Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №36977

22.06.2017 23:02:48
Д.
Здравствуйте, Олег Игоревич. В 2002г. при прохождение  водительской  комиссиимоего у отца обнаружили вирус гепатита С. Ему сказали, что это не излечимо. Поэтому лечение как такого не было назначено при острой форме. 15 лет лечились чем придется. Пока в феврале 2017г. не открылось носовое кровотечение. После этого был госпитализирован на лечение. После лечения обратились в г.Санкт - Петербург к врачу гепатологу , где им был поставлен диагноз: хронический гепатит С (HCV, генатип 1В) церротическая стадия , Child Рич А , минимальной степени биохимической активности (F3 - F4) по Метавир, эластография печени . Портальная гипертензия (ВРВП 2ст) . Лечение было предложено Викейро - Пак с Рибовирином на 12 недель. Были осложнения как бессонница ,ж/ст, аллергический дерматит и скачки давления.После первых 4х недель лечение ,анализ ПЦР показал отрицательный результат . Не долечившись 10 дней были вынуждены прирвать лечение , по тому что при сдачи анализа кровь в течение 10минут не свернулась .Затем после  8 дневного перерыва продолжили принимать препарат , т .к. после передачи анализа крови свёртываемость 4 - 4,45 минут . Хотелось бы у вас получить консультацию , что нас ожидает после терапии ,т.к. мы сделали вынужденную остановку лечения,и продолжили заново? Отец чувствуют себя в данное не плохо , лучше чем в начале лечения ,что это означает? Очень переживаем за то что нам не сделали анализ на вирусную нагрузку до начало лечения и боимся не возникнет ли у нас после окончания терапии: резистентность, Ремиссии или рецидив. За ранее выражаем Вам благодарность  , если вы дадите нам ответ, а то уже у отца идёт депрессия по поводу лечения. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такие нехорошие варианты развития событий возможны, но более вероятно, что все будет нормально, даже несмотря на то, что он прерывал курс лечения.  
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.11)
Популярные вопросы
30.08.2016 22:26:39
С.
У меня 1 генотип. 3 месяца лечилась Софосбув и Даклатасв. Но все еще вирус есть. Был 5.5 ,стал 1.5.. Могу ли я продолжить лечение с Харвони(Соф+Лед)? Хотела бы купить еще на 1 месяц. заранее благодарю за ответ! Возраст - 38.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что такое 5,5 и 1,5? Напишите, что конкретно написано в этих анализах. Это точно анализ ПЦР? Какая у Вас степень фиброза, нет ли цирроза печени? Я Вам по той информации, что Вы дали, боюсь что-то посоветовать. Вы лечитесь под наблюдением врача? Почему, если эффекта нет, Вы лечитесь уже 3 месяца? Мне не совсем все это понятно. Может быть, это не анализ ПЦР, а анализ на маркеры (ИФА) гепатита С? Опишите все подробно и именно так, как написано в анализах. Я пока не понимаю, что это за цифры и что делать дальше.
03.09.2015 16:14:36
В.
Здравствуйте! Еще раз извиняюсь. Сдал анализ РЦР РНК HCV. Результат положительный, референтные значения отрицательные. Подскажите мои дальнейшие действия. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для начала придти на консультацию к врачу. У вас есть гепатит С. Больше по этому анализу ничего сказать нельзя. Наверняка, кроме него у вас есть еще какая-то информация (по поводу чего-то же вы сдали ПЦР). Нужно посмотреть на результаты, которые у вас есть, дообследовать и если будет нужно назначать лечение. Я не могу по интернету назначать обследования и лечить.

03.09.2015 16:14:13
А.
Здравствуйте еще раз!Перездавала анализы на гепатит С на 7 линии 67, результат : 6 маркеров , не обнаружены!!! значит вируса гепатита С НЕТ? Тогда зачем пишут динамика после родов? беременность 8 месяцев! он что может появится?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы пишете в прошлый раз "анализ показал гепатит С". Какой анализ? Если это был ИФА (антитела к вирусу гепатита С, anti-HCV) (обычно ЭТОТ анализ берут у беременных, которые стоят на учете в женской консультации), а в анализе маркеров из ОблСЭС ничего нет (кстати, почему 6 маркеров гепатита С, их там должно быть 5), то 99%, что предыдущий анализ просто был ошибочный. Тогда "динамика после родов" вам написали, скорее, на всякий случай. Если же вирус обнаруживали в анализе ПЦР, то это может быть острый гепатит С и антитела (маркеры) появятся позже (поэтому и написали "динамика после родов").
26.10.2018 14:25:36
Н.
Здравствуйте! Как вы считаете, какой прогноз жизни у больного с циррозом печени в ст. декомпенсации (кл.С по Чайлд-пью), с портальной гипертензией, отёчно-асцитическим синдромом (асцит сейчас не заметен на фоне приёма мочегонных), варикозным расширением вен пищевода 2 ст. , холестазом и печеночной энцефалопатией?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ничего хорошего во всем, что Вы перечислили, конечно, нет. Но какой-то более или менее точный прогноз по этой информации я дать Вам не смогу.
03.09.2015 16:14:41
л.
Здравствуйте, Олег Игоревич!!!Помогите мне прошу Вас!!! В моей семье горе,и я не знаю к кому обратиться! Начну сначала, мой брат заболел гепатитом С, ему всего 33 года, я о нем очень беспокоюсь!!! И не знаю как ему помочь!!! К сожалению, квалифицированной помощи он получить не может, так как находится в местах лишения свободы!!! Что делать? Как его лечить? Что я могу, помогите!!!! Анализы он сдал на кровь ,получил такие результаты, что это и как его мне лечить, помогите!!!! HSV-положительный AST-65 (аст) ALT-97(алт) билирубин 15,0 тимоловая 6,5 ед Сердце пролечил, в норме, желудок тоже, беспокоят почки, он к тому же спортсмен не может без тренировок и бани! На фалангах между пальцами на морозе появляются желтые пятна! На теле в разных местах появляются прыщи и гнойнички! Но в тюрьме у них один врач терапевт дает ему эсенсиале и колит глюкозу! Что мне делать как помочь брату? Прочитала что принимают в таких случаях интерферон альфа и рибавирин, стоит ли лечиться без наблюдения гепатолога! Моему брату еще 5-ть лет сидеть! Срок огромный как мне спасти брата? ПОМОГИТЕ!!!! Заранее признательна за ответ! Простите за беспокой!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я, честно, не представляю, как я могу помочь, если человек все моей досягаемости. УЗИ хотя бы нужно ему сделать - посмотреть, нет ли "выраженных изменений" в печени, цирроза (больше, я думаю, в тюрьме ему ничего из "обследования" не сделают). Если нет, то не очень вероятно, чтобы за 5 лет с ним что-то "случилось", потом - обследоваться и, если это будет нужно, серьезно лечиться. Симптомы, которые вы описываете, не имеют отношения к гепатиту С. Противовирусную терапию (интерферон и рибавирин) должен контролировать врач, который умеет ее проводить. Бесконтрольно ее делать нельзя.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок