Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №250563

08.10.2023 11:22:50
.
Добрый день Олег Игоревич! Очень долго искала гепотолога инфекциониста чтобы наконец-то принять решение о начале моего лечения, руки отпущены. Очень надеюсь на Ваше понимание отзывчивость и конечно профессионализм! В первые мне диагноз поставили гепатит С при обследовании когда ложилась на операцию. Для стресс удар, полное  отрицание, сейчас наступила фаза принятия и желание лечиться. Прошу Вас посмотреть то что у меня на руках из анализов. Прошу Вашей рекомендации и хочу записаться на приём. С уважением Наталия.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Результаты посмотрел. Ничего "катастрофического" пока не увидел. Эта болезнь сейчас с высокой вероятностью вылечивается. Приходите на прием. Нет никой проблемы записаться через сайт Авеню или по телефону на сайте. Все расскажу.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.06)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:27
м.
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,что нужно дальше предпринять при таком результате анализа: AHCV(M)отр AHCV(G M) пол Aт к core Аг HCV отр Ат к NS3 Аг HCV пол Ат к NS4 Аг HCV отр Ат к NS5 Аг HCV отр Биолог лаборатории написал след: Anti HCV-неопределенный результат.В подтверждающем тесте обнаружены антитела к неструктурному белку №53.Рекомендуется динамическое наблюдение ч/з 3-6 месяцев.Скажите, может это быть что-то другое не гепатит? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сдать кровь на наличие в крови РНК вируса гепатита С методом ПЦР. При отрицательном результате сдать оба этих анализа месяца через три. Скорее всего, не будет у вас гепатита С. Мало вероятный вариант - острый гепатит С.

10.05.2018 09:41:36
К.
Добрый день! Моему дедушке 82 года, перенес инсульт, 12 лет не ходит (лежит или сидит). Лет в 40 ему ставили диагноз гепатит, затем позднее цирроз, но толком он не лечился. На данный момент, после проведения узи и анализов, ситуация такая: Диагноз ставят цирроз, свободной жидкости в брюшной полости 2-3 литра. Дедушка крайне мало ест, весь пожелтел, в день моча идет по 50 гр. примерно темно-красного цвета, худеет на глазах, обессилил. В больницу класть отказываются. Прошло 3 недели, лечение не помогает, состояние не облегчается. Лечение назначали такое: Гептрал, верошпирон + фуросемид. Гептрал кололи недели две, затем прокололи упаковку эсенциале форте н + эсенциале форте перорально по настоящий день. От приема верошпирона + фуросемида дедушка пожелтел, резко начал терять в весе (плечевой пояс), мочи шло больше, но ненамного. Затем врач выписывал другие диуретики ( Лазикс, Диакарб, Лозап и т.д.) Состояние не улучшается. Подскажите пожалуйста действенное лечение. Какие диуретики принимать и в сочетании с чем? Как облегчить и улучшить состояние дедушки? Результаты анализов 2 недельной давности: Общ. белок- 79Ю, общ. билирубин- 36,1 , Билирубин конъюг. - 15,9 , АЛТ - 41, АСТ - 90, ЛДГ-557, ЩФ-1659, ГГТ 345 анализ мочи: лейкоциты - 11-8-10, соли окс +++, бактерии +++1
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу полечить Вашего дедушку по интернету. Это невозможно. Все эти диуретики могут использоваться в такой ситуации в разных сочетаниях. Часто диуретики подбираются в зависимости от того, насколько то или иное их сочетание хорошо действует на конкретного человека. Обычно сначала предпочтителен прием верошпирона. Если он действует плохо, то подбирается другое мочегонное или их сочетание. От верошпирона и фуросемида пожелтеть Ваш дедушка не мог. Тем более, что билирубин у него 36 мкмоль/л. При таком уровне билирубина желтушности кожи или склер даже не видно. Не понятно, о каком именно гепатите идет речь. Сдавал ли он когда-нибудь анализ на вирусный гепатит В и С (HBsAg и anti-HCV)? Принимал ли он ранее в значительных количествах алкоголь?
03.09.2015 16:14:39
Е.
Здравствуйте Олег Игоревич поясните пожалуйста мои анализа уже 8 год сдавала все повторно вчера вот результаты и как мне понимать у меня хронический гепатит с или его вообще нет качественый гепатита с не обнаружен Гепатит с АнтиНСV суммарные 0.98 нормы интерпритации коэфициент позитивности отрицательный 1.0 положительный1.0 Гепатит с HCV IgM 0.3 нормы интерпритации коэфициент позитивности отрицательный 1.0 положительный 1.0 Гепатит с HCV coreNS3-5Ig M G 0.2 коэф позитивн отрицательный1.0 положительный1.0 Билирубин прямой 4.12 норма интерпритации 4.27мкмоль/л Билирубин общий 14.46 норма интерпритации 8.5-20.5мкмоль/л АсАТ 22.5 норма 31ЕД/л АлАТ 22.7 норма интерпритации 32ЕД/л Щелочная фостфаза 322.6 норма 240Ед/л ГГТ 10.8 норма 7-32Ед/л Пожалуйста ответьте все так плохо что уменя повышено это не цироз !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, потому что вы пишите все "в кучу", без запятых и каких-либо "разграничивающих" знаков препинания. Но я так понял, что в ПЦР ("качественный на гепатит С"?) вирус не обнаружен. И понял так, что антитела к вирусу гепатита С - IgM и G core, NS3,4,5 тоже не обнаружены, потому что их "значения" меньше 1,0, а "положительным" этот анализ считается при их "значениях" больше 1,0. По крайне мере, я так понял написанное вами. В этом случае, если это "правильные" анализы и я правильно понял то, что вы написали, у вас нет гепатита С. Но я бы не хотел делать такой окончательный вывод по интернету, потому что в вашем вопросе все написано крайне непонятно. Мне нужно смотреть на сами анализы, чтобы я был уверен в своих выводах. В биохимическом анализе есть небольшие изменения, но они не позволяют сделать каких-то конкретных выводов. По анализам, которые вы приводите, не возможно в принципе сказать, есть у человека цирроз или нет.

