Вопрос гепатологу №27550
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не много. Значение имеет, если цифра больше 1000. Такие цифры ферритина могут быть у практически здорового человека.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:54
Уважаемый Олег Игоревич, сегодня доктор не смогла мне провести обследование фибросканом, т.к. у меня "очень узкие межреберные промежутки"... Велела несколько дней ограничивать питье жидкостей (что бы кожа "одрябла".....) и придти снова на сканирование. Но я впервые слышу о такой проблеме... Ни у кого, судя по отзывам, такого не было. Неужели возможна такая "невозможность" сканирования? И если так, то какие есть способы "расширить" эти промежутки? Может надо принять какую-то позу.... но врач и так выгибала меня на кушетке. Выходит, что этот метод обследования для меня не доступен? Или просто врач не достаточно квалифицирован ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я сам эластометрию не делаю, но такая проблема встречается. Вряд ли дело здесь именно в квалификации врача, хотя в какой-то степени, может быть. Насчет ограничения жидкости в этом случае ничего не слышал. Насколько я знаю, если делать эластометрию не на фиброскане, а на аппарате Aixplorer (то же самое исследование, но другая аппататура), этой проблемы быть не должно. Как правильно лечь, чтобы получить правильный доступ может сказать только врач, который непосредственно это исследование делает.
03.09.2015 16:14:20
я живу в городе астана здовал анализы на гепатиты в с д обнаружили гепатит с генатип 3 а 2 милиона копий проличился 6 месецев пигитроном и рабивирином после 6 месецев здал анализы отр потом через 6 месецев здал тоже отр после этого здал на гепатит В пцр обнаружили 850 тысячь копий 8.5 . 10 2 степени лечить можно врачь сказал что надо когда будет 10 милионов и пигитрон уже не поможет подскажите пожалуста как дальше действовать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем понял ситуацию. Раньше гепатита В не было? Это хронический гепатит В? Не острый гепатит В, случайно? Дальше, 8.5 на 10 во 2 степени в мл - это не 850 тысяч копий, а 850 копий ("штук") в мл. Если это хронический гепатит и концентрация 850 копий в мл, то противовирусная терапия при такой низкой концентрации вируса в крови вам не показана, при условии, что нет цирроза. Если все так, то нужно наблюдать за вами в динамике - ПЦР с вирусной нагрузкой и АЛТ примерно 1 раз в 6 месяцев. Если заболевание будет протекать "активно", назначать противовирусную терапию. 10 миллионов копий в мл ждать не нужно, это слишком много. Противовирусные препараты при хроническом гепатите В чаще всего целесообразно назначать с 10 тысяч копий в мл (не всегда!). Пегелированными интерферонами тоже иногда лечат, но чаще аналогами нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс и некоторые другие).
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте ,Олег Игоревич ! При диагностическом обследовании в Ж/Д больнице ,Гастроэнторологическое отделение ,мне поставлен диагноз :Цирроз печени криптогенный класс В по Чайлду-Пью с осложнениями.Рекомендовано наблюдение у гепатолога. Могу я обратиться к Вам ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можете. 89185533247.
30.03.2019 21:08:06
Здравствуйте, у моего мужа обнаружили Гипатии B и С . Мужу 38 лет. В детстве заразили гепатитом через лечение зубов, каким именно он не помнит тоже, мать его тоже. Врачи говорят, что через зубы заражают гепатитом В. Если это так, то как появился гепатит С, мог ли он им заразиться через половой путь? У меня анализ отрицательный.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Половым путем гепатит С передается очень редко. Почти всегда он передается через кровь.
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, добрый вечер! Скажите пожалуйста, можно ли получить Вашу консультацию не самому больному, а его родственнику, имея на руках анализы и обследования? Дело в том, что моему папе при очередном обследовании на сахар был попутно поставлен диагноз хронический вирусный гепатит С. Не знаю на сколько всё серьёзно, папа не хочет говорить на эту тему. Знаю, что лечение назначено в виде гепатопротекторов. Про более серьёзные препараты врач сказал: (дословно) "стоят дорого, а лет Вам уже много" (ему 63 года). После такой консультации пациент к врачам категорически идти отказывается, пребывает в подавленном состоянии. Я бы хотела узнать Ваше мнение относительно диагноза, назначенного лечения и прогноза без самого пациента. Возможно ли это?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Подходите - поговорим.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.