Вопрос гепатологу №27524
07.03.2017 10:01:01
Добрый день, перед оттопластикой, сдал анализы, маркеры геп с положительные. пересдал ещё раз, уже с пцр, вирус в крови обнаружен. На данный момент на руках есть ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ, ПЦР на вирус геп с. сегодня сдал пцр на генотип , и на колличество вируса. Скажите пожалуйста, что мне нужно еще сдать, для того чтобы уже спокойно пойти на приём к врачу со всеми исследованиями? заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, еще УЗИ и эластометрию печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.05.2017 15:17:09
Здравствуйте. Сдал биохимию у меня только повышен билирубин 72,8.алт,АСТ в норме и всё остальное.терапевт назначала карсил по одной три раза в день и 10 уколов гептрала.удален желчный пузырь(полипы) и у меня ВИЧ. Из ваарт терапию принимаю реатаз и он может давать такой эффект. Правильно ли назначено лечение?я сомневаюсь.раньше пил урсосан когда ещё был желчный.вся биохимия в норме кроме билирубина.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне однозначно ответить Вам очень тяжело, потому что я имею очень мало информации. Повышение билирубина может быть связано с приемом реатаза. Так это или не так, я сейчас сказать не могу. Если билирубин будет расти дальше (значительно), то возможно реатаз придется Вам отменить. И ни гептрал, ни карсил тут не помогут. Еще один из возможных вариантов - это, например, банальный синдром Жильбера. Если это он, то это не страшно и ничего делать не нужно. Чтобы попытаться сориентироваться в том, какова причина повышения билирубина, мне нужна информация. Во-первых, общий билирубин делится на две фракции (свободный и связанны или прямой и непрямой). У Вас какой из них преимущественно повышен? Если на фракции билирубина Вы не сдавали анализ, то сдайте. Во-вторых, Вы себя физически хорошо чувствуете? Что-то явно беспокоит или физически Вы чувствуете себя почти как здоровый человек? В-третьих, раньше так повышался билирубин или нет (до приема раетаза)? Есть какие-то старые анализы на билирубин и его фракции? Общий анализ крови хороший (гемоглобин)? УЗИ?
03.09.2015 16:14:52
Добрый день Олег Игоревич! Получил следующие результаты на РНК вируса гепатита С. Результат-Обнаружено. Референсные значения - Не обнаружено. Результат 4.9*10^5. Референсные значения 300 - 1*10^8. Что это значит? Заранее благодарен.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Значит только то, что у Вас есть гепатит С. Без других исследований больше это ничего не значит.
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Спасибо за ответ.Да, это два разных анализа.ПНК Вируса гепатита С(качественное исследование)-обнаружено, рефренсные значения-не обнаружено. Примечание- аналитическая чувствительность РНК вируса гепатита С-100 МЕ/мл.РНК Вируса гепатита С (количественное исследование)-менее 300. Рефренсные значения-линейный диапазон измерения:300-1*10^8.Ед. изм.-МЕ/мл.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
100 МЕ в мл - это приблизительно 500 копий в мл. Т.е. первый анализ показал, что в крови более 500 копий в мл, а второй - что менее 300 копий в мл. Т.е. один анализ противоречит другому. Теоретически, концентрация могла немного измениться за время, которое прошло между первым и вторым анализом, но все это маловероятно. Нужно перепроверять эти анализы в других лабораториях. Ошибки иногда бывают. И в ту и в другую сторону. Рецидивы после 2 лет отсутствия РНК вируса в крови бывают очень редко. Частота их вероятности сопоставима с вероятностью повторного инфицирования. Пересдайте анализ ПЦР в 2 - 3 хороших лабораториях.
16.02.2018 13:03:10
Здравствуйте. Я три два года назад пролечила гепатит с . Все это время ПЦР отрицательный. А вот анализ ИФА антитела обнаружены. Я могу заразить мужа ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В ИФА определяется не сам вирус, а антитела к нему. Антитела у Вас будут всегда. Не надо больше сдавать этот анализ. Если в ПЦР в течение такого длительного времени после лечения, РНК вируса нет, то Вы здоровы и никого заразить не можете.
03.09.2015 16:15:05
здраствуйте у мени гепатит б результат анализы показали 2,0х10^3 какой вид герптита что это результат анализы обозначают
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот анализ определяет концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови (2000 копий или МЕ в мл, точно не знаю - Вы единицы измерения не написали). В любом случае, это не много. Но это только один единственный анализ, полной информации он не дает. Про "вид гепатита" вопрос не понятен.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.