Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №25702

07.02.2017 09:19:52
А.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Последний раз были донорами с мужем в 2012 году, вчера решили съездить для повторной сдачи, мужа направили на консультацию к терапевту, где сказали, что прошлый раз был с задержкой положительный анализ на гепатит б и сказали, что АЛТ 2.18. Конкретных объяснений не последовало, на вопрос об обследовании и лечении, ответила, что не нужно и муж здоров. В детстве у мужа отец переболел гепатитом б, всю семью обследовали они были здоровы и их вакцинировали. Могло ли это повлиять на результат и какие действия предпринять? Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, не совсем понятно, что значит "в детстве у мужа отец переболел гепатитом В"? Его отец переболел гепатитом В, когда он (отец) был маленьким? Тогда к Вашему мужу это не имеет никакого отношения. Муж был привит от гепатита В? Тоже не совсем ясно. Вы от меня просите конкретных рекомендаций и при этом даете минимум информации. Еще и подаете этот минимум так, что, извините ради бога, ничего нельзя понять.
Скорее всего, сначала нужно повторить анализ на HBsAg. Если в крови, действительно, есть HBsAg, то у него есть гепатит В. В этом случае ему нужно обследоваться дальше. Скорее всего, нужно сделать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени, АЛТ и АСТ.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:26
Я.
Здравствуйте,уважаемый, Олег Игоревич.Скажите пожалуйста, необходимо ли мне лечение гепатита с. Показатели следующие: анти HCV положительный At HCVcor IgM отрицательный РНК HCV отрицательный At HCVcor IgG -КП 15.756 положительный At HCV NS3 КП 7,672 положительный At HCV NS4 КП 0,459 отрицательный At HCV NS5 КП 6,075 положительный Заранее огромное спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если РНК вируса в крови в ПЦР не определяется (как у вас), то противовирусная терапия в настоящее время не показана.

03.09.2015 16:14:48
л.
Олег Игоревич добрый день. У мужа гепатит С 1В. Проходит ПВТ(пегасис и рибаверин) 23 недели. У него стало чесаться все тело (руки,ноги,шея), шелушится кожа. Даже ночью рросыпается от зуда кожи. Может ли это связано с гепатитом и какие предпринять меры в этом случае? Может посоветуете какие то лекарства чтобы остановить шелушение и зуд. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это не связано с самим гепатитом С. Это, скорее всего, связано с противовирусными препаратами. Можно попробовать попить противоаллергические препараты - антигистаминные (цетрин или др.), смазать кожу жирным увлажняющим кремом. И идите к хорошему дерматологу на консультацию. Вполне возможно, что там Вам смогут облегчить эту неприятность. Часто в той или иной степени такие вещи людям, проходящим противовирусную терапию, приходится, что называется, перетерпеть. Почти всегда это проходит после окончания лечения.

03.09.2015 16:14:42
Ю.
Здравствуйте. Я являюсь носителем вирусного г.C и B. Сколько будет стоить лечение, сколько длится курс лечения и с какого возраста можно лечить детей т.к. у ребенка гипатитC за рание спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не возможно на такой вопрос лихо ответить: "столько-то рублей, столько-то копеек". Стоимость препаратов для лечения гепатита С колеблется от 5 до 50 тысяч рублей на месяц. Срок лечения - от 6 месяцев до 1,5 лет. Стоимость препаратов для лечения хронического гепатита В от 3 до 12 тысяч рублей на месяц (неопределенно долгий прием таблеток) или около 40 тысяч рублей на месяц (уколы) сроком на 1 год. Лечение нужно далеко не во всех случаях. И дорогое лечение тоже нужно далеко не во всех случаях. Прежде чем хотя бы чуть-чуть конкретней отвечать на ваш вопрос, нужно разбираться в конкретной ситуации. Т.е. нужно обследоваться и общаться с врачом. Про лечение детей за точными ответами вопрос - к педиатрам. Детей лечат, если нужно, но только интерферонами (по-моему, с трех лет). Рибавирин разрешен к применению с 18 лет.

03.09.2015 16:14:36
В.
Подскажите как лечится цитомегаловирусный гепатит. ( какое лекарство)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ганцикловир, например. Но это достаточно серьезный препарат. Сами только ничего ни в коем случае не лечите, потому что вы ничего в этом не понимаете, а диагноз этот очень часто высасывается врачами из пальца, потому что цитомегаловирус есть у 90% людей, и проще всего все (в т.ч. и гепатит) "списать" на него. Если это острая ("недавняя") цитомегаловирусная инфекция с гепатитом, то это в большинстве случаев проходит без серьезного лечения. А чтобы быть уверенным, что это хронический гепатит, вызванный цитомегаловирусом, нужно десять раз подумать и исключить другие варианты. Цитомегаловирусный гепатит, который требует назначения противовирусных препаратов, бывает редко.

03.09.2015 16:14:21
G.
Добрый день! прокомментируйте пожалуйста мой диагноз на гепатит Б HbsAg , Anti- HbsAg - , Anti- Hbcor обш. , Anti-HCVобш.-, Anti-HDV обш.-, метод ELISA, ALT. 44 u/L ( 0 -- 42), GGTP 60 u/l H , норма 0 - 48 , ALK P 177 u/l норма ), GLU 5,8 mmoi/l ( 3,9 - 6,4), T-BIL 9,7 u/l (1,7 - 21), I- BIL 9,7 u/l ( 1,7 -17,6), D - BIL 5,4u/l ( 0 - 3,4), ASAT 25 u/l (0 - 31), P- AMIL 12,7 U/L ( 0 - 53), CHOL 5,5 mmol/l (0 - 5,2), TRIG 1,13 mmol/l ( 0-2,28), Aibium 65,8% (59,8 -72,4), Aipha 1 2,1 % ( 1,0 - 3,2 ), Aipha 2 9,6% (7,4 - 12,6), Beta 9,3% ( 7,5 - 12,9), Gamma 13,2 % ( 8,0 -15,8) A?G Ratio: 1,92 g/l в какой стадии у меня гепатит и что можно сделать что бы его вылечить и насколько это опасно заранее благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы сказать что-то более-менее определенное, нужно сдать колличественный анализ ПЦР (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и, желательно, непрямую эластометрию печени (фиброскан). По анализам, которые вы приводите, можно только сказать: "да, действительно, есть гепатит В" и "биохимический анализ крови неплохой". Больше ничего конкретного сказать нельзя.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.