Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4228

03.09.2015 16:14:13
А.
скажите пожалуста, если я сдам анализ на гепатит с через месяц (31 день) от предполагаемого момента заражения (в том что человек инфецирован знаю точно) методом пцр, он будет доставерный?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понимаю, почему вам хочется сдать анализ именно через 31 день.  Инкубационный период (время от момента заражения до того момента, когда  можно выявить вирус в крови сначала в ПЦР, а попозже и в маркерах) при  гепатите С - от 2 недель до 6 месяцев (кое-где пишут, что до 1 года). Поэтому через месяц вируса еще может в крови и не быть. За время возможного инкубационного периода  анализы нужно бы сдать несколько раз, причем одновременно и ПЦР, и  маркеры, и АЛТ (почему все три вместе долго рассказывать). Чем раньше  будет выявлено заболевание (это тогда будет называться острый гепатит  С), тем больше шансов на хороший результат в случае назначения  противовирусной терапии. Если это был половой контакт, то вероятность  заболеть очень мала. Если это был контакт "через кровь" (например,  покололись одной иглой), то вероятность заболеть велика, и чем вы более  серьезно подойдете к тому, чтобы выявить заболевание, тем лучше. Еще нужно бы сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов сразу "исходно", чтобы знать нет ли у вас сейчас хронического гепатита С (т.е. не были ли вы им инфицированы ранее), или потом могут быть вопросы при интерпретации анализов, о которых я писал выше.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:52
С.
Доктор! Огромное спасибо, за Ваши ответы на мои вопросы. Никаких побочных эффектов на терапии нет, благодаря Вашим сайтам я по-моему больше знаю, чем лечащий врач.Низкий Вам поклон.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тогда даже не знаю, чем помочь. Вам на месте виднее, как действовать.

08.05.2017 12:58:06
М.
Добрый день Олег Игоревич! Что вы можете сказать о препарате Виреад для лечения гепатита В? Практиковалось ли а нас, насколько он эффективен.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эффективен. Но только имейте в виду, что при гепатите В всем подряд противовирусные препараты не назначают.
03.09.2015 16:14:36
С.
Здравствуйте. У меня ХГС1в, недавно на ногах появились синяки без причины (нигде не ударялась), я пошла на консультацию к гемостазиологу, после обследования врач мне сказал что это может иместь место и при гепатите с, в том числе. Скажите, что Вы думаете по этому поводу. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза (причем тяжелого), то при хроническом гепатите С нет нарушений свертывания крови. Соответственно, не должно быть и "синяков".

03.09.2015 16:15:08
К.
Здравствуйте.Брату 24 года.С симптомами головокружения,повышения температуры попал врачу.Подозревал грипп ,сдал анализ крови в результате ИФА показал наличие антигена hbsag ,общий билирубин,связанный и несвязанный в норме,АЛТ и АГТ также в норме.Отправили на ПЦР.Сдал ответ вышел положительным.Прошел УЗИ никаких изменений в печени и протоки также чисты.Сдал анализ против червей .Ответ вышел отрицательным.Врач сказал ,что болею хронической формой .Может ли так быть?Если да почему мне не назначили интерферон?Значение HBV составляло 60.Спасибо за внимание.Заранее благодарю за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Уточните, кто болеет Вы или брат? Я Вас не понял. Если у человека нашли HBsAg и ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР, у него есть гепатит В. В данном случае речь, скорее всего идет о хроническом гепатите В. Чтобы решить, нужно назначать интерферон или нет, дополнительно к тому, что Вы уже сделали, нужно сдать анализ ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию вируса в крови), сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита D (anti0HDV IgG), анализ крови на наличие HBe-антигена и сделать эластометрию печени. После этого можно будет сказать, нужно Вас в настоящее время лечить или нет. Если нужно, то это может быть и интерферон, но чаще назначают другое лечение в таблетках. Что такое "значение HBV составляло 60" я тоже не понял. Уточните, пожалуйста.
03.09.2015 16:14:47
Ю.
Добрый день.Интересует почему Эссенциале(и ему подобные) продается как лекарственный препарат,а не как БАД,там же одна соя? спасибо за ответ. Юра.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Я же не решаю, что регистрировать как лекарственный препарат, а что как биологически активную добавку. Не берусь судить о том, чем в большей мере является эссенциале, БАДом или лекарством, но могу сказать, что, действительно, многие очень популярные в России так называемые гепатопротекторы в некоторых (не во всех) цивилизованных странах (я имею в виду, страны с очень хорошей медициной), например, в США, зарегистрированы именно как БАДы, а не как лекарственные препараты. Еще могу добавить, что в России (по крайне мере точно знаю, что до недавнего времени, но, думаю, что и сейчас тоже), суммарная выручка фармкомпаний от продажи относительно дешевых "гепатопротекторов" многократно превышала(ет?) выручку от продажи дорогих противовирусных препаратов. Есть над чем задуматься, правда? Сейчас ситуация, по моим ощущениям, потихоньку меняется, но именно, потихоньку.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.