Вопрос гепатологу №37671
29.06.2017 14:35:44
В 2012 году обнаружили HBSAg, сдала все анализы, поставили хроническую форму. Нагрузка 2500 копий, не большая. В этом году я сдала анализы, которые готовила на операцию" Определение антител к антигенам вируса гепатита В" Он показал " ИФА НА HBSHBS Ag отрицательно" Но 14 мая 2017 года я сдавала на ДНК - положительный. Как мог тест показать отрицательно? 26.07.17г. я опять сдала кровь на определение антител, так как врач не поверила в достоверность теста. Тест опять показал минус, но опеиаясь на ДНК все же решили, что тест обианывает. Такое может быть? В общем сегодня мне дали направление на анализы что бы подтвердить или опровергнуть выздоровление анти HBV-COR СУММАРНЫЕ, Anti-HBE AG, Anti- HBS Ag. Ещё не сдавала.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В первую очередь нужно пересдать (перепроверить) анализ на HBsAg. Если его, действительно, нет в крови и это не ошибка, то Вы выздоровели, но вероятность этого очень маленькая. Самопроизвольное выздоровление от хронического гепатита В бывает очень редко, тем более что еще недавно в крови была ДНК вируса (анализ ПЦР). Если в крови точно нет HBsAg, то тогда полезно сдать anti-HBs (антитела к HBsAg) и пересдать анализ ПЦР. Если нет HBsAg, нет ДНК в анализе ПЦР и есть anti-HBs, то, действительно человек здоров. Еще раз повторяю, вероятность всего этого очень маленькая. Гораздо вероятней, что это был ошибочный анализ на HBsAg или у Вас там путают анализы на HBsAg и anti-HBs, что бывает сплошь и рядом.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:23
здравствуйте , Олег Игоревич! Подскажите пожалуйста нужна ли мне противирусная терапия против гепатита с. анти HCV Ig M G пол. PHK обн. билорубин 20-6-14, АсТ 0,3,Алт 0,2.УЗИ печень нормальной эхоплотности,признаки хронического холецестита,поделудочная железа контуры ровные, головка2,9 эхоструктура не однородная, мелкозернистая,эхогенность умеренно повышена, проток не расширен. селезенка,почки в норме. назначен фосфоглив2к. 3раза в день 2,5г.в/в 1 раз в неделю.спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой генотип вируса и какая степень фиброза (по фиброскану или по пункции)? Ответите, тогда приблизительно смогу что-то сказать. А вообще это не серьезно. Я вам сейчас скажу "нужно", а у вас окажутся противопоказания, о которых вы мне ничего не написали или еще какой-то нюанс, который по интернету оценить не возможно.
03.09.2015 16:14:35
Добрый день Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста какой вид гепатита В -позитивный или негативный согласно анализов:HBsAg-положительный, HBеAg-положительный, анти-HBсМ-отрицательный,анти-HBс сум.-положительный,анти-HBе-слабо положительный, анти-HСV-отрицательный, анти-HДV-отрицательный, анти-HGV-отрицательный. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBe-позитивный хронический (вероятнее всего) гепатит В, если вы об этом спрашиваете. Возможно, вы что-то другое имеете в виду. Если я вас не понял, уточните.
13.05.2018 15:31:16
Здравствуйте. Когда именно маркер hbcorab сумм. появляется при инфицировании гепатитом б.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При остром гепатите В у конкретного человека сначала вирус "выявляется" в ПЦР, затем появляются HBsAg и HBeAg, затем появляются anti-HBcore Ig. Все эти показатели появляются в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения. Опишите конкретную ситуацию. Я не могу понять, что именно Вы хотите спросить.
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте Олег Игоревич. При сдачи крови мне поставили диагноз гипатит С а-HCV (M G) 2.810-0.218, a-HCV vn0.600-0.220,(core NS) ns 2.510-0.219)не моглибы вы пояснить ,что означают эти цифры и ,что в дольнейшем мне предпринять.Я никогда не жаловалась на здоровье и понятия не имею где могла получить это заболенание.Когда мне сказали этот диагноз мне стало страшно ,что меня ждет в переди.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я так понял, что в крови обнаружены антитела к вирусу гепатита С (я не очень понял, что за показатели вы пишите через дефис - нужно смотреть на сам анализ). В подавляющем большинстве случаев это говорит о том, что у человека есть хронический гепатит С. Вам нужно в первую очередь сдать анализ ПЦР + генотипирование вируса и идти к врачу. Не бойтесь, скорее всего у вас в жизни все будет нормально.
03.09.2015 16:14:42
Здравствуйте Олег Игоревич! Напишите пожалуйста что означают данные анализы. anti Hbe и anti Hb cor суммарные: (положительно) , Креатинин 45 ммоль, мочевина 3,4 ммоль, холестерин 4,6 ммоль, билирубин Прямой 2,3ммоль, не прямой 20,0 ммоль,ПЦР-исследование ДНК HBV - не обнаружена. Узи печени: Косой вертик. разм. прав. доли 120 мм, переднезадний разм. левой доли 50 мм. Контур четкий ровный, Структура однородная. Сосуд. рис. сокранен, воротная вена не расширена, печеночные вены проходимы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наличие этих антител говорит о том, что вы когда-то "проконтактировали" с вирусом гепатита В, т.е. либо болели острым гепатитом В и выздоровели, либо болеете гепатитом В сейчас (менее вероятно). Чтобы сказать, есть у вас гепатит В или нет, нужно сдать анализ на наличие в крови HBsAg (HBS-антиген).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.