Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №4140

03.09.2015 16:14:12
Е.
Уважаемый Олег Игоревич! Мой муж перед  дроблением камня сдал ряд анализов, в том числе и кровь и у него выявили гепатит С.Скажите пожалуйста существует ли вероятность ошибочного диагноза? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Существует такая вероятность. Нужно сдать кровь на все маркеры вирусных гепатитов в "развернутом виде". У нас можно сдать этот анализ.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:04
С.
Добрый вечер!У меня такой вопрос.У меня гепатит с генотип 1 1а РНК диагностика HCV(кол)1.546379 Эластометрия печени по фиброскану F4.Скажите пожалуйста можно ли вылечить двойной терапией(пегасис-рибавирин) и восстановится ли печень в моём случае?Спасибо за ответ!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Около 50% вероятности вылечиться двойной терапией. Высока вероятность, что необходимая длительность лечения будет составлять 72 недели (почти 1,5 года). Лучше, конечно, тройная терапия (там и срок лечения обычно 24 недели и вероятность излечения от гепатита С около 95%), но это, к сожалению, очень дорого. В любом случае, если нет возможности назначать тройную терапию, при 4-й степени фиброза нужно пробовать лечиться хотя бы двойной терапией. В течение первых 3 месяцев будет приблизительно понятно, какой от нее есть эффект. Полностью печень, конечно, не восстановиться, но если заболевание не будет дальше прогрессировать (т.е. если Вы вылечитесь от гепатита С), то Вы имеете все шансы прожить всю свою жизнь, не имея каких-либо проблем, со своей даже не совсем "целой" печенью.
03.09.2015 16:14:59
Н.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Я обращалась к вам с вопросом о вирусе гепатита G (джи). Один врач предположил, что я могла переболеть гепатитом B и не заметить. Возможно ли такое? Нужно ли сдавать еще какие-либо анализы для уточнения? Мои анализы на гепатиты: 16.04.2013 Австралийский АГ, АТ-ВГС не обнар. 19.09.2013 HBsAg (кач.) - отриц., HBsAg (колич.) - 0,04 (N =0,05 - полож.); anti-HCV total - отриц.; anti-HAV IgG, anti-HAV IgM - отриц.; anti-HEV IgG, anti-HEV IgM - отриц.; Вирус геп. D (кач.) РНК - не обнар.; Вирус геп. G (кач.) РНК - обнар.; 07.11.2013 Вирус геп. G (кач.) - РНК обнар.; 27.02.2014 HBsAg, геп.С - отриц. АЛТ, АСТ, Билирубин - норма на протяжении последнего года. И еще два вопроса: Могу ли я в будущем заразить своего партнера вирусом гепатита G (джи)? Могу ли я в будущем планировать беременность при наличии данного вируса? Спасибо Вам за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может быть, Вы и болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели (по предоставленной информации этого сказать нельзя), но это уже не имеет никакого значения. Хронического гепатита В у Вас нет. Теоретически, можете заразить партнера вирусом гепатита G (джи), хотя вероятность этого мала, но этого тоже почти не имеет значения, потому что этот вирус по сути дела ничего серьезного у людей не вызывает. Мы с Вами все "инфицированы" огромным количеством разнообразных "безвредных" бактерий и вирусов. Это норма. Можете спокойно планировать беременность.
03.09.2015 16:14:51
С.
Объясните ,пожалуйста, почему стандартом лечения геп.С, ген. 1b, является 48 недель(это не год, а 11 месяцев) при УВО на 12ой неделе (у нас в ХМАО не посылают даже на 4ой неделе сдавать ПЦР), если много рецидивов и многим Вы ( да и другие врачи) предлагаете продлить лечение до 72 недель. Лечение пегасис, ребетол. Есть ли статистика кол-ва рецидивов? В каких случаях чаще происходит рецидив? Для меня очень важно Ваше мнение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почему не посылают, не знаю. Ориентир для определения длительности лечения двойной терапией (пегелированный интерферон + рибавирин) при 1-м генотипе - наличие т.н. быстрого вирусологического ответа (БВО), т.е. отсутствие РНК вируса в крови после 4 недель лечения. УВО - это т.н. устойчивый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 24 недели после окончания лечения). 12 же недель - это Вы, видимо, путаете с т.н. ранним вирусологическим ответом (РВО), т.е. отсутствие РНК вируса в крови после 12 недель лечения. Это старый критерий. Раньше считалось так: есть РВО - лечи всех до 48 недель, нет - отменяй. Сейчас по другому: есть БВО - 48 недель; нет БВО, но есть РВО - 72 недели; нет РВО - отмена. Статистика есть, конечно. Не могу сейчас наизусть назвать цифры, но, поверьте мне, так делать правильно. Если не было БВО и лечили 48 недель, рецидивов много. Если 72 недели, они тоже есть, но мало.

03.09.2015 16:14:56
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич.14.01.2014 сдал кровь - тромбоциты 274.На следующий день 15.01.2014 сделал прививку от столбняка.16.01.2014 повторный анализ крови - тромбоциты 164. Через две недели 30.01.2014 тромбоциты 156. Вопрос: может ли прививка повлиять на кол-во тромбоцитов в крови (остальные показатели крови в пределах нормы)?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас все показатели уровня тромбоцитов вполне нормальные. Скорее всего, прививка тут ни при чем. Не вижу смысла в данном случае сильно на акцентироваться на своих тромбоцитах, хотя этот вопрос не совсем по адресу. Наверное, Вы хотели задать вопрос геМатологу, а не геПатологу.

03.09.2015 16:14:38
А.
Спасибо Олег Игоревич!А вот что вообще не принимаю алкоголь вообще ни какой даже вина и шампанское не говоря уже о пиве и водки,кстате водку вообще даже не пробовал ни разу за свои 22 года,и пиво тоже, это тоже хорошо при гепатите С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.