Вопрос гепатологу №4206
03.09.2015 16:14:13
Скажите пожалуйста,а без направления у вас,в клинике, можно попасть на приём?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можете спросить в отделении, где меня найти, поговорим.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.07.2016 13:15:25
Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста мои анализы на маркеры.
A-HCV сум 0,06 отрицательный
A-HBcor сум 5,91 положительный
HBsAg 0,32 отрицательный
A-HBcor-M 0,07 отрицательный
Я здоров?
Я могу поступать в военное училище?
Срочно!
Через день надо вылетать на медкомиссию!
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Здоров. Такой результат почти всегда говорит о том, что человек когда-то переболел острым гепатитом В и выздоровел. Чтобы окончательно в этом убедиться можно еще сдать анализ ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита В, но вероятность что-то найти в этом анализе очень маленькая.
12.07.2016 15:53:28
Здравствуйте доктор! Антитела в крови к геп.с сохраняются на весь остаток жизни? В теч.5 лет (раз в год) сдаю анализы на пцр геп.с, они отрицательны.Нужно ли продолжать сдавать? Или можно успокоиться уже? А вот результаты узи не очень успокаивают. В заключении по узи поставили :увеличение размеров печени.диффуз.измен.печени (эхо-признаки жирового гепатоза 1-2 ст., повышение эхоплотности стенок внутрипечен.ж.протоков, стенок портальных вен, повышение зернистости паренхимы. Диффуз. измен.поджелуд.железы. По печеночным пробам билирубин общ-7,8; прямой-2,9;непрямой-4,9; АЛТ-40,0; АСТ-29,0; ЩФ-167; ГГТ-26,0 тимоловая проба-4,5; холестерин-5,4. Уважаемый доктор, все сама себе назначила, прошла обследование, так как нет у нас специалиста, в городке нашем. Стоит ли пройти МРТ печени? Посоветуйте пожалуйста.нахожусь в неведении. Что дальше делать.....
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Антитела будут всю жизнь, но антитела это не вирус и не болезнь. Если в ПЦР уже 5 лет вирус гепатита С не выявляется, то его тоже можно больше не сдавать. Это говорит о том, что вы здоровы. МРТ, скорее всего, ничего Вам не даст. Желательно, сделать эластометрию, чтобы определить степень фиброза печени. Если выраженных "изменений" в печени при эластометрии выявлено не будет, то нужно просто успокоиться.
03.09.2015 16:15:04
Добрый день Олег Иванович!принимала урсосан-посоветовалидискенезжпузыряхр панкреатитрефлюкс-запорысдала кровь-повышеныАлтАстсоотв-но67, и 97бросить принимать?раньше показ были в норме19и 22 с увнАрк
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу так сходу сказать. Иногда (редко) повышение АЛТ и АСТ может быть связано с приемом урсосана. Но сначала, наверное, нужно исключить другие наиболее частые причины: хронические вирусные гепатиты (сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов), алкогольный гепатит (исключить прием алкоголя и пересдать АЛТ и АСТ через некоторое время). Возможны и другие варианты.
03.09.2015 16:14:30
Уважаемый Доктор! Моему папе 50 лет и у него обнаружили гепатит С. Печень увеличена на 0,8см Врачи толком ничего не говорят.Скажите,пожалуйста,можно ли вылечить эту болезнь?Правда ли, что с увеличенной щитовидной лечение противопоказанно (у папы увеличена щитовидка
)?Что делать в этом случае?Очень жду Вашего ответа.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В ряде случаев можно вылечить, если проводить противовирусную терапию, хотя всем подряд ее не проводят (иногда она противопоказана, иногда это не целесообразно). Прежде чем решать нужно ли лечение и, если нужно, то какое, нужно обследоваться. Со стороны щитовидной железы от противовирусной терапии иногда могут быть побочные эффекты, но сказать так, что при "увеличенной щитовидной железе" противовирусная терапия противопоказана, нельзя. В крайнем случае, нужно проводить лечение совместно с эндокринологом. Я не могу более конкретно ответить на ваши вопросы по той информации, которую вы мне дали.
09.05.2024 01:31:31
Здравствуйте! Находясь на стационаре(гипертония) сдал кровь на антитела гепатита С. Они оказались-обнаружены, затем ПЦР кач-отриц. анализы прикреп. Вес норма, алкоголь умеренно. Эластография печени: фиброз: F2-F3, умеренный стеатоз.(пил кофе с сахаром за 2 часа) Подскажите, пожалуйста каковы дальнейшие действия, какое необходимо лечение(какие препараты?), и каков прогноз при такой степени фиброза.? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Не увидел прикрепленные анализы (возможно, по каким-то техническим причинам). Если есть только антитела к вирусу гепатита С, но нет самого вируса (его РНК) в анализе ПЦР, то это говорит о том, что человек когда-то болел гепатитом С и выздоровел. Как правило, чтобы в этом убедиться (исключить вероятность ошибки или возможность того, что это была очень маленькая концентрация вируса при не очень чувствительной тест-системе ПЦР), нужно повторить анализ ПЦР в динамике. На счет всего остального (фиброз F2-F3, стеатоз и т.д.) - нужно разбираться в этой конкретной ситуации, ничего назначить вам "по интернету" я не могу. Этот сервис существует для ответа на вопросы, а не для назначения лечения. Если хотите, приходите на консультацию. Если говорить о прогнозе, то больше шансов, что ничего страшного не случится.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.