29.12.2016 21:24:19
А. Е
Здравствуйте! Скажите пожайлуста, как определяется цирроз? Мне пришлось летом пропить много антибиотиков, два месяца с двух недельным перерывом, затем флюконазол и пимафуцин. Теперь начали лезть волосы, на языке постоянный налет белого цвета, в горле как будто ком, очень сильно похудела, слабость, сплю мало, состояние как во сне. Что посоветуете? Какие анализы здать? Мне уже тяжело дышать. Третий день уже как горечь во рту. Неба жетоватые. Из горла вытягивается прозрачная плотная слизь. месяца
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, на что Вы жалуетесь, на цирроз "не похоже". Обычно диагноз цирроз печени ставится по результату УЗИ и эластометрии печени, но почему Вам пришло в голову, что у Вас именно цирроз, честно говоря, не понятно. Не смогу Вам по этой информации точно поставить диагноз или дать какой-то однозначный совет. Могу только сказать, что такие "странные" жалобы очень часто предъявляют люди, которые имеют некоторые "психологические" расстройства. Очень может быть, что обращение к психиатру или к психотерапевту это единственный верный для Вас путь. Воспримите то, что я Вам написал, серьезно и безо всяких недопониманий или, тем более, обид.
03.09.2015 16:14:20
С.
Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня геп.С, генотип 1В, Фиброз -F1. Вопрос такой - предстоит операция по поводу удаления щитовидной железы-папилярный рак, и дальнейшее лечение радиоактивным йодом. Насколько опасно облучение радиоактивным йодом при моём хр.гепатите с??? И возможно ли моё лечение интерферонами после такой операции и лечения???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Практически, не опасно. Лечитесь от рака так, как нужно. В дальнейшем возможно лечение интерферонами, если это будет необходимо. 
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.