Вопрос гепатологу №310139
25.12.2024 20:46:19
Здравствуйте!
На сроке беременности в 9 недель сдавала биохимию и клинику крови, все в норме кроме АЛТ (51 Ед/л), гепатитов и иных инфекций не обнаружено. Переслала только АЛТ на 13 неделе беременности и результат - 197 Ед/л. Терапевт сказал пить хофитол, если АЛТ будет более 31 ЕД/л.
Есть ли смысл пить хофитол?
Какая может быть дальнейшая тактика?
Может ли быть такое повышение АЛТ из-за приема препаратов? фолиевой кислоты (400мг), Вит Д (1000МЕ), уторжестана (200мг), и также с 10 до 12 неделю был цистит и принимался канефрон 5 днейи монурал 3гр единожды.
На сроке беременности в 9 недель сдавала биохимию и клинику крови, все в норме кроме АЛТ (51 Ед/л), гепатитов и иных инфекций не обнаружено. Переслала только АЛТ на 13 неделе беременности и результат - 197 Ед/л. Терапевт сказал пить хофитол, если АЛТ будет более 31 ЕД/л.
Есть ли смысл пить хофитол?
Какая может быть дальнейшая тактика?
Может ли быть такое повышение АЛТ из-за приема препаратов? фолиевой кислоты (400мг), Вит Д (1000МЕ), уторжестана (200мг), и также с 10 до 12 неделю был цистит и принимался канефрон 5 днейи монурал 3гр единожды.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не смогу в такой ситуации по переписке поставить диагноз и тем более назначить лечение. Да, бывает повышение АЛТ при приеме некоторых препаратов. Из того, что вы перечислили, возможно, это утрожестан. Но это не значит, что нужно сейчас самостоятельно перестать его пить. В таких случаях сначала нужно приходить на консультацию, потому что вы не можете в своем вопросе полноценно описать ситуацию, а я не могу задавать вам вопросы, которые возникают в процессе разговора. И получается, что выяснить ничего не возможно. Я не могу сейчас ответственно ответить на ваши вопросы. Я понимаю, что возможно вы живете далеко и ехать к нам просто нецелесообразно, но я ничего умного в режиме переписки сказать не могу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.07.2019 14:54:00
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли принимать припораты Софосбувир и Даклатасвир с Миксидолом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Об их взаимодействии информации нет, но крайне маловероятно, что в этом есть какая-то проблема.
18.06.2019 11:30:37
Здравствуйте, я сдавал пцр на гепатит Б , результат вышел 750.
Скажите пожалуйста, что это значит ? Вредит ли это здоровье , и будет ли это передаваться половым путем моей жене или моему ребенку при зачатии ?
И как можно лечить это ?
За ответ благодарю сразу!!!
Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
750 копий (или МЕ?) в мл это низкая концентрация (если я правильно понял то, что Вы написали). При такой концентрации ДНК вируса противовирусные препараты как правило не назначают. Больше по этой информации ничего сказать не могу. Чтобы оценить ситуацию кроме анализа ПЦР нужно: HBsAg, АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV. Передается гепатит В через кровь и половым путем.
03.09.2015 16:15:06
Добрый день, Олег Игоревич!
Прошу пояснить, есть ли у меня гепатит В? Являюсь ли я его носителем, переносчиком инфекции (передать при беременности и пр.)? Нужно ли мне делать эластографию печени?
вот мои крайние результаты за 2010г:
Anti-HAV-IgM не обнаружены
Anti-HAV-IgG Обнаружены
HBs-Ag не обнаружены
HBe-Ag не обнаружены
Anti-HBs Обнаружены в конц>200mME
Anti-HBe Обнаружены в среднем титре
Anti-Hbcore IgM не обнаружены
Anti-Hbcore IgG Обнаружены
вирусный гепатит C и D не обнаружены.
Сегодня сдала ферменты АЛТ АСТ билирубин и гепатиты. Жду результат.
Беспокоит легкая боль справа, головная боль, легкая тошнота уже неделю. Все время беспокоят синяки частые на ногах и много мелких красных и темных мелких крапинок по всему телу. Связано ли это с печенью. Тромбоциты 3 месяца назад были 180. (ранее 150). Не пью вообще.
Спасибо! Может после полученных анализов на консультацию к Вам?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатита В у Вас нет. Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Вируса у Вас нет, поэтому никому его передать Вы не можете. У Вас есть к нему иммунитет. Скорее всего, описанные Вами жалобы к печени отношения не имеют. Если в биохимическом анализе крови что-то будет не так, наверное, консультация нужна.
03.09.2015 16:14:16
Здравствуйте. Мой диагноз: хр.гепатит В без дельта агента минимальной степени активности.Биохимические анализы в норме, недавно делала узи печени: печень не увеличена. КВР 98мм, ККР 73мм, толщина левой доли 72мм. Контур ровный, структура однородная, эхогенность незначительно повышена. Сосуд.рисунок обычный, холедох не расширен, воротная вена 10мм. Скажите пожалуйста, может ли быть повышение эхогенности говорить о начавшимся фиброзе? Нужно ли делать сканирование печени?И ещё:можно ли полностью избавиться от вируса?Если да, то как? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При хроническом гепатите в той или иной степени фиброз будет всегда. Не может быть такого, что у человека с хроническим гепатитом фиброза совсем не было - не было, и тут он вдруг "начался". Чтобы уточнить (приблизительно) степень фиброза нужно делать непрямую эластометрию печени (фиброскан). Более информативное исследование - пункционная биопсия печени. УЗИ для определения степени фиброза - очень малоинформативное исследование, хотя, действительно, "повышение эхогенности" - это "уплотнение". Скажем так, "полностью избавиться" при проведении противовирусной терапии можно, но в очень редких случаях. Сильно надеяться на это не нужно. Цель лечения - ремиссия заболевания ("подавление" вируса, чтобы он "не вредил"). Чтобы более-менее определиться, нужно ли сейчас человека лечить, обязательно нужно ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) и АЛТ.
03.09.2015 16:14:48
еще один вопросик! я на ПВТ, была у венеролога, прописала
дазалик, флюконазол и свечи пимафуцин. Можно ли их принимать с терапией??? Большое спасибо за ответы))))
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.