Вопрос гепатологу №342599
22.06.2025 11:59:55
Здраствуйте Олег Игоревич. 20.06 было застолье у родствеников, дома у них живет 2 собаки шпица. 1 из них в этот день укусил меня за кисть правой руки, т.к. собака не любит когда под стол опускают руки ( она всех кусает если под стол опускать руки). Со слов родствеников собака довольно давно (около 3-6 мес) не выходила на улицу, в туалет ходит на пеленки в квартире. Собаку прививали от бешенства, но достаточно давно, около 3-4 лет тому назад. Думаю действие вакцины уже давно закончилось. На следующий день начитавшись страшилок про бешенство решил все таки съездить в травмпункт. Рассказал там свою историю, на что мне сказали , что пока вакцинировать от бешенства не будут, просто сказали понаблюдать за собакой 14 дней с момента укуса, если же собака за эти 14 умрет, то срочно звоните и начнем делать вакцинацию и еще привили меня от столбняка. Скажите пожалуйста на сколько это целесообразно ? не упущу ли я время если вдруг с собакой что-то случиться? Не будет ли поздно? Я просто очень сильно переживаю. Мои же родственики относяться к этому немного спустя рукава т.к. собака уже кусала других людей и все с ними было нормально. За собакой могу же узнавать пока все только со слов родствеников. Подскажите пожалуйста, очень страшно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Вам все сказали совершенно правильно. Если собака в течение 10 дней после этого жива и здорова, то прививать вас не нужно. В целом могу сказать, что вероятность того, что в такой ситуации у собаки окажется бешенство, стремится к нулю. Скорее всего, это просто ваши страхи.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
31.08.2017 12:18:06
Здравствуйте. Подскажите, я пропил софосбувир и ледипасвир . Через месяц приема сдал анализ и наличие гепатита не показало. Я пропил еще месяц. Нудно ли пить таблетки еще один месяц? Просто не хочется лишний раз химию в организм запихивать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Длительность лечения 8 или 12 недель. На практике в большинстве случаев лечат 12 недель. Переносятся эти препараты почти всегда хорошо. Побочные эффекты бывают очень редко.
30.03.2019 06:12:44
Доброе утро. Пожалуйста скажите, можно ли применять преднизолон во время лечения софосбувир+даклатасвир? Ситуация такая, что преднизолон пожизненно идёт.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если от приема преднизолона отказаться нельзя, то в чем тогда вопрос? Все равно придется пить. Гипотетически это может снизить эффективность противовирусного лечения, но, скорее всего, все будет нормально, если все правильно делать.
03.09.2015 16:14:48
положительный результат на anti-HAVlgG- что означает? Все остальные тесты отрицательные.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что Вы когда-то переболели гепатитом А и выздоровели. Вы можете об этом не знать. Так бывает часто. Гепатита у Вас нет.
03.09.2015 16:14:30
У меня гепатит с хронический. Я хочу родить ребенка. Скажите, как максимально уберечь плод от инфицирования? при какаих обстоятельствах это происходит? и как Вы думаете, лучше рожать естественным путем или делать кесарево (где меньший % заражения гепатитом для ребеночка)? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность инфицирования ребенка во время родов мала - около 5%. Каких-то специфических мер профилактики нет. Про "обстоятельства" не совсем понял вопрос. Считается, что заражение как будто бы происходит в процессе родов (не передается через плаценту), если вы об этом спрашивайте. Наверное, выше вероятность при каких-то травмах кожи и слизистых ребенка. Сейчас считается, что риск инфицирования при родах через естественные родовые пути и при кесаревом сечении статистически не отличается.
19.02.2019 23:47:25
Парень, 20 лет. До 16 лет весил 95кг, потом резко похудел, сейчас 185 см и вес 70кг. Имеется синдром жильбера. УЗИ ОБП хорошее, печень 150 мм, селезенка 134 мм. Полгода назад ради интереса сделал фиброскан (плюс эластометрию), показало фиброз сперва 9.3 кпа на эластометрии, и на фиброскане 7.8 кпа через 3 дня. АЛТ и АСТ сдаю каждые 3 месяца, они у меня в районе 10-12, никогда не повышены, сдал на все гепатиты и узи сердца, здоров как бык. Билирубин засчет жильбера от 30 до 55 скачет, глаза побокам желтоватые. От чего может быть такой фиброз, и может ли фиброз прогрессировать при нормальных (идеальных) АЛТ и АСТ? Может ли это быть жировой гепатоз, хотя по УЗИ невыявлено ничего? Имеет смысл делать биопсию? Была дискинезия, уже вылечена, она могла провоцировать биллиарные нарушения печени? Не курю, не пью (совсем), в чем причина вероятного фиброза, доктор?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее всего, для начала Вам нужно переделать эластометрию печени на хорошем аппарате. Перепроверить этот результат. Не удивлюсь, если результат будет нормальным или почти нормальным. От синдрома Жильбера никакого фиброза быть не должно. Синдром Жильбера - это вообще по большому счету не болезнь. Делать сразу биопсию печени в такой ситуации - это слишком круто.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.