Вопрос гепатологу №250563
08.10.2023 11:22:50
Добрый день Олег Игоревич! Очень долго искала гепотолога инфекциониста чтобы наконец-то принять решение о начале моего лечения, руки отпущены. Очень надеюсь на Ваше понимание отзывчивость и конечно профессионализм! В первые мне диагноз поставили гепатит С при обследовании когда ложилась на операцию. Для стресс удар, полное отрицание, сейчас наступила фаза принятия и желание лечиться. Прошу Вас посмотреть то что у меня на руках из анализов. Прошу Вашей рекомендации и хочу записаться на приём. С уважением Наталия.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Результаты посмотрел. Ничего "катастрофического" пока не увидел. Эта болезнь сейчас с высокой вероятностью вылечивается. Приходите на прием. Нет никой проблемы записаться через сайт Авеню или по телефону на сайте. Все расскажу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте Олег Викторович! У меня гепатит С, генотип1b. Начал противовирусное лечение рибавирин реаферон ,пролечился уже 8 месяцев. При начале лечения ПЦР было 98 тысяч, после 3-х месяцев лечения ПЦР 0.Лечение переносил нормально (общие анализы и биохимия были в норме), но в последнее время ухудшилось общее состояние,ухудшились анализы,последние анализы крови:эритроциты 3.25,гемоглобин 95, гематокрит 30,лейкоциты 3.3,моноциты 11.2 (метод Вестергрена) CОЭ 33. Другие показатели в норме. Принимал тотема для повышения гемоглобина -результат нулевой. В настоящее время не могу попасть на консультацию к специалисту. Подскажите стоит ли продолжать стандартное лечение или возможно нужно уменьшить дозу или что-то ещё? Огромное спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нужно уменьшить дозу рибавирина (пока на 1 таблетку). Если Вы сейчас не можете попасть на прием к врачу, это самое простое действие, которое должно привести к повышению уровня гемоглобина через некоторое время. Контроль уровня гемоглобина и других показателей общего анализа крови пока что минимум 1 раз в 2 недели. Примерно так.
19.12.2016 11:41:08
Здравствуйте. Прохожу лечение гепатита С 1 генотип препаратом Хепсинат ЛП. Прокомментируйте анализы, есть ли улучшение. Первый анализ от 14.10.16 PHK HCV копий/мл 5,9×10 в 5;PHK HCV ME/мл 2,4×10в5, второй анализ от 1,4×10 в 3; PHK HCV ME/мл 5,7×10 в 2.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, концентрация снизилась.
04.07.2017 20:37:53
Здравствуйте. В 2013 году выявлен гепатит С с синдромом гиперспеленизма. Тромбоциты низкие от 34 до 94 х10*9/л. Было назначено лечение интерфероном и рибавирином с приемом фосфоглива. По объективным причинам ограничился приемом фосфоглива. Сейчас узнал о наличии доступных по цене индийских дженериков. Можно ли к вам записаться на прием без ОМС (нет ввиду рода деятельности) и как? Можно ли пройти эластометрию в один день с вашим приемом? Какие анализы нужно иметь на руках перед визитом? Желательно лечение без рибоверина (с минимальными побочками) т.к. работаю. Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эластометрию, например, хорошо и недорого делают в Железнодорожной больнице (Варфоломеева, 92) - отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, по будним дням, без предварительной записи, натощак. Это занимает немного времени. Если утром сделаете, можете в тот же день сразу приехать на консультацию. Что знаю, расскажу. Предварительно мне позвоните 89185533247. Желательно, чтобы также при себе были: УЗИ, печени, селезенки, воротной вены, АЛТ, АСТ, ПЦР + генотипирование вируса.
07.09.2019 02:26:33
Здравствуйте! По УЗИ обнаружили 2 гемангиомы печени, билирубин общий 23 ( прямой 8, непрямой 15 по нормам Инвитро). Может ли повышенный билирубин быть следствием гемангиом? Можно у Вас получить очную консультацию по данному заболеванию?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если это, действительно, гемангиомы, то это не страшно и нуждается только в наблюдении. Такое незначительное повышение билирубина значения не имеет. С гемангиомами это не связано. Можно получить консультацию, но, скорее всего, я повторю примерно то же самое. 89185533247. Можете позвонить мне и уточнить время, когда лучше подойти на консультацию.
03.09.2015 16:14:21
Здравствуйте, интересует наболевший вопрос о совместимости гепатопротекторов. Можно ли и лучше ли будет совмещать одновременно например приём эссливера с одним из трёх других гепатопротекторов (урсосан, гепабене, лив.52) при хроническом вирусном гепатите С или пропить каждый препарат отдельно курсами? Если можно, то принимать сразу оба за раз или разносить по времени в течении дня? Мнения врачей расходятся. Одни выступают за монотерапию лечением одним из препаратов курсами, потом другим, сетуя на лишний шум в организме, другие говорят, что некоторые гепатопротекторы можно комбинировать одновременно друг с другом. Подскажите пожалуйста эффективные схемы лечения разными гепатопротекторами и их возможного совмещения . Нигде не могу найти информации.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не можете найти информацию, потому что ее нет. Практически нет каких-либо бесспорно всеми признанных схем лечения. В основном нужно ориентироваться на инструкцию к препарату, но в специальной медицинской литературе часто встречаются схемы значительно отличающиеся от инструкции. Принимать "гепатопротекторы" можно и по отдельности и вместе, разносить прием во времени не обязательно. Важно другое, какое-либо положительное влияние на течение хронических вирусных гепатитов подавляющего большинства так называемых "гепатопротекторов" никак не доказано. Т.е. скорее всего, они не помогают при хронических вирусных гепатитах. Более или менее серьезные исследования, которые доказывают эффективность использования при хронических вирусных гепатитах, есть только в отношении: 1. глицеризиновой кислоты (в России - это только фосфоглив, за рубежом, в Японии в основном, - Нео-минофаген С), 2. урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан, урсофальк, урдокса), 3. адеметионина (гептрал, гептор). Все остальное, скорее всего, никак ни на что не влияет. Возможно, мое мнение слишком категоричное, но я действительно так считаю. Есть еще кое-какие препараты, которые вызывают у меня легкий оптимизм, но я все-таки не уверен, что они действуют.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.