Вопрос гепатологу №41063
02.08.2017 15:03:59
помогите расшифровать есть ли гепатитВ.
Hbe Ag,HBs Ag не выявлен
анти Hb cor Ig G положительный
анти HBS 0.71
anti HCV (JgM + JgG),anti HCV JgM не выявлен
пцр не обнаружено
может ли быть из за прививки?
Hbe Ag,HBs Ag не выявлен
анти Hb cor Ig G положительный
анти HBS 0.71
anti HCV (JgM + JgG),anti HCV JgM не выявлен
пцр не обнаружено
может ли быть из за прививки?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита В нет. Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Проблемы нет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.02.2019 13:00:02
Добрый день. Сыну 25 лет. В 3 года болел инфекционным мононуклеозом( не знаю, имеет ли значение эта информация).9 лет назад был острый приступ как-будто отравления, интоксикации, с рвотой, болью в правом подреберье и сильной головной болью. Капали в стационаре, все анализы были в норме, кроме АЛТ-78, АСТ-27. Сдали анализы на гепатиты. Все отрицат, положит А НВе. С тех пор в биохимии крови всегда повышен АЛТ, колебался от 45-до 67. Все остальные показатели в норме, всегда повышен гемоглобин до 165. Узи в 2018 году:печень не увеличена, контуры ровные, паренхима однородной структуры, нормальной эхогенности. Верифицированно функциональное расстройство желчного пузыря, билиарный сладж. В 2018 - ан.крови на маркеры вирусных гепатитов- отрицат. Церулоплазмин -19, медь (моча суточная)-15, Ig G -13.61, Осмотр окулиста- колец Кайзера-Флейшнера не обнаружено. Диагноз гастроэнтеролога:гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита. Эрозии луковицы 12п.к. Неалкогольный стетаогепатит минимальной активности. 01.02.2019 сдал биохимию крови: АЛТ-90!!!, АСТ-25, билирубин общ 14.9, билирубин прямой 5.3, билирубин непрямой 9.6, гамма ГТ 48, фосфатаза щелочн 88, церулоплазмин 21. За три месяца до анализа был перелом плеча, прием НПВП. Мог ли прем этих препаратов повлиять на рост АЛТ, если прошло больше трех месяцев? В целом самочувствие нормальное, кроме изжоги ничего не беспокоит, в последнее время говорит, что больше устает, спит нормально, но не высыпается, утомляемость. Имеет ли смысл сделать анализ на исследование частых мутаций в гене АТР7В (болезнь Вильсона-Коновалова)? На основании этого анализа с какой точностью можно исключить или подтдвердить этот диагноз? Заранее Вам благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если НПВП он пил три месяца назад, то к повышению АЛТ это уже не имеет отношения. Если суточная моча на медь - норма (из написанного Вами я понял, что это так), то вероятность найти болезнь Вильсона в молекулярно-генетическом анализе очень маленькая. Думаю, что если уж перепроверять вариант с болезнью Вильсона, то лучше через некоторое время сделать повторно анализ суточной мочи на медь (если его делали недавно). Выделение меди с мочой обязательно должно быть большим у человека с болезнью Вильсона. На информативность этого анализа могут влиять некоторые факторы (прием мочегонных, например), поэтому чтобы исключить вероятность ошибки, может быть, и есть смысл перепроверить. Не могу сказать, какая вероятность найти нужную мутацию именно в этом анализе при условии, что у человека есть болезнь Вильсона. Мутаций этих много (по крайней мере, несколько десятков). Встречаются они в разных популяциях с разной вероятностью. Список мутаций, которые определяют именно в этом анализе, примерную их распространенность в нашем регионе и информативность анализа, думаю, можно запросить в лаборатории. Кроме болезни Вильсона и неалкогольного стеатогепатита (он кстати редко бывает у людей с нормальной массой тела) такому человеку нужно иметь в виду: аутоиммунный гепатит (сдать аутоиммунные маркеры - панель аутоантител на разные типы аутоиммунного гепатита, аутоиммуных маркеров достаточно много), первичный биллиарный цирроз (антимитохондриальные антитела - АМА-М2), гемохроматоз (ферритин, железо сыворотки, латентная и общая железосвязывающая способность сыворотки), недостаток альфа-1-антитрипсина (его уровень в крови), разнообразные "токсические гепатиты" (прием алкоголя, некоторых лекарств, пищевых добавок и т.д.).
03.09.2015 16:14:49
здравствуйте! Скажите, анализ ПЦР сдается в вашем отделении ЦГБ, сколько стоит ваша консультация, влияет на стоимость наличие полиса, и возможно-ли выздоровить просто начав правильно питаться,отказавшись от алкоголя, наладив режим сна? если есть возможность- ответьте пожалуйста на все вопросы. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В нашем отделении анализ ПЦР можно сдать. Консультации - в приемном отделении с 9-00 до 14-00. Каждый будний день. Живая очередь. При наличии паспорта, полиса, направления консультация бесплатная. Питание, режим дня и отказ от употребления алкоголя могут иметь значение, но только лишь от этого полностью выздороветь нельзя.
05.09.2018 16:02:54
Значит где-то ошибка?на каждый анализ я отдельно сдавала кровь и в разные дни.какие результаты могут быть более достоверными?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да. где-то ошибка, если Вы ничего не перепутали. Какой из этих анализов достоверный, я никак не могу знать. А почему Вас интересуют именно anti-HBcore? Напомните ситуацию.
03.09.2015 16:14:54
День добрый.Доктор,какой биллирубин,прямой или не прямой главней,в плане показывает как печень функционирует? из прочитанного в интернете толком не понял. спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никакой не главный. Опишите подробно ситуацию, я Вам скажу, стоит обращать на это повышение билирубина внимание или нет.
03.05.2025 20:33:28
Здравствуйте,хотела бы узнать можно ли принимать медвежий жир с препаратом софдак ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Можно. Не знаю, нужно или нет, но можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.