Вопрос гепатологу №26962

Вопрос №26962

#Расшифровка анализов

27.02.2017 00:51:30

С.

Подскажите пожалуйста соотношение прямого билирубина 4,8 , к не прямому 8,1 , общий 12,9 , может ли указывать на паталогию печени. Высокий Альбумин 4,8 . Повышен холестерин 5,9

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, это не говорит о наличии какой-то патологии печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6596

03.09.2015 16:14:56

К.

Олег Игоревич, здравствуйте. Сегодня узнала, что по ПЦР вирус геп Ц обнаружен, все началось с отека голеней, обследовалась, дошла до гепатитов, обнаружены и HCV. Что делать дальше? Может, стоит пересдать кач. анализ на геп Ц? Сдавала в Инвитро. Спасибо за внимание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Начать, в любом случае, нужно с консультации врача. Вряд ли сейчас нужно что-то пересдавать. Ошибки в анализах бывают редко. Имеют ли отношение отеки к гепатиту С, это вопрос.

Вопрос №30091

11.04.2017 12:50:49

М.

Добрый день, очень нужна ваша консультацию по анализу крови. Результат могу выслать по почте электронной.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лучше на WatsApp. +79185533247.

Вопрос №7279

03.09.2015 16:15:08

Н.

Добрый день! Можно ли получить у Вас совет: Мне 52 года вес 60кг. Гепатит С генотипа 1b,3 F1. Начала ПВТ 07.05.14 Реальдирон 3 раза в неделю Рибавирин 1000 через 5 недель нагрузка практически не упала ( с 1,8*10^6 копий до 1.0*10^6 копий). Перешла на Пегасис Рибавирин. Минус с 17 недели от начала лечения (с 12 недели Пегасиса). Прошла курс 48 недель. Как Вы считаете при IL28B GG/TT надо ли продлить лечение (возможно с переходом на Альгерон(дешевле) и уменьшением Рибавирина до 800 (гемоглобин 95-98) или подключить ингибитор на 12 недель(какой рекомендуете?), если это еще не поздно - сейчас 52 укол. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Дозу рибавирина, скорее всего, действительно, нужно пока снизить до 800 мг в сутки. Вероятнее всего, если 52 недели лечения уже позади и переносимость лечения удовлетворительная, то в такой ситуации нужно долечиваться до полного курса в 72 недели двойной терапией (пегасис или альгерон + рибавирин), а потом наблюдать за Вами. Если будет рецидив, то при наличии возможностей и желания - лечиться тройной терапией или же новыми "безинтерфероновыми" схемами лечения. Прогресс сейчас в лечении гепатита С колоссальный. Эффективность этих новых препаратов в подавляющем большинстве случаев потрясающая, переносятся они отлично и срок лечения в большинстве случаев составляет всего 12 недель. Схемы разные. Всего здесь не напишешь. Сейчас есть целых 6 современных и очень высокоэффективных схем лечения для 1-го генотипа вируса, которые рекомендованы, например, в Европе. У каждой свои плюсы и минусы, и у каждой разная, скажем так, "доступность" для наших соотечественников (я имею в виду цену и наличие препаратов на российском рынке).

Вопрос №29792

07.04.2017 21:25:29

Д.

Добрый день! генотипирование вируса гепатита С (HCV) гепатит 1b — обнаружено РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 8,6*10^4 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 3.4*10^4 МЕ/мл 79 лет (бабушка) живет в Ярославле врач рекомендует софосбувир. порекомендуйте, пожалуйста, препараты и какие еще нужно пройти обследования, если нужно? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Одним софосбувиром то не лечат. Лечат в комбинации с другими препаратами. Ей нужно сделать эластометрию печени (и УЗИ тоже). Если у нее нет тяжелого фиброза или цирроза печени, то вероятность того, что за оставшиеся годы жизни с Вашей бабушкой что-то случится очень и очень маленькая и без лечения (хотя за течением заболевания все-таки нужно наблюдать). Биохимический анализ крови (АЛТ и АСТ) тоже нужно сдать. Можно лечить. Я не говорю, что лечить бабушек в 79 лет это плохо. Но просто Вы должны адекватно оценивать ситуацию прежде чем кидаться тратить деньги.

Вопрос №5064

03.09.2015 16:14:28

К.

Дополнение к вопросу от 08.08.2012г. Карина. Наши показатели: 7,3-10*5 копий/мл (2,7-10*5 МЕ/мл) d.bil 3.5; AST 213.2; ALT 455.3. т.е. как мы понимаем, активность очень высокая, мы поддерживаем приемом препаратов Гепа Мерц, Гептрал, несколько раз проходили курсы плазмафереза , врач настаивает на короткой ПВТ, т.к. генотип 3а. Не знаем, как быть. С одной стороны дети, с другой здоровье. Что вы скажете относительно короткой ПВТ, может лучше сразу Пегасис? И насколько серьезны показатели?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что я написал раньше, актуально. Если фиброз, на самом деле 1-й степени, в ближайшее время с вашим мужем ничего не произойдет, несмотря ни на какую "активность". Вполне можно сначала зачать ребенка, а потом проводить противовирусную терапию, которая, действительно, скорее всего, нужна. Да, пегасис лучше, но в несколько раз дороже. Вероятность получить хороший эффект от лечения "обычными" (непегелированными) интерферонами тоже высокая. Можно сделать наоборот (лечить, а потом заводить детей), но тогда прежде чем заводить детей нужно выждать не менее 6 месяцев после окончания лечения (все равно какая длительность терапии). Что подразумевается под "коротким курсом", не знаю. Длительность терапии - в зависимости от наличия быстрого или раннего вирусологического ответа (когда "исчез" вирус из крови, через 4 или 12 недель терапии). Если уж лечиться, то лечиться как нужно. Иначе, скорее всего, потом будете лечиться снова.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Медцентр

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

АВЕНЮ-Вересаево

АВЕНЮ-Западный

АВЕНЮ-Ипподром

АВЕНЮ-Комарова

АВЕНЮ-Красный Аксай

АВЕНЮ-Левенцовка

АВЕНЮ-Нахичевань

АВЕНЮ-Сельмаш

АВЕНЮ-Суворовский

АВЕНЮ-Стачки

АВЕНЮ-Стройгородок

АВЕНЮ-Текучёва

АВЕНЮ-Чкаловский

АВЕНЮ-Темерник