Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №296642

03.10.2024 07:45:50
М. Елена
Добрый день, пожалуйста подскажите как лучше принимать Фосфоглив и Гептор при жировом гепатозе? Я пью утром Гептор 1 таблетку и потом в обед и вечером по 2 капсулы Фосфоглив. Может их надо по-отдельности принимать? Или в другом количестве?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Гептор по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день в первой половине дня. Фосфоглив-фортэ по 1 капсуле 3 раза в день. Фосфоглив ("не фортэ") по 2 капсулы 3 раза в день. Обычно так. Вместе вы их будете пить друг с другом или по отдельности, значения не имеет. Самый главный вопрос в другом - нужны они вам при жировом гепатозе или нет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
11.11.2017 06:56:28
М.
Здравствуйте. Олег Игоревич прокомментируйте показатель. На Пвт Соф Дак копегус 4 нед.При сдаче ОАК повысились тромбоциты до380,а две недели назад были 270. Есть еще свертываемость крови написано начало 4' конец 13'' .что можно связи с такими результатами сказать. Есть о чем тревожиться. Больше ни какие показатели не ухудшились., все по норме.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Тромбоциты у Вас нормальные и в том, и в другом случае. Время свертываемости большое, если Вы ничего не перепутали. В некоторых случаях это может быть связано с формированием цирроза печени, но может иметь и какую-то другую причину. Но это не связано с противовирусными препаратами. Если у Вас такое время свертываемости (можно сначала еще раз перепроверить этот показатель), то Вам нужно сдать коагулограмму, чтобы оценить разные звенья процесса свертываемости крови.
18.09.2017 14:10:08
Л.
Олег Игоревич,у меня пара вопросов по безинтерфероновым схемам от гепатита с,а именно:связан ли успех терапии с быстротой исчезновения вируса в крови?И есть ли вообще смысл в продлении терапии например до 16недель,вместо12,чисто для подстраховки? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если есть нормальный хороший эффект от лечения (исчезновение РНК вируса из крови в течении первых 4 недель лечения), то продлевать не нужно.
29.09.2018 13:57:59
О.
Здравствуйте, помогите,пожалуйста, разобраться. В 1996 году у меня обнаружили гепатит с, который перешёл в хронический, трансаминаз в почти всегда были в норме,инфекционист говорил, что активности нет. В 2001 году родила ребенка, АЛАТ И АСАТ поползли вверх. В 2003-2004 году пролечились ребетолом и пегинтроном 24 недели, генотип 3а. Уже через месяц после начала лечения по пцр вирус не выявлялся, так продолжалось до конца лечения. Затем активно наблюдалась, ПЦР всегда была отрицательна. Сняли с учёта, сказали, что получен стойкий вирусологический ответ, можно расслабиться. Прошло14 лет с момента окончания пвт, пцр всегда отрицательная, а антитела всегда положительные. Раньше был положителен полный спектр антител(hcv core,ns 3,4,5), потом много лет маркеры не сдавала.В 2017 году сдала маркеры: hcv core, ns 3- положительно; ns 4,ns 5, ig M- отрицательно. ПЦР по настоящий момент( последнее исследование в июле 2018 г)- отрицательная. Врачи других специальностей при обращении за мед. помощью (были операции, а сейчас жду ребенка), когда видят анализ с положительными антителами по ИФА, независимо от отрицательной ПЦР пишут мне носительство HCV.У меня АЛАТ и АСАТ в норме, по узи- норма. Отсюда вопрос: являюсь ли я носителем вируса(может быть его настолько мало, что ПЦР его не выявляет ), или вируса всё-таки нет, и что означает по прошествии 14 лет после пвт наличие антител( некоторые считают, что если вируса нет, то и антитела должны со временем исчезнуть). Разъясните, пожалуйста,мою ситуацию, очень переживаю из-за того, что возможно вирус остался в неопределимых концентрациях. Заранее спасибо, если ответите.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никаких проблем нет. Вы лечились и вылечились. Вы здоровы. На антитела не обращайте внимания.
03.09.2015 16:14:54
Н.
Олег Игоревич, здравствуйте! С 2003 у меня выявлен ХВГС, генотип 2.В 2008 году по соц. программе прошел шестимесячный курс лечения альфа-интерфероном и рибавирином. К сожалению ПЦР через месяц после окончания лечения стал положительным. Я вешу 117 кг, пологаю, что это тоже минус при лечении. Вопрос: какая схема лечения и какими препаратами мне может подойти в качестве повторного курса, учитывая всё вышеизложенное? Как Вы расцениваете в моём случае новые препараты Альгерон и Телапревир для использования их в ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно рассматривать более длительный курс лечения (48 недель, т.е. почти 1 год), конечно же, если будет эффект от лечения хотя бы после 12 недель терапии. Предпочтительно лечение пегелированными интерферонами, но вполне возможен и повторный курс лечения теми же (или аналогичными) препаратами, что Вас лечили (я так понял, это были "короткие" интерфероны), но сроком 48 недель. Плюс, конечно, рибавирин в адекватной дозе. Альгерон - это пегелированный интерферон российского производства. Это может быть для Вас хорошим вариантом. Телапревир не для Вас. Он применяется только для лечения 1-го генотипа вируса.

03.09.2015 16:15:00
е.
Добрый день! Рез-ты анализа на гепатит В- anti HBs LgM LgG (anti HBS total (количест)) - 77.90 mlU/ml положительно. Подскажите, пожалуйста, значит ли это что я больна гепатитом и какие доп. анализы нужно сдать мне? Заранее благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это значит, что Вы привиты от гепатита В или болели раньше острым гепатитом В и выздоровели. Хронического гепатита В у Вас нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.