Вопрос гепатологу №4314

С ребенком нужно консультироваться у педиатра. Я "взрослый врач". Если  бы дело касалось взрослого человека, я бы ответил вам примерно так. Про  "желтушность", если билирубин нормальный, забудьте. Повышение АЛТ и АСТ  (хоть оно и небольшое) в первую очередь требует исключения вирусных  гепатитов (анализ - маркеры вирусных гепатитов; иногда, если у мамы есть  гепатит С, ребенку есть смысл сдать еще и ПЦР на гепатит С). Вирусы  герпес-группы (вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Эпштейн-Барр,  цитомегаловирус) тоже иногда могут вызывать "острый" гепатит (временное  повышение АЛТ, АСТ). Хронический гепатит они не вызывают. Дисбактериоз -  это я не знаю зачем, по крайней мере, АЛТ и АСТ здесь ни при чем. Кроме  того, АЛТ и АСТ могут незначительно (и как правило не на длительный  срок) повышаться при многих других "воспалительных заболеваниях" (необязательно это заболевание печени - АЛТ и АСТ содержатся не только в печени). Подъем АЛТ и АСТ может наблюдаться при приеме некоторых лекарств, алкоголя (понятно, что последнее не ваш случай) и других "веществ".  Кроме этого "причиной" может быть то, что лаборатория чего-то  "начудила", поэтому то, что вас врач просит повторно сдать АЛТ и АСТ,  это правильно. Могут быть еще другие причины, но они маловероятны. В  целом, вероятность того, что это "серьезное" заболевание не очень  высокая. Так что не пугайтесь раньше времени.