Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №250563

08.10.2023 11:22:50
.
Добрый день Олег Игоревич! Очень долго искала гепотолога инфекциониста чтобы наконец-то принять решение о начале моего лечения, руки отпущены. Очень надеюсь на Ваше понимание отзывчивость и конечно профессионализм! В первые мне диагноз поставили гепатит С при обследовании когда ложилась на операцию. Для стресс удар, полное  отрицание, сейчас наступила фаза принятия и желание лечиться. Прошу Вас посмотреть то что у меня на руках из анализов. Прошу Вашей рекомендации и хочу записаться на приём. С уважением Наталия.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Результаты посмотрел. Ничего "катастрофического" пока не увидел. Эта болезнь сейчас с высокой вероятностью вылечивается. Приходите на прием. Нет никой проблемы записаться через сайт Авеню или по телефону на сайте. Все расскажу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:41
И.
Уважаемый Олег Игоревич! Вот пришли результаты мужа. Пожалуйста прокомментируйте что это означает и по какой схеме и какими лекарствами лучше лечится. Anti-HCv-IgM-3,275.Anti-HCv-IgG(core)-3,929. Anti-HCV-IgG(NS3)-3,847. Anti-HCV-IgG(NS4)-3,795. Anti-HCV-IgG(NS5)-3,450. Индивидуальность активности 100%. Соноэластография печени: при СЭГ паренхимы в 4х контрольных точках жесткость паренхимы сост. 31.8 кПа,что соот.степени фиброза F4. Билирубин 19,1. АСТ-186,5.АЛТ-244,6.Альфа амилаза крови-106,0.Расскажите поподробнее о ешо заболевании.Можно ли его вылечить полностью, или уже шансов нет.в деньгах вопроса нет. Готовы купить самое лучшее лекаоство. Лишь бы быд результат.Очень жду от Вас ответа!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У него есть (практически точно, что есть) хронический гепатит С и, по результату эластометрии, вероянее, есть формирование цирроза печени. Рассказать все я вам тут не смогу. И никакаю "схему" написать не могу. Это невозможно. В ряде случаев заболевание (хронический гепатит С) может быть вылечено полностью, но сказать, что это произошло можно не менее чем через 2 года наблюдения после проведения противовирусной терапии. Скорее всего ему, нужно проводить противовирусную терапию: препараты альфа-интерферона, лучше пегелированного и рибавирин, но у вас еще даже нет результата ПЦР на наличие вируса в крови и не определен генотип (подтип) вируса, поэтому ничего конкретного я вам не могу написать. Вам лучше придти на консультацию. Вы никакого конкретного результата при общении по интернету не получите. 

20.08.2016 12:38:07
С.
Добрый день,Олег Игоревич! Задаю вам вопросы не впервые,спасибо за ответы!Очередной вопрос волнует,лечение геп с закончила 6 мес назад (альтевир,рибавирин),через 2 мес после лечения сдавала анализы,было норм.Спустя 6 мес сдала анализ ПЦР,он еще не готов.Одновременно сдала эластометрию печени и была крайне удивлена,результаты не изменились,т.е какие были год назад до лечения,такие и остались после.Скажите,как такое может быть и с чем это связано? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В дальнейшем результат может стать лучше, но может и не стать. По-разному бывает. Если сейчас "выраженных изменений" в печени нет, то это не страшно. Если Вы выздоровели, то дальше заболевание прогрессировать не будет, а в подавляющем большинстве случаев даже этого достаточно.
03.09.2015 16:14:45
Н.
Уважаемый Олег Игоревич! Мой диагноз гепатит В. Врач настаивает (причём очень и очень) на биопсии, утверждает, что результаты эластометрии достоверны только в пограничных значениях: или 0 или 4, а все остальное требует биопсии. Я же не расположен к этой процедуре, неужели нельзя её избежать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажем так, результат эластометрии "высокоинформативен" (т.е. можно доверять только его результату) при крайних значениях (F1 или F4). В остальных случаях, желательно, дополнительно делать фибротест. Если результат фибротеста совпал с результатом эластометрии, информативность этих двух методов (вместе) также высокая. Если результаты не совпадают, то, по-хорошему, нужно делать пункционную биопсию печени (естественно, если степень фиброза имеет значение для тактики лечения). Приблизительно так. Все три метода нужно делать правильно, иначе каждый из них может быть не информативным и завести врача не в том направлении.

03.09.2015 16:14:16
А.
Уважаемый Олег Игоревич, Год назад появился запах изо рта и ноющие боли в правом подреберье, диагностика на инфекции и вирусы ничего не показала, Алт, Аст и ГГТ были слега повышены от нормы в 1.5 -2 раза, Узи показало, что есть признаки жирового гепатоза, пил несколько курсов хофитол, селимар, гепобене. Показатели немного улучшились, но в норму не вернулись. был назначен курс урсосана 3 месяца по 4 раза в день. после контрольный анализ показал АСТ -норма, ГГТ-норма, АЛТ -56 (40 норма), врачем гастроэнтерологом назначен курс Фосфоглиф 2 капсулы 3-и раза в день после еды 2 месяца (диета соблюдалась (не жирное, острое) алкоголь не крепкий (1-2 бутылки пива) 1 раз в 3-4 недели) После окончания курса показатели подскачили АСТ 36,7, ГГТ-48, АЛТ вырасло до 96 ( хочу уточнить, что алкоголь принемался в таком же количестве и при Урсосане, но показатели снизились). Прошу подсказать в чем может быть проблема, что на столько подскачили показатели печеночных Ферментов? Заранее благодарен, Артем
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно еще раз сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (желательно, вирусологическая лаборатория ОблСЭС - 7 линия, 67) и полностью исключить прием алкоголя (ни грамма) и других "сомнительных" (например, пищевые добавки и др.) веществ (в т.ч. и лекарств, побочным эффектом которых может быть повышение АЛТ и АСТ). Это наиболее частые причины. Если примерно через месяц АЛТ и АСТ не нормализуются, нужно искать другую причину (аутоимунный гепатит, например).
16.04.2024 16:24:32
М.
Здравствуйте! А можно ли забеременеть при ппа? Ничего не попало внутрь,вытащили еще задолго до эякуляции. Но боюсь,что может быть беременность из-за смазки,ведь у меня овуляция.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Скорее всего, это вопрос к гинекологу. Если нет, уточните, что такое ППА и о чем идет речь.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.