Вопрос гепатологу №249265
30.09.2023 00:06:02
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов, я больна гепатитом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Да, у Вас есть гепатит В. Вам нужно обследоваться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте,мне 31 год,никогда не ходила по врачам кроме стамотолога.Волею судьбы пошла в центр планирования семьи,отправили на сдачу разных анализов.Диагноз:гепатит В.IgM HBcor-отр.,IgG HBcor-пол.,антиHBs-отр.,антиHBe-пол.,HBeAg-отр.,HBsAg-пол.Билирубин общий-10,прямой/непрямой-2,АСТ/АЛТ-23/12,щелочная фосфатаза-209,общий белок-83,альбумин(абс)-51,ГГТ-16.Вирус гепатита В(кол)5.6*10^2референсные значения необн.Фиброскан показал-F1,средний показатель эластичности печени-6,3.Дело в том,что пока я это всё сдавала,инфекционист ушёл на учёбу.Что значат все эти показатели и что мне делать дальше?Стала замечать ноющую боль.Никаких симптомов больше нет.Зарание благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обычно в такой ситуации лечить (в настоящее время) человека не нужно. Нужно наблюдать в динамике: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) 1 раз в 6 месяцев, АЛТ 1 раз в 3 месяцяца, фиброскан (эластометрия) 1 раз в год. Если заболевание когда-нибудь будет протекаит "активно", тогда нужно лечить. Приблизительно так. Делайте скидку, на то, что мы с вами общаемся по интернету.
03.10.2017 20:38:48
Здравствуйте Олег Игоревич! Разъясните пожалуйста мои результаты анализов?! Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия?!
Вирусные гепатиты HBsAg 0.23 Отрицательный AntiHBcor IgG 10.55 (!)Положительный
AntiHCV (IgG) 1.82 (!) Положительный
AntiHCV IgM 1.97 (!) Положительный
АТ к core АГ HCV 9.20 (!) Положительный
АТ к NS3 АГ HCV 0.28 Отрицательный
АТ к NS4 АГ HCV 0.18 отрицательный
АТ к NS4 АГ HCV 0.17 отрицательный
ПЦР
HCV (вирус гепатита C количеств)
ОТРИЦАТЕЛЬНО
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Через некоторое время нужно на всякий случай пересдать анализ ПЦР. Если при повторном исследовании в анализе ПЦР вирус так же выявляться не будет, то, скорее всего, диагноз можно будет уже снять.
02.03.2017 22:46:02
Олег Игоревич,есть ли у вас пациенты которые лечатся -дженериком софосвел?если таковые есть то какие результаты показывает этот препарат? И каково Ваше личное мнение об этом препарате,эффективность?спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Видел таких людей. Почти всегда эффективен как и другие новые препараты прямого действия.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич!Скажите, пожалуйста, вот у меня на протяж 4-х лет обнаруживаются антитела к ВГС, ПЦР все время отриц, УЗИ и биох В норме, лечения не было. Врач ставит диагноз ХВГС неакт стадия.Вопрос может ли иметь место ситуация, когда вирусная нагрузка ниже порога чувствительности ПЦР-теста, и она не определяется на протяжении 4-х лет, или она за это время должна была увеличиться и опред. в ПЦР, или она может не определяться годы?И еще, есть ли риск заражения при таких анализах остро-режущими предметами (напр., маникюрными)?Скажите, есть ли шанс, что антитела уйдут навсегда или они будут определяться всю жизнь?Заранее благодарна!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможные варианты: 1. вы болели острым гепатитом С и выздоровели, 2. у вас есть антитела, которые были выработаны в ответ на что-то другое, частично "похожее на вирус гепатита С", 3. у вас есть хронический гепатит С, но концентрация РНК вируса в крови ниже порога определения тест-систем, которые использовались при ПЦР. Все три варианта теоретически возможны. В первых двух случаях заразиться от вас нельзя. В третьем случае - заражение крайне маловероятно, если только вирус не будет вести себя более активно. Антитела, скорее всего, будут определяться всю жизнь, но в случае, если у вас нет гепатита С, это не имеет никакого значения. Прояснить ситуацию можно, если использовать ПЦР с максимально возможной чувствительностью (идеально - 15 МЕ/мл, в Ростове такого пока, насколько я знаю, нет). Полезно также сдать анализ на все маркеры (антитела) гепатита С - anti-HCV IgM, anti-HCV IgG (core), anti-HCV Ig NS3, anti-HCV Ig NS4, anti-HCV Ig NS5. Иногда если, например, "положителен" только один маркер и при наблюдении в течении нескольких месяцев другие не появляются, и РНК вируса в ПЦР (пусть даже со средненькой чувствительностью) не определяется, то можно почти со 100% вероятностью сказать, что человек здоров. Примерно так.
03.09.2015 16:14:59
Здраствуйте помогите мне пожалуйста в 2008 году у меня во время беременности нашли вирусный гепатит с , 27.02.2014 году я родела дочь я очень хочу вылечица ведь у меня трое детишек на руках я одинокая мама, через 5 лет с момента зарожения может ли быть цироз??? может вы сможете меня лечить? я любые деньги отдам! очень жду потдержку и помощь! мой сотовый89874531841
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маловероятно, чтобы у Вас был цирроз. И не нужно думать, что гепатит С это какое-то неизбежно "смертельное" заболевание. Часто это заболевание можно полностью вылечить. Если это сделать не получается, то это тоже не значит, что у Вас неизбежно будет цирроз печени. Приходите сначала на консультацию. Наверное, нужно будет сдать некоторые анализы и сделать некоторые несложные исследования. Потом поговорим о лечении. Далеко не всегда нужно выворачиваться наизнанку и даже проводить противовирусную терапию. Звоните мне лучше Вы 89185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.