Вопрос гепатологу №267815
17.04.2024 10:30:18
Здравствуйте, Олег Игоревич у меня к Вам вопрос сдала анализ на антитела В и С . Результат анализа В отрицательный, С положительный. Через неделю сдала на ПЦР качественный пришёл анализ положительно. АлАт 34м, Аст 32. Щелощная фосфатаза 65,9.Е/л Билирубин общий 10,6. Билирубин прямой 2,1мкмоль/л, билирубин не прямой 8,6 мкмоль/л.Сделала узи брюшной полости все органы бе патологии ,печень не увеличена,
Общий анализ крови : Средний обём эритроцитов(MCH) 86 фл, Cреднее содержаниеHb в эретроцитах(МCН) 27 средний обьём
эритроцитов(МCV ) 86флТромбоциты(РLT)120г/447.00,тромбоциты(РСТ) 0,43% гемоглобин 120, соэ 12мм/ час.Лейкоцитная формула анализ норма. У меня небольшое варикозное расширение вен на одной ноге нижней конечности,Олег Юрьевич мне 50лет не пью не курю семья приличная,у мужа и у сына у дочери у зятя отрицательные анализы . Как мне быть и что делать помогите и подскажите пожалуйстайста . Я уже бабушка внуку 3года а тут такой результат я не в себе и в ужасе в страхе.Прошу вашей помощи.Может ищё какие-то дополнительные анализы надо сдать?За ранее Вам буду благодарна.
Общий анализ крови : Средний обём эритроцитов(MCH) 86 фл, Cреднее содержаниеHb в эретроцитах(МCН) 27 средний обьём
эритроцитов(МCV ) 86флТромбоциты(РLT)120г/447.00,тромбоциты(РСТ) 0,43% гемоглобин 120, соэ 12мм/ час.Лейкоцитная формула анализ норма. У меня небольшое варикозное расширение вен на одной ноге нижней конечности,Олег Юрьевич мне 50лет не пью не курю семья приличная,у мужа и у сына у дочери у зятя отрицательные анализы . Как мне быть и что делать помогите и подскажите пожалуйстайста . Я уже бабушка внуку 3года а тут такой результат я не в себе и в ужасе в страхе.Прошу вашей помощи.Может ищё какие-то дополнительные анализы надо сдать?За ранее Вам буду благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Так сильно волноваться не нужно. Так или иначе все должно быть нормально. Во-первых, гепатит С с высокой вероятностью можно вылечить, а во-вторых, чтобы от гепатита С случилось что-то серьезное (сформировался цирроз печени и т.д.), должно пройти много времени.. Вам нужно сделать эластометрию печени (это похоже на УЗИ) и определить генотип ("подтип") вируса гепатита С (это тоже делается в анализе ПЦР, который вы сдавали ранее). Все это можно сделать в Авеню. На сайте есть вся информация. С результатами приходите на консультацию. Все расскажу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:13
Здравствуйте, доктор. При сдаче донорской крови у меня обнаружили гепатит С (ИФА , ПЦР ). Остальные анализы в процессе сдачи. Сколько лет заражена - не представляю, т.к. не попадаю ни в одну из т.н. "групп риска". Я из Краснодарского края. Мой лечащий врач полагает, что ПВТ мне не показано. Опасается осложнений на фоне ПВТ (в анамнезе лечение затяжной депрессии и нервного расстройства, случившегося на фоне неправильной постановки диагноза и лечения у гинеколога 12 лет назад). А я как-то настроена вылечиться :), а не дрожать всю оставшуюся жизнь. Правда ли , что последсвия побочных явлений от ПВТ могут быть опаснее риска получить цирроз? Хотела бы попасть к Вам на консультацию и пройти обследование на фиброскане. В какое время можно к Вам попасть, и что кроме паспорта, полиса, результатов исследований и направления нужно иметь? Может ли врач из городской ИБ Краснодарского края выписать направление в Ростов, минуя Краснодарскую инфекционную больницу?
Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в анамнезе была серьезная депрессия, то к назначению противовирусной терапии гепатита С нужно подходить очень осторожно. Ваш врач понимает, что говорит. Если для назначения противовирусной терапии есть крайняя необходимость, лечение возможно совместно с врачом-психиатром. Слово "вылечиться" неправильное. Цель лечения - ремиссия заболевания ("подавить вирус", "сделать его "неактивным"). Будем все-таки считать, что вылечить полностью хронический гепатит С нельзя. Дрожать не нужно, - у большинства больных хроническим гепатитом С в течение жизни цирроз развиться не успевает. Иногда бывают достаточно серьезные побочные эффекты (у тех, у кого нет противопоказаний это бывает редко). Направление на консультацию из Краснодарского края к нам, думаю, писать бесполезно. Хотите ко мне, приезжайте, поговорим. Предварительно позвоните 89185533247.
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте.Олег Игоревич,если анализ на ревмотоидный фактор увеличен в 4 раза это от гепатита он у меня есть или это самостоятельное заболевание при котором нельзя провотить лечение гепатита7спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не от гепатита. Не могу сказать вот так сходу по интернету, можно или нельзя Вам назначать противовирусную терапию (интерфероны). Нужно, чтобы ревматолог сначала поставил Вам какой-то четкий диагноз. Ревматоидный фактор может быть повышен при некоторых аутоиммунных заболеваниях суставов (насколько я помню, Вы говорили, что у Вас есть какой-то артрит), но это не значит, что у Вас однозначно именно такой случай. Ревматоидный фактор - это только один из показателей. Идите на консультацию к ревматологу, чтобы выяснить этот вопрос. Интерферон может стимулировать аутоиммунные процессы. Если это аутоиммунное заболевание суставов, риск того, что оно сильно обостриться, конечно, есть.
19.12.2016 11:41:08
Здравствуйте. Прохожу лечение гепатита С 1 генотип препаратом Хепсинат ЛП. Прокомментируйте анализы, есть ли улучшение. Первый анализ от 14.10.16 PHK HCV копий/мл 5,9×10 в 5;PHK HCV ME/мл 2,4×10в5, второй анализ от 1,4×10 в 3; PHK HCV ME/мл 5,7×10 в 2.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, концентрация снизилась.
26.06.2017 16:28:15
Подскажите, я здоровый человек, несколько дней беспокоит чувство тяжести в правом боку, высыпают прыщи/угри на лице, растут и множатся объемные родинки, папиломы, мне посоветовали обратится проверить печень, а я даже не знаю как ее проверять. Скажите, с такими симптомами к вам? или это не имеет отношения к печени? Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, все эти "кожные" симптомы к печени отношения не имеют.
03.09.2015 16:14:12
Олег Игоревич! Спасибо за Ваше внимание к вопросам пациентов и Ваши консультации. Я читала все Ваши ответы. Если не противоречит Вашим принципам и врачебной этике,то подскажите мне, пожалуйста, с пегасисом лучше использовать ребитол или копегус. Если вопрос не корректный,то примите мои извмнения.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что все равно. Действующее вещество там одно - рибавирин. Ребетол - фирма Шеринг-Плау (США). Копегус - фирма Хофман Ля Рош (Швейцария). И те и другие - очень солидные фармацевтические компании с мировым именем. В качестве производимых ими лекарственных препаратов нет оснований сомневаться.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.