Вопрос гепатологу №250563
Стандартная доза пегинтрона 1,5 мкг на 1 кг веса. Доза рибавирина для 1-го генотипа 15 мг на 1 кг веса. Если сейчас доза адекватная, менять ее не нужно. Если после 12-й недели РНК вируса в крови обнаружена не будет, то лечиться однозначно. Но общий срок терапии - 72 недели. Если же РНК вируса будет продолжать определяться в крови, но ее концентрация будет "убедительно" меньше чем 4450 МЕ/мл (это и сейчас уже немного), то я бы тоже не отменял лечение, а продолжал оценивать нагрузку 1 раз в 4 недели. Если в ближайщее время после этого будет - "не обнаружено", то опять-таки - 72 недели. Если концентрация будет расти - отмена. Приблизительно так.
Непосредственно в нашем отделении пункционную биопсию печени не делают, потому что в России это разрешено делать только хирургам, но сделать это в городе Ростове-на-Дону, если это нужно, не проблема. Стоит это, насколько я знаю, около 4000 рублей. "Аутоимунные маркеры" (примерно 5 разных показателей) тоже в Ростове сдать не сложно. Много лабораторий, которые их делают. Каждый примерно стоит 500 - 1000 рублей. Только зачем вы так прицельно об этом спрашивайте? Совсем не факт, что вам это нужно. Врач должен решать, нужно ему это вообще или нет, сможет он получить из этого какую-либо информацию или нет, какие "аутоимунные маркеры" ему нужны, что "искать" в пунктате печени и т.д. Можно все на свете исследования сделать, а толку никакого не получить.
пожалуйста подождите