Вопрос гепатологу №35102
04.06.2017 15:15:14
Здравствуйте. Сдавал БИОхимию, повышен непрямой билирубин (19,8 мкмоль/л)
Остальное в норме, общий билирубин 24.
Насколько серьёзно? Значимо ли? Жалоб на пищеварение нет, ничего не болит.
Спасибо.
Остальное в норме, общий билирубин 24.
Насколько серьёзно? Значимо ли? Жалоб на пищеварение нет, ничего не болит.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, это так называемый синдром Жильбера. Если это так, то это совсем не страшно и не имеет практически никакого значения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.11.2017 09:45:41
здравствуйте! я прошел трёхмесячные курс лечения от геп.с софосбувир даклатосвир. анализы отрицательные. какие таблетки попить для восстановления печени. у меня повышена немного биохимия. напишите препарат и как пить. за ранее спасибо за консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не назначаю лечение по интернету. И, скорее всего, сейчас Вам ничего принимать не нужно. Уточните, что не так в биохимическом анализе крови.
20.10.2016 19:29:19
Здравствуйте,скажите пожалуйста,если антитела к гепатиту с впервые обнаружили в 2003году ,затем в 2013обнаружили снова,а пцр в 2013году показал отрицательный результат,это о чем то говорит? Может ли спустя столько времени пцр показать положительный результат?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
ПЦР нужно несколько раз пересдать в динамике, чтобы исключить ошибку и вариант, когда на момент взятия анализа концентрация вируса была крайне маленькой (ниже порога чувствительности тест-системы). Если несколько раз в ПЦР вирус не выявлен, то человек здоров.
28.02.2018 02:23:52
Здравствуйте! Брат находясь в армии 17 лет назад заразился гепатитом С, там же прошел лечение дешевыми интерферонами. Биохимия быстро пришла в норму, через 2 года ПЦР стал отрицательным. В течении последних 17 лет биохимия крове в норме, УЗИ печени также в норме, последний анализ годичной давности : ПЦР (-),РНК HCV (-), aHCV (+), core (+), NS3(+), NS4 (-), NNS5 (+). Можно ли считать на основании этого сказать, что гепатит перешел в хроническую форму (латентную стадию)? Значит ли это ,что вирус все-таки есть и имеет ли смысл сейчас лечиться современными лекарствами, какие анализы сдавать, чтобы предупредить возможное развитие болезни? Спасибо Вам!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, Ваш брат вылечился интерферонами и рибавирином, сейчас он здоров и ни в чем больше не нуждается.
11.06.2018 20:06:56
20 лет, парень. Есть синдром жильбера. Боли в правом подреберье. 3-4 дня назад делал узи обп. Показало жировой гепатоз, диффуз. изменения, эхоструктуру и эхограмму неоднородную повышенную. Испугался, сделал эластометрию (фиброскан). Гепатитами не болен. На фиброскане печень отличная, со средней эхогенностью и однородной эхоструктурой. Размеры 150мм (в пределах нормы). Вообще идеальная печень. Но по шкале METAVIR, предназначенной для гепатитчиков, у меня стадия фиброза F3 (9,5кп) по словам узиста из за жесткости печени это. Печень жесткая. Сказала из за гипербилирубинемии это. АЛТ 15, АСТ 22, ГГТ 22, билирубин общий 37, билирубин непрямой 7. Боли в правом подреберье до сих пор. Скажите это циррозо-опасно? Как быть? Что с моей печенью?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по интернету ничего сказать точно. Но думаю, что для начала Вам нужно переделать эластометрию печени, скажем так, на хорошем аппарате. При эластометрии печени очень важно кто, где, как и на чем делает это исследование. Достаточно часто можно увидеть результаты этого исследования, которые никак не соотносятся с реальностью. От синдрома Жильбера (и от повышения билирубина при синдроме Жильбера) такой плотности печени быть не может. Если все-таки печень, действительно, имеет такую плотность, то нужно искать причину этого. Но, честно говоря, думаю, что этого, скорее всего, не будет, хотя проверить нужно.
03.09.2015 16:14:36
И ещё вопрос : от каких показателей будит зависеть можно ли лечение заканчивать в феврале - это будит год лечения, или продлевать лечение на полтора года?
После 3х и 6ти мес. лечения анализы ПЦР на присутствие гепатита в крови отрицательные. Извините если не так выразилась.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас рекомендуют лечить таких пациентов в течение 48 недель при быстром вирусологическом ответе (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения) и 72 недели при его отсутствии, но при наличии раннего вирусологического ответа (отсутствие РНК вируса в крови через 12 недель лечения). Если нет информации о том, что было через 4 недели лечения, то я не могу вам дать рекомендации, какая должна быть длительность терапии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.