Вопрос гепатологу №250563
08.10.2023 11:22:50
Добрый день Олег Игоревич! Очень долго искала гепотолога инфекциониста чтобы наконец-то принять решение о начале моего лечения, руки отпущены. Очень надеюсь на Ваше понимание отзывчивость и конечно профессионализм! В первые мне диагноз поставили гепатит С при обследовании когда ложилась на операцию. Для стресс удар, полное отрицание, сейчас наступила фаза принятия и желание лечиться. Прошу Вас посмотреть то что у меня на руках из анализов. Прошу Вашей рекомендации и хочу записаться на приём. С уважением Наталия.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Результаты посмотрел. Ничего "катастрофического" пока не увидел. Эта болезнь сейчас с высокой вероятностью вылечивается. Приходите на прием. Нет никой проблемы записаться через сайт Авеню или по телефону на сайте. Все расскажу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.01.2016 19:54:29
Мне признали цирроз печени , хочу записаться к гепатологу. как это можно сделать? Проживаю в Азове
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
+79185533247 - это мой телефон. Он есть где-то сайте.
03.09.2015 16:14:44
Здравствуйте,у меня гепатит С генотип а уже лет 10 или больше ,месяц назад делал подобие фиброскана в железнодорожной больнице-фиброз О,до этого в ЦГБ каждый год фиброскан F0-F1,вчера сдал анализы АЛТ 105,АСТ 40,Билирубин 23,5.Такие примерно анализы ,даже выше,были в 2011г.,потом понизились почти до нормы.Колю Фосфоглив по 2 флакона раз в 2 недели уже 3 года.Кстати вечером перед сдачей анализов была достаточно изнурительная тренировка,могло ли это повлиять на результат.Как отреагировать? Заранее спасибо!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понял, какой генотип. Генотипа просто "а" нет. Есть 1а, 2а, 3а и т.д. Теоретически, травма мышц может быть причиной повышения АЛТ и АСТ, но не думаю, что физическая нагрузка может значительно влиять на эти показатели.
03.09.2015 16:15:04
есть следуещии препараты-глюкоза,аргинин житкий,натрий клор 0.9%,ребоксин,пирацетам,эссенциале-помогите составить график приема. (может что нибудь добавить?) для профилактики печени. ни каких отклонений нет. действующий спортсмен. повышение алат асат из-за приема допинга. спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Честное слово, не знаю, что значит "для профилактики печени". Скорее всего, ни эти препараты, ни другие в такой ситуации не помогут. Если есть повышение АЛТ и АСТ именно на фоне приема допинга, то, если Вы хотите, чтобы они не повышались, выход по сути дела один - не принимать допинг.
09.06.2016 17:33:49
Здравствуйте. У Вас приём платный? У меня крапивница. Нужна консультация.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Крапивница это, в любом случае, не ко мне. Вам нужно обратиться к аллергологу.
12.08.2019 21:07:03
Здраствуйте.Мне в 2015 г.сделали операцию холецистомия;в результате ятрогенное повреждение холедоха.Мне сделали"лапортами,ревизия желчевыводящих путей.наложение гепатико-еюноанастомоз на изолирование петле по Ру.санация и дренирование бр.полости.
Потом повторно пройзведена релапартомия,разобщение и снятия гепатикоеюноанастомоза на изолированной петле по Ру,наружная гепатикостомия по Вишневскому.
Лапаротомия по Кохеру,ревизия и дренирование подпеченочного пространства.
Операция резекция печени Split in citu.Тригепатикоеюноанастомоз на изолированной петле по Ру.Из за 3 года прошла 10 операций.1.08.2018 г.сделали "Лапаротомия по Черни.Адгезиолизис.Разобщение тригепатикоеюанастомоза.Расширенная левосторонач гемигепатэктомия.Транспеченочный дренирования по Сайполу-Куриянову.Позадиободочный ретригепатоеюноанастомоз конец в бок".В данный момент не спадает температура.озноб.судороги рук и ног.Фиброскан печени:Медина:10,5;
IQR:3,3
IQR/медина:31%
Анализы:АЛТ-161:АСТ-206:Нейтрофилы-72.4.;СОЭ(по Панченкову)-47мм/час;СОЭ(по Вестергрену)-60 мм/час.Вопрос-Что делать дальше?чем лечится?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету сказать точно, что Вам сейчас делать. Могу сказать следующее. Если есть повышенная температура, то высока вероятность того, что это какая бактериальная инфекция. Возможно, речь идет о холангите (бактериальном воспалении желчных протоков). После такого количества операции на желчных протоках вероятность этого высокая. В таком случае человеку нужно назначать антибиотики, но делать это лучше в больнице. Потому что во-первых все может оказаться совсем не так, как я сейчас тут предполагаю. А во-вторых иногда при назначении антибиотиков при холангитах бывает, например, бактериальный шок (снижение АД от поступления большого количества токсинов бактерий в кровь). Это бывает редко, но оценить точно ситуацию и что-то предсказать по интернету я никак не могу. В любом случае сидеть в такой ситуации с температурой и ждать у моря погоды нельзя. Обращайтесь побыстрее к врачу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.