Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №250563

08.10.2023 11:22:50
.
Добрый день Олег Игоревич! Очень долго искала гепотолога инфекциониста чтобы наконец-то принять решение о начале моего лечения, руки отпущены. Очень надеюсь на Ваше понимание отзывчивость и конечно профессионализм! В первые мне диагноз поставили гепатит С при обследовании когда ложилась на операцию. Для стресс удар, полное  отрицание, сейчас наступила фаза принятия и желание лечиться. Прошу Вас посмотреть то что у меня на руках из анализов. Прошу Вашей рекомендации и хочу записаться на приём. С уважением Наталия.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Результаты посмотрел. Ничего "катастрофического" пока не увидел. Эта болезнь сейчас с высокой вероятностью вылечивается. Приходите на прием. Нет никой проблемы записаться через сайт Авеню или по телефону на сайте. Все расскажу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
Е.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, высокая концентрация вируса ХГВ в крови (2х10*6 МЕ/мл) говорит о возможности развития цирроза? Или, может, есть шанс, что он не разовьется? При такой концентрации вируса всегда ли показана ПВТ ? Спасибо Вам большое за то, что находите время отвечать на наши вопросы!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, в целом, вероятность развития цирроза печени зависит от концентрации вируса в крови. Если длительное время в крови сохраняется высокая концентрация ДНК вируса в крови, то вероятность развития цирроза достаточно высока (естественно, что далеко не в 100% случаев). Кроме концентрации вируса нужно оценивать и другие показатели: наличие в крови HBe-антигена, активность АЛТ и АСТ, степень фиброза, акти-тест, результаты пункционной биопсии печени (не всегда все это нужно делать). Не во всех случаях при высокой вирусной нагрузке показана противовирусная терапия. Например, в фазе иммуннологической толерантности (когда концентрация ДНК вируса высокая, но практически нет "повреждения" печени) противовирусное лечение не назначают. 

03.09.2015 16:14:12
Н.
Здравствуйте, Олег Игоревич.Обращабсь к вам за консультацией по двум вопросам: 1. Через сколько недель(уколов) можно судить о результатах лечения пегасисом. 2. Можно ли в процессе лечения поменять пегасис на пегитрон (случайно муж купил не тот препарат)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Обычно эффективность оценивается через 12 недель (3 месяца) от начала лечения. В последнее время стали рекомендовать оценивать эффективность раньше - уже через 4 недели (1 месяц) лечения. 2. Можно. Только доза должна быть адекватной - 1,5 мкг на 1 кг веса.
07.08.2017 17:02:56
Ю.
Здравствуйте Олег Игоревич, антитела к гепатиту с обнаружены в 2003 году, пцр качественный в 2010 году отрицательный, в 2016 - отрицательный, а врач ставит диагноз Носитель HCV, есть ли у меня гепатит с, если нет, то к какому врачу обратиться, чтобы снять такой диагноз и как должен звучать диагноз в моем случае? Надо ли ещё сдать анализы? Что нужно иметь из анализов перед приемом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть антитела, но в ПЦР вирус не выявляется, то болезни нет и человек здоров. Это значит, что человек переболел когда-то острым гепатитом С и сам выздоровел. Так иногда бывает. Называется это паст-инфекция гепатита С. Чтобы окончательно в этом убедиться можно на всякий случай еще разок сдать ПЦР. Если в этом анализе опять вирус выявлен не будет, то можно снять диагноз и жить спокойно.
27.10.2018 19:28:39
Р.
Давит в области печени,иногда после пищи жирной перемещается в грудную клетку,давит и жгет. Если не снять,то давит в голове,слабеют руки,жгут ноги. Если и дальше ничего не делать,то воспаляются суставы,гноится правая гланда. Чувство духоты,жара в теле,сознание спутанное. Узи отличное,ничего не увеличено. Даже во время этого давления делал-все чисто. Биохимия в норме. Позвоночник рентген-лкгкий сколиоз,с легкими все хорошо,сердце проверяли,тоже ничего. Два года по брльницам. Списывают на всд,но психотропные препараты не помогали абсолютно. И еще. Во время давления бесцветный стул! Но желчный наощупь не увеличен. Как будто забита сама печень и желчь отходит из самой печени плохо,как блокада какая-то,по ощущениям. Узи всено,почки ок,кт грудной клетки даже-там все хорошо,правда тогда не давило. Я думаю инфекция,потому что спасаюсь горькими травами или прополисом. И пил антибиотики раз-заметил что все прошло! Но лейкоциты в норме,говорят,это не инфекция. Я вообще здоровый и оч выносливый,больше нет проблем,не болею почти,только вот это оч мешает. Фгдс делао три раза. Сперва гастрит,сейчас вообще чисто,все клапаны целые,слизистая без изменений. В гастроэнтерологии лежал,тоже без успеха. Сказали что может быть дисфункция сф. Одди,но желчный не увеличен и по анализам норма,только амилаза раз была увеличена. Вот сейчас пишу,распирает правый бок прям с болью и грудь давит( аж дыхание перехватывает. Может печень быть как-то пробита,что при выделении желчи под давлением как-то выпотевать или выходить в грудную область или в лимфатический проток? Я понимаю,бред,но ничего в голову не приходит уже. И желчи нет,стул или серый или делтый. Когда не ем сладкого и пью отраву,все проходит и стул коричневеет. Но это всю жизнь пить прополис и полынь. Спазмолитики,ношпа,гепабене,тримедат,эглонил не работают вообще. Энтерол помог,видимо косвенно в кишках поубивал бактерий и воспаление в печени уменьшилось. Любые кислые фрукты сразу вызывают боль и жжение,отдающее в спину. Затем спазм непонятный и надувает. Вообще исключил кисляк. Что это может быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чаще всего, если у человека есть такие странные, многочисленные и не совсем определенные жалобы, речь идет о каких-то "психосоматических расстройствах". Это такие состояния, при которых первично страдает психика, но проявляется это различными телесными ("соматическими") ощущениями. Это может быть невроз, депрессия и другие похожие "психо-неврологические" расстройства. Такие люди почти никогда в это не верят, когда им об этом говоришь, и редко идут к нужному специалисту. Помочь им может психотерапевт, психолог или психиатр. Скорее всего, это именно такая история.
01.02.2018 07:36:00
А.
Могу ли я заразиться таким образом; меня поцарапал маленький ребенок у его мамы гепатит С
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если сам ребенок здоров, то нет. Если представить, что у ребенка все-таки есть гепатит С, то все равно это практически невероятно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.