Вопрос гепатологу №4323
03.09.2015 16:14:15
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич у меня обнаружен антиген гепатита В, вирусная нагрузка 2,5*10 в 5 степени, что это значит и какое назначают лечение? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такая концентрация вируса в крови считается высокой. Скорее всего, по хорошему, нужно назначать противовирусную терапию. Либо "аналоги нуклеозидав" (бараклюд, себиво, зеффикс), либо "пегелированные интерфероны" (пегасис, пегинтрон). Плюсы и минусы тех и других я достаточно подробно описывал где-то выше уже раза два. Полистайте вопросы и ответы назад и найдете информацию. Вам это составит меньше труда, чем мне, если я буду писать об этом заново. Прежде чем окончательно сказать: "да, нужно назначать противовирусную терапию", кроме вирусной нагрузки нужно: все маркеры гепатитов, АЛТ, АСТ, хорошее УЗИ, непрямая эластометрия - "фиброскан" (желательно, в Ростове делается), генотип вируса гепатита В (желательно в том случае, если врач склоняется к назначению интерферонов, т.к. есть генотипы вируса гепатита В, на которые интерфероны действуют плохо, в Ростове пока не делается).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.12.2016 01:09:27
Здравствуйте такой вопрос, если больной гепатитом с помешал руку о нож далее просто его промыл и продолжил делать еду есть ли вероятность заражения другим?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нету.
05.09.2016 09:29:38
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня поликистоз печени (истинные кисты) и гемангиома печени. Недавно поставили диагноз: гиперплазия эндометрия. Врач выписал дюфастон, но попросил проконсультироваться с гепатологом. Можно ли, имея поликистоз печени, принимать дюфастон? И как записаться к вам на прием? С уважением, Галина.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дюфастон - можно. На фоне его приема в таком случае желательно контролировать биохимические показатели крови (билирубин, АЛТ, АСТ).
28.02.2018 19:21:23
Здравствуйте. После возможного риска сдавал анализы на сроке 3месяца ПЦР кач.на Гепатит В.С-отриц. И на сроке 4 и 7 месяцев на HBsAg-отр .Анти-HVC-отр. Надо еще сдавать анализы? И можно ставить прививку от гепат.B?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно больше не сдавать. Насчет прививки от гепатита В - желательно кроме HBsAg также сдать anti-HBs и anti-HB core IgG. Если их нет, то прививаться надо. Если они есть, то это значит, что человек уже когда-то давно болел острым гепатитом В и выздоровел или прививался. В таком случае прививаться не надо (уже есть иммунитет).
03.09.2015 16:14:35
Уважаемый врач,помогите в совете,можно ли оставить без лечения такой диагноз,или срочно нужно лечиться?ГЕПАТИТ С,генотип 1в,колич.определение-4.7Х10*6копий/мл, антитела lgG(LKM-1)-меньше2. Альфа-фетопротеин(АФП)4.23. ПЦР.Генетика.Интерлейкин-28(ИЛ-28,IL-28B)генотип СТ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В основном рекомендовать вам проведение противовирусной терапии или нет, зависит от степени фиброза печени. Эту информацию могут дать: непрямая эластометрия, фибротест или пункционная биопсия печени (лучше всего).
15.10.2016 11:21:33
Здравствуйте, у меня такая ситуация после постановки внутри мышечной инъекций уколола иглой палец, сразу выдавила две капли крови из пальца, отработала спиртом, перекисью и йодом, наложила бактерицидный пластырь. Какова вероятность заражения гепатитом С? У пациента гепатит С. Подскажите пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу эту вероятность выразить какой-то цифрой. Она есть, но от 100% она очень далека. За Вами нужно наблюдать: ПЦР качественный, АЛТ, anti-HCV несколько раз в динамике в течение следующих 6 месяцев. Если у Вас будет выявлен острый гепатит С, то нужно лечиться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.