Вопрос гепатологу №265876

Вопрос №265876

#Цирроз

04.04.2024 22:16:40

К.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне ставят цирроз печени в исходе вирусного гепатита С. Класса А. Под вопросом. Гепатит при переливании крови в 1997 году, в это же время была удалена селезёнка. 25 лет не знала, что у меня гепатит. АЛТ, АСТ, билирубин сдаю каждые три месяца. Все в норме. Какие препараты посоветуете, что поддержать мою многострадальную печень? Что ещё больше беспокоит АФП зашкаливает 4202.00 МЕ/мл. По онкопоиску проверила весь организм. На КТ нашли гемангиому правой доли печени 35на25 мм. Что делать, подскажите, пожалуйста!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Чтобы уточнить, есть ли цирроз печени и снять этот "вопрос", в большинстве случаев достаточно сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. При таком высоком АФП (альфа-фетопротеин) обязательно нужно идти на консультацию к онкологу. Так сильно АФП может повышаться при раке печени. Не обязательно это так именно в вашем случае, но сочетание гепатит С + цирроз + какое-то образование в печени + такой высокий АФП очень подозрительно именно на рак печени (гепатоцеллюлярную карциному). Вероятно, целесообразно сделать биопсию этого образования печени, но это вопрос онколога. Гепатит С сейчас с очень высокой вероятность лечится специальными противовирусными препаратами, но во-первых, сначала нужно выяснить вопрос с онкологом (потому что это более "угрожаемая" патология), а во-вторых, я не смогу назначить вам лечение по переписке на сайте. Кроме того, что я написал, по минимуму еще нужно определить генотип ("подтип") вируса гепатита С в анализе ПЦР и сделать ФГДС (посмотреть, есть варикозное расширение вен в пищеводе или нет).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №19665

19.10.2016 13:09:46

О.

Здравствуйте. У меня были сильные боли в районе желудка,попала в больницу с подозрением на гастрит,в общем то фгдс и подтвердил это. Взяли биохимию крови. Анализ пришел плохой. Отправили пересдать,и заодно на гепатит. Вот расшифруйте пожалуйста,что они значат? Я больна гепатитом б??как жить дальше? Недавно родила второго ребёнка(три месяца назад). Во время беременности все анализы были в норме. Заразили в роддоме? Результаты: АЛТ117.8 + Ед/л АСТ38,1+ Ед/л Гамма-ГТ159 + Ед/л Билирубин общий Мкмоль/л аnti-HBV cor IgM 0.1 коэф.позитив. аnti-HBV cor сумм. Отрицательный anti-Hbe 1.6 коэф.позитив. anti-HВs 523.5 + МЕ/л , anti-HCV IgM 0.0 коэф.позитив. anti-HAV IgM 0.31 коэф.позитив. Что мне теперь делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита В (anti-HBs). Это не значит, что Вы больны гепатитом В. Это говорит о том, что Вы переболели когда-то давно гепатитом В и выздоровели или были привиты. В чем причина повышения АЛТ и АСТ я Вам по этой информации сейчас сказать не смогу.

Вопрос №6990

03.09.2015 16:15:03

А.

Здравствуйте Олег Игоревич. Можно принимать Эссенциале Форте Н при хроническом гепотите С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, но пользы от эссенциале при хроническом гепатите С, скажем так, обычно, не очень много.

Вопрос №6838

03.09.2015 16:15:00

А.

здравствуйте доктор,у меня беременность 15 недель , после сдачи очередных анализов мне сказал врач что обнаружен вирус гепатита в . При всем при том ,что я вакцинирована в 2006 году как положено в три этапа.Мы с мужем сдали уже платные анализы Экспресс методом, результат-вируса не выявлено, но мне сказали сдать на оставшиеся типы гепатита в. Мне не дает покоя вопрос, может ли человек вакцинированный против этого вируса, заразиться им?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у Вас, действительно, есть хронический гепатит В (я не совсем понял, в каких именно анализах что-то обнаружено, а что-то не обнаружено; нужно смотреть на анализы, или напишите четко, что это за анализы и что в них выявлено), то, вероятнее всего, на момент вакцинации у Вас он уже был (просто Вы об этом не знали) и прививаться было уже поздно. Вреда в таком случае от вакцинации нет, но и пользы тоже нет. Во много раз менее вероятный вариант, что Вы не ответили должным образом на вакцинацию, иммунитет у Вас не сформировался, и Вы все-таки заразились и заболели. Так тоже иногда бывает, но очень редко.

Вопрос №26869

25.02.2017 00:31:55

И.

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, вы применяете в лечении гепатита с индийские препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Разные "применяю".

Вопрос №333952

01.05.2025 07:36:16

Добрый день. Хотелось бы у Вас проконсультироваться. У моего сына обнаружили синдром Жильбера. Анализы 7TA/7TA. Подскажите пожалуйста как жить с этой проблемой? Билирубин общий - 61,5 Прямой - 8,3 Непрямой - 53,2 Остальные все анализы в норме Также сдали ФГДС, колоноскопию, Узи брюшной полости. Результаты пришлю. Хотелось бы узнать нужно ли понижать билирубин. Как можно избавиться от желтезны в глазах? Какие таблетки принимать? Спасибо за помощь? эл. почта: 89025053294@mail.ru тел: +79025053294

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если кратко, то забыть об этом и никогда не вспоминать. Эта "проблема" недостойна вашего внимания. Синдром Жильбера не влияет на длительность жизни, трудоспособность, не вызывает никаких нарушений функции печени, его не нужно ничем лечить и т.д. Советую на этой почве не внушать парню, что он больной человек. Это не так.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.