Вопрос гепатологу №4188
03.09.2015 16:14:12
здравствуйте подскажите пожалуйста я беременная на 17 недели и мне поставили гепатит с дали направление к вам подскажите что мне надо брать с собой меня ложить будут или я анализы сдам и все а то я далеко живу заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Класть в больницу вас не будут. Проконсультируют и отпустят. Если будет необходимо, сдадите анализы. С собой - паспорт, полис, направление.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Кто что подаст.
03.09.2015 16:14:42
Добрый день! В 2004 году моему мужу (сейчас ему 37 лет) пролечили гепатит С. С 2004 года по октябрь 2012 года периодически сдавались анализы РНК по ПЦР вируса гепатита С (вирус гепатита С - кач.). Вирус не был обнаружен. Последний анализ был сдан 04.10.12. В это же время показания Алат - 23 Едл (норма 0-55),Асат - 17 (норма 0-34). При этом муж злоупотребляет алкоголем: может не пить месяц-полтора или пить по 1-2 бутылки пива 2-3 раза в неделю. А раз в месяц-полтора уходит в запой: пьет полторы-две недели все, что горит. Предыдущий анализ в октябре сдавал после запоя в сентябре. Поэтому я удивилась таким прекрасным показателям Алат и Асат. Показатели лучше, чем у меня, хотя я практически не пью. В этом месяце я планировала ЭКО. Муж сдал анализы на биохимию крови после 1.5 недельного запоя. Показатели Алат 447 едл (норма 0-55), Асат 462 (норма 0-34).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос? Скорее всего, у него сейчас алкогольный гепатит.
03.09.2015 16:14:49
Добрый день Олег Игоревич! Я собрала все документы на ЭКО, но вдруг выяснилось, что у меня гепатит Б (оперировалась в конце 2012 года, тогда и занесли). HbsAg 3397.59 индекс S/CO кач. Что это значит? Допустят ли меня к ЭКО? Планирую приехать к Вам на консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит это только то, что есть гепатит В. Если это хронический гепатит В (что скорее всего), то это не является противопоказанием для ЭКО. Мужу (если не болел) и будущему ребенку обязательно нужно сделать прививки. На консультацию, если хотите, приезжайте.
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте. Я живу в Азове и хотела сделать прививку от гепатита В, тк нашли у родственника. Но в Азове к сожалению вакцины нет ни в одной больнице! где в Ростове-на-Дону можно сделать прививку?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В аптеках продаются вакцины от гепатита В (Энжерикс-В, Регевак-В, Эувакс-В и многие другие). Можно пойти другим путем. В Ростове есть лаборатория Инвитро. У них есть вакцинальный кабинет (офис в районе площади Ленина). Там можно привиться в т.ч. и от гепатита В.
07.02.2016 20:24:50
Уважаемый Олег Игоревич ! Мне 61год. 1декабря закончила ПВТ геп С, 1В, Ф 3-4, УЗИ в норме, жалоб нет. Лечилась в течение 24 недель:
СОФ(джен), ПЕГАСИС, КОПЕГУС 12недель + СОФ(джен), СОВРИАД, РЕБЕТОЛ 12недель
ПЦР: 2,2х10^6 перед ПВТ,
4,6х10^2 через 2 недели ,
Не обнар. 26 дней (ИНВИТРО, чувст. 60МЕ),
29 МЕ 28 дней (ИНВИТРО, чувст. 15МЕ),
НЕ обнар 6 недель (ГЕМОТЕСТ чувст. 15МЕ),
НЕ обнар 7 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ),
НЕ обнар. 8 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ),
НЕ обнар. 12 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ).
Биохимия:
АЛТ: начало-95, 47, 26, 26, 12, 11-конец терапии (референс.зн < 31),
АСТ: начало- 106, 46, 30,30, 19, 18-конец терапии (референс.зн < 31),
ГГТ: начало- 151, 75, 59, 36, 31- конец терапии (референс.зн < 32).
Через 8 недель после ПВТ:
ПЦР не обнаружено (ИНВИТРО, чувст. 60МЕ),
АЛТ 24, АСТ 28, ГГТ 45.
Через 9 недель после ПВТ:
АЛТ 29, АСТ 31, ГГТ 51.
Меня тревожит увеличение АЛТ, АСТ, ГГТ , ведь в конце терапии их значения 11,18, 31 соответственно. Хотя АЛТ и АСТ на сегодня ещё в пределах референсных значений. Что же происходит? Можно ли утверждать, что вирус остался? Что предпринять? Было ли в Вашей практике подобное? Помогите!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем понял, как Вы лечились. Почему 24 недели? Гепатит С может лечиться этими препаратами. Это хорошие лекарства. Но используется либо схема пегасис + рибавирин (копегус) + софосбувир - 12 недель, либо совриад + софосбувир (в некоторых случаях может также добавляться рибавирин - ребетол) - 12 недель. Т.е. какая-то одна из этих схем. Другая схема может назначаться, если первая была неэффективна, что бывает редко. Я правильно понял, что речь идет о 1-м генотипе вируса? На АЛТ и АСТ сейчас не обращайте внимания. Они у Вас нормальные. Теперь 1 раз в 3 месяца в течение 1 года нужно сдавать анализ ПЦР и АЛТ. Больше ничего делать не нужно. Все должно быть нормально.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.