Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №10223

14.02.2016 15:08:46
А.
Здравствуйте Олег Игоревич. Определили генотип гепатита, их оказалось два  1b, 3а !!!
Такое возможно?! Предлагают лечиться софосбувиром и даклатасвиром 12 недель. Этих препаратов достаточно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно. Схема софосбувир + даклатасвир действует на оба этих генотипа вируса. Если нет цирроза печени, то 12-ти недель достаточно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:40
В.
По вашему совету (от 19.10.12г)сдала доп анализы (в Евродоне)При общем обследовании обнаружен в крови гепатит B-HbsAg 220 IU/мл и Анти-Hbe суммар - 0.02 S/co (полож).ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц; HbeAg -0,746 (отр), анти-HBc суммар -14,0 (полож); анти-HBcIgM-0.05 (отр). Самочувствие- в пределах возрастных изменений.Дайте пожалуйста рекомендации о необходимости наблюдения или лечения. Принимаю фосфоглив курсами.С благодарностью к вашеме профессионализму.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я, к сожалению, при всем своем желании не могу вам в режиме такого общения в интернете давать конкретные рекомендации по лечению. Для