Вопрос гепатологу №312833

Вопрос №312833

#Цирроз

15.01.2025 15:40:41

К. Олеся

Добрый день Олег Игоревич. Родной брат попал в больницу в области с диагнозом асцит, цирроз печени под вопрос. На протяжении недели проходит лечение. Жидкость ( около 10 л) откачали в больнице, но почему то всю сразу. На следующей день она начала опять появляться. Ещё в течение недели будет проходить лечение, со слов врача нужно убрать воспалительные процессы. Согласно проведенного ФГДС- расширены вены в желудке и пищеводе. По прохождению лечения в районной ЦРБ направят на консультацию к гастроэнтерологу в РОКБ 1 Ростова. В больницу ложился с такими анализами биохимии - белок -83, глюкоза -4.9, АлАТ-83, АсАТ-298.3, билирубин -83.1, мочевина -2.87, креатинин -88.8. Первоначальное УЗИ прикрепляю. Эластометрию сделать смогут только когда поедет в областную больницу. Вопрос в том почему не уходит асцит? И какие наши дальнейшие действия? Так как со слов лечащего врача у него цирроз последней стадии.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день еще раз. Мне очень сложно на основании предоставленной вами информации ответить на вопрос, почему не уходит асцит. При циррозе печени (вероятнее всего, он действительно есть) асцит уходит далеко не всегда и, если уходит, то очень нескоро. Вероятнее всего, чтобы асцит уходил (или хотя бы чтобы количество его оставалось умеренным) ему нужно назначить мочегонные препараты (например, верошпирон + торасемид). Возможно, есть смысл покапать альбумин. Из обследования - есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). На счет дальнейших действий - к сожалению, больше я не могу ничего сейчас сказать. Я не смогу дать вам какие-то точные рекомендации по переписке в интернете. Это просто невозможно, потому что невозможно достоверно оценить ситуацию. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы, а не для того, чтобы назначать здесь лечение.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №46024

21.09.2017 00:00:56

Р.

Здравствуйте ,я хотела спросить у меня вышли 06.05.2017 года анализы такими результатами :HBsag обнаружено, anti-HBcore обнаружено, anti-HBcore IgM обнаружено,Anti-HBs 0,52 ,Anti-HCV не обнаружено,Anti-HDV IgM не обнаружено ДНК Вируса гепатита В количественное исследование 1.9 •10^3 МЕ/мл , билирубин прямой 16.7,ALT 82.70 ,AST 53.90,билирубин общий 28.50 .а после 3 месяца 05.08.2017 HBsag отрицательный , Anti-HCV суммарное отрицательный , Anti-Hbs 0.0 непротективный уровень антител,anti-HBcore обнаружено, anti-HBcore IgM не обнаружено , HBeAg не обнаружено, Anti-HDV не обнаружено,HBV вирус гепатита В количественно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так в чем вопрос? И, мне кажется, Вы не дописали сами результаты. Они как-то оборвались на полуслове.

Вопрос №6984

03.09.2015 16:15:03

А.

Уважаемый Олег Игоревич! НЕ могу понять почему не доходит весь текст ? Да , срок лечение24 недель. После лечение через 12нед вирус не обнаружен методом кол ПЦР .А еще через 12недель

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, на такую проблему пока никто не жаловался. Пишите "кусками".

Вопрос №146483

14.09.2019 06:16:43

А.

Здравствуйте. Отцу 75, алкогольный цирроз , печеночная энцефолопатия, назначили акатинол, начали с 10мг, сейчас пьем 20мг, стало чуть лучше, но появилась сильная слабость и сонливость. Почитала противопоказания , при циррозе нельзя пить. Что делать? Можно его резко отменить? Также пьем постоянно диувер и гепа мерц. Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это именно печеночная энцефалопатия, то акатинол ему не поможет. Помочь он может, если дополнительно есть энцефалопатия другой этиологии (причины). Да, можно сразу отменить, но лучше с этим вопросом обратиться к лечащему врачу, потому что информация, которую Вы здесь мне предоставили может быть не полной.

Вопрос №6953

03.09.2015 16:15:02

И.

Уважаемый Олег Игоревич! Все хорошие препараты против гепатита С импортные. Отразится ли нынешняя политическая ситуация в мире на их закупке? Что тогда делать больным? Я очень надеюсь и жду, что дорогостоящие препараты со временем станут в разы дешевле и будут мне доступны. После очень дорогой 48-недельной ПВТ у меня рецидив. На повторную ПВТ денег больше нет. Неужели у меня нет надежды?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю точно. Но думаю, что не отразится. Если у Вас сейчас нет цирроза или тяжелого фиброза печени, то шансы на то, что вы, грубо говоря, доживете (и будете относительно здоровы) до времени, когда эти препараты будут достаточно доступными, большие. Если уже сейчас есть цирроз, то это не очень хорошо, но тоже, никак нельзя сказать, что без шансов.

Вопрос №4939

03.09.2015 16:14:26

Н.

Мне рекомендуют проверить печень наряду с обследованием у гематолога, так вот я хотела спросить, как к вам можно записаться и попасть на приём, живу я в ростове кировский район, какие анализы мне предстоят и имеет ли значение показатели анализов от дня моего МЦ, или не важно в какие дни сдают анализы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Позвоните 89185533247. Желательно звонить в рабочий день в 1-й половине дня. Договоримся, в какое время вам подойти и поговорим. Мне тяжело вам что-то конкретное сказать сейчас, потому что я не знаю, чем вызвана необходимоть обследования вашей печени.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.