:55
Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) при гепатите В может быть от 2 недель до 6 месяцев. Чтобы исключить наличие гепатита В почти всегда достаточно сдать только анализ крови на HBsAg
Когда сдать на Hbsag .я не переживу 6 месяцев(
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да успокойтесь, ради бога. Ничего с Вами не будет. Если так сильно волнуетесь, то сдайте HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG. HBsAg - это сам вирус. Anti-HBs и anti-HBcore IgG - это иммунитет к вирусу (если одновременно нет HBsAg). Если есть иммунитет, но не заболеете никак. Если нет иммунитета, то можете сделать себе прививки, если так волнуетесь.
19.01.2016 17:12:57
С Праздником Вас Татьяна Владимировна мой вопрос заключается в следующем Гепатит С количествен 57200
Примечание:5,72*10*4 Копий/мл (2,1*10*4 МЕ/мл). КАКАЯ ЭТО НАГРУЗКА И МОГУ ЛИ Я ПЛАНИРОВАТЬ ДЕТЕЙ???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Спасибо конечно, правда я не Татьяна Владимировна. Планировать беременность и рожать детей при гепатите С можно независимо от вирусной нагрузки. Вероятность передачи от матери ребенку во время родов - около 5%. Это небольшой риск. Хотя идеально было бы, конечно, сначала вылечиться, а потом заводить детей.
31.05.2017 11:27:48
Добрый день,Олег Игоревич,я хотела бы услышать Ваше мнение насчет рибавирина.Так усиливает он терапию безинтерфероновую(речь конечно идет о геп.с.)или особой роли не играет?как я читала разработчики этих новых лекарств говорят что с 1по3 фиброз рибавирин не добавляется и если я правильно поняла он не делает терапию безинтерфероновую эффективней,почему ж тогда многие врачи этот рибавирин все таки добавляют даже у кого 1,2 фиброз?это что,просто для подстраховки какой то,или он все-таки усиливает терапию?Я знаю,читала,что при циррозах можно либо 12недель с риб.,либо 24 недели но без него,это мне понятно,но зачем его (рибавирин) назначают если фиброз не большой,вот что меня интересует.спасибо за ответ,низнаю,смогла ли я правильно озвучить свой вопрос,но надеюсь Вы меня поняли что я имела ввиду.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все правильно Вы понимаете. Если нет цирроза, то рибавирин при таком лечении не нужен.
16.01.2016 22:10:02
здравствуйте , у меня беременность 20 недель завышены показатели алт132, аст84, гепатитов нет, могут лли быть такие показатели от приема пищи, просто целу неделю до сдачи анализов была неправильная пища, тоесть, салаты с майонезом, острое,жирное,жареное, просто была свадьба день рождение и.т д., может ли пища на столько повлиять на результаты, спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От пищи такого быть, по большому счету, не может. Такое может быть, например, от приема некоторых лекарственных препаратов.
09.09.2017 10:01:53
Добрый день!у меня такой вопрос,сдала анализы на гепатиты,проходила мед комиссию.Пришел результат в электронном виде,к врачу только во вторник,обясните пожалуйста что он значит, антитела к вирусу гепатита с (AT и HC) результат 2,677. Серпозитивная реакция не подтверждена,повторить в динамике.Примечание:положительно.спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если перевести на русский язык - сомнительный результат на наличие антител к вирусу гепатита С в крови. В динамике, действительно, нужно повторить, кроме этого нужно сдать анализ ПЦР.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.