Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №19892

24.10.2016 12:32:40
О.
Добрый день!
Три года назад при прохождении комиссии у сына выявили антитела к гепатиту С, при сдаче анализа сам вирус не обнаружен. Полгода назад сдал анализ повторно. Антитела так же есть, вирус не обнаружен. Какие наши действия? Нужно ли лечение? Благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в ПЦР сам вирус не обнаруживается, то человек здоров. Пусть сдаст еще разок анализ ПЦР и на этом можно успокоиться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.01)
Популярные вопросы
30.06.2017 12:53:12
Э.
Уважаемый Доктор! Мой племянник 30 лет вот уже три недели болен неизвестно чем. 3 недели назад появилась головная боль. Спустя 3 дня стали отмечать повышение температуры тела до 38-39 град. независимо от времени суток. Принимал нурофен(в среднем 1 таб. в сутки). Других жалоб не было. Только спустя неделю стал отмечать общую слабость,повышенную утомляемость. Однако ,парень молодой,заболел впервые,держится на ногах,сам ездит по врачам и т.д. По данным объективного обследования ничего нет:кожа чистая,лимфоузлы не увеличены. Лёгкие(аускультативно и на КТ в норме). Сердце:недели 2 -тахикардия-100-120 уд. в мин. Болей в сердце нет. Кардиолог отклонений не обнаружил. Пальпаторно селезёнка и печень не увеличены,что подтверждается узи. Почки как-бы тоже без особенностей. Обследовали ,думаю, на все инфекции. Все руки чёрные от постоянно назначаемых заборов крови на анализы. Парень измотан просто ,а результата нет,врачи не могут ничего внятного сказать. От себя эмпирически в середине болезни подавали супракс 5 дней,циклоферон таб дней 7. Самое ужасное для меня то,что у него ВЫСОКИЕ УРОВНИ АсАТ и АлАТ (увеличение вначале в 5 раз,а теперь уже в 10 раз). Увеличение уровня белка в анализе мочи в 10 раз. На все гепатиты проверили. Нет их. anti-Borrelia burgdorferi 29,1(!) Ед/мл (>22-положительно). И именно этот анализ кто-то не хочет брать во внимание и говорит,что "возможно он ложноположительный,а это может быть мононуклеоз..." Если бы вы дали мне свой эмэйл или номер но вотс апе,я бы скинула вам все анализы и кт(с головы до ног)... Парень пока всё это терпит,но до каких пор? Боюсь катострофы,пока суть да дело. С позавчерашнего дня решила поделать ему в/в цефтриаксон по2 г. в/в . Сегодня будем 3-й раз капать. Пока нулевой результат. Температура 39. Что делать,Доктор?! Подскажите,пожалуйста! Я его тётя,педиатр. Ничего не могу понять. Я не вмешиваюсь в работу наших взрослых врачей,полагаясь на них,однако ,пока они каждый день назначают новые обслед.,парню всё хуже.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
+79185533247 Whats App Если есть IgM к Borrelia burgdorferi, то это болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). Лечится это антибиотиками, т.е. скорее всего Вы все правильно делаете. Но, скорее всего, прежде чем делать окончательный вывод о диагнозе, нужно перепроверить этот анализ.
03.09.2015 16:14:59
I.
Здравствуйте доктор.Анализ у сына показал:биллир-11,1 тимоловая-2,3 сахар-2,3мочевина-41 AST-0,5 ALT-0,6 о.белок-75 Маркеры геп с: HCV-пол,HCV Cм-отр,cor NS3 NS4 NS5- УЗИ показало правая доля печени-13,9 левая-9,5 Паренхима крупнозернистая неоднор.повыш.эхог.Закл:дифузные изменения печени Расшифруйте,пожалуйста результаты. На какой стадии заболевание? Что делать и как лечить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я понял Вас так: в крови обнаружены какие-то (при этом я абсолютно не понял, какие) антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о наличии у человека хронического гепатита С. Все остальное - либо норма, либо ни о чем конкретном не говорит. По меньшей мере, сначала нужно сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (лучше сразу с генотипированием вируса). Тогда можно достоверно подтвердить наличие этого заболевания. Возможно, нужно пересдать в другой лаборатории анализ на маркеры (антитела), потому что Вы написали совершенно не понятно, что там обнаружено. Больше я сейчас по данной мне Вами информации сказать ничего не могу. Как лечить, по интернету, естественно, тоже сказать не могу ничего. Под словом "стадия", наверное, ближе всего можно понимать степень фиброза в печени. Этой информации нет. Для того, чтобы приблизительно определить степень фиброза, скорее всего, нужно сделать эластометрию печени (наиболее простой метод). Думаю, что начинать нужно не с этого исследования. Сначала нужно подтвердить наличие гепатита С, а потом уже делать все остальное. Приблизительно так.
31.08.2017 18:05:58
К. Андрей
Здравствуйте.недавно сдал кровь на биохимию.параметры основные в норме.но врач сказала что повышен уровень АЛТ и АСТ.43 ед.и 47 ед.соответственно.понижен гемоглобин -110 ед. есть-ли в данном случае повод для беспокойства? если честно,кровь сдавал на третий день после приезда родни.т.е. пару дней приличных возлияний.мой рост 198 см.вес 142 кг.полнеть начал в последние 2-3 месяца.до этого вес держался на уровне 115-120 кг.присутствует повышенное потоотделение в ночное время.испытываю нарушение сна.просыпаюсь по 4-5 раз за ночь без видимых причин.принимаю большое количество других мед.препаратов:кеторол,супрастин,аскорил,эналаприл 10мг.аспирин,4й день прокалываю дексаметазон внутривенно.серетид 50/500(у меня бронхоэктазы). Спасибо!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На всякий случай нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Если гепатитов В и С нет, то наиболее вероятная причина - прием алкоголя. В таком случае нужно АЛТ и АСТ пересдать через некоторое время. Алкоголь, естественно, для чистоты эксперимента до повторных анализов не употреблять.
03.09.2015 16:14:54
с. юлия
Здравствуйте,Олег Игоревич.У меня гепатит с,генотип 2.Прошла пвт реальдироном и триворином,сейчас прошел год после пвт,пцр отр,фиброз f1,алт и аст в пределах нормы,билирубин норма,глюкоза и инсулин норма,имеется камень 1,8мм в желчном .Я после лечения поняла,что надо было лечиться пегасисом и копегусом,но почему-то врач назначила эти лекарства.У меня страх,что этими лекарствами вирус вернется.Могла ли я вылечиться или все таки мне придется проити пвт пегасисом?Лечилась 24 недель,гепатитом больна с2010 года.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Высокая вероятность того, что Вы вылечились и никакое лечение (в т.ч. пегелированные интерфероны) больше Вам не понадобиться. Наблюдать (сдавать анализы - ПЦР) за такими людьми (которые прошли противовирусную терапию и у которых все хорошо) нужно 2 года после окончания лечения (независимо от того, какими противовирусными препаратами они лечились, пегасисом или реальдироном или еще чем). Потом их считают здоровыми. Скорее всего, с Вами так и будет.

03.09.2015 16:14:59
В.
Здравствуйте!От военкомата сдавал анализы.ИФА-НВsAg -отриц.АТ ВГС(сум)-обнаружено.ВИЧ-отриц...Какие еще нужно здать анализы для уточнения.Я этому не верю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По меньшей мере, ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови (для начала так называемый - качественный анализ).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок