Вопрос гепатологу №312833

Вопрос №312833

#Цирроз

15.01.2025 15:40:41

К. Олеся

Добрый день Олег Игоревич. Родной брат попал в больницу в области с диагнозом асцит, цирроз печени под вопрос. На протяжении недели проходит лечение. Жидкость ( около 10 л) откачали в больнице, но почему то всю сразу. На следующей день она начала опять появляться. Ещё в течение недели будет проходить лечение, со слов врача нужно убрать воспалительные процессы. Согласно проведенного ФГДС- расширены вены в желудке и пищеводе. По прохождению лечения в районной ЦРБ направят на консультацию к гастроэнтерологу в РОКБ 1 Ростова. В больницу ложился с такими анализами биохимии - белок -83, глюкоза -4.9, АлАТ-83, АсАТ-298.3, билирубин -83.1, мочевина -2.87, креатинин -88.8. Первоначальное УЗИ прикрепляю. Эластометрию сделать смогут только когда поедет в областную больницу. Вопрос в том почему не уходит асцит? И какие наши дальнейшие действия? Так как со слов лечащего врача у него цирроз последней стадии.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день еще раз. Мне очень сложно на основании предоставленной вами информации ответить на вопрос, почему не уходит асцит. При циррозе печени (вероятнее всего, он действительно есть) асцит уходит далеко не всегда и, если уходит, то очень нескоро. Вероятнее всего, чтобы асцит уходил (или хотя бы чтобы количество его оставалось умеренным) ему нужно назначить мочегонные препараты (например, верошпирон + торасемид). Возможно, есть смысл покапать альбумин. Из обследования - есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). На счет дальнейших действий - к сожалению, больше я не могу ничего сейчас сказать. Я не смогу дать вам какие-то точные рекомендации по переписке в интернете. Это просто невозможно, потому что невозможно достоверно оценить ситуацию. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы, а не для того, чтобы назначать здесь лечение.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №21272

19.11.2016 17:57:22

В.

Добрый день. Планирую принять участие в отборе в спец.части войск РФ на контрактной основе. Принудили сдать анализы на гепатиты, результаты получились следующие: 1)HBsAg (ИФА) имп. - отриц.; 2) anti-HBc IgG (ИХЛА) - 0,505; 3) anti-HCV сумм. кач. - отриц. Смутил второй результат,т.к. в 3 года перенёс Гепатит Б в острой форме. Могли бы пояснить данный результат. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этот результат практически точно говорит о том, что Вы болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели. Если подходить к этому вопросу совсем строго, то нужно еще сдать анализ ПЦР (качественный) на гепатит В. Но вероятность найти в этом анализе вирус в такой ситуации очень мала.

Вопрос №300812

29.10.2024 23:23:06

М.

Добрый вечер. В апреле сдавала тест на гепатит с был положительный, доктор сказала сдать анализ на гепатит с качественный был отрицательный , так же сдавала на количественный был отрицательный, потом положительный АЛТ , АСТ был в норме , УЗИ печени тоже в норме, доктор сказала что нужно раз в пол года повторять сдачу анализов и лечение не назначила , мол организм сам переборол вирус.Так же в 2019 году удалили желчный пузырь , и вот с этого момента скачет анализ на гепатит с то он есть то его нет , дня как три чувствую переодически колики либо сжение в правом подребьере , вопрос это может быть гепатит с? Какие анализы мне нужно сдать ? Я очень боюсь чтоб не было цирроза. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я посмотрел анализы, которые вы прикрепили. У вас нет гепатита С. Можете больше ничего не сдавать. Антитела к вирусу, которые у вас находят, всегда будут обнаруживаться. Не обращайте на них внимания. Это говорит, только о том, что вы когда-то с этим вирусом "встречались". Самого вируса гепатита С у вас нет.

Вопрос №4642

03.09.2015 16:14:21

О.

Здравствуйте Олег Игоревич.У меня гепатит В,С проходил обследование в вашем центре примерно год назад.Остались ли результаты обследования у вас в центре?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если вы были на обследовании в круглосуточном или дневном стационаре, то ваша история болезни в архиве. Запросить ее из архива при желании можно, но достаточно сложно. Скорее всего, у доктора, который вас вел, в компьютере сохранилась ваша выписка (которую вам выдавали на руки) в электронном виде. Можно при желании распечатать.

Вопрос №46931

30.09.2017 19:53:30

Н.

Здравствуйте, у моего мужа обнаружен вирус гепатита с (кач) РНК, чувствительность определения 60 МЕ/мл. что это значит, расшифруйте пожалуйста? что нам дальше делать? Как лечить или может это норма?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что у него есть гепатит С. Ему нужно обследоваться. По минимуму это: ПЦР + генотипирование (определение "подтипа" вируса), АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени. Потом врач может рассказать о том, как это может лечиться. По интернету Вам лечение не назначат.

Вопрос №4679

03.09.2015 16:14:21

р.

Только вы отвечаете на вопросы?А Брусняк В.С. не отвечает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Здесь только я отвечаю. Может быть, Виктор Сергеевич отвечает где-то в другом месте, я у него не интересовался.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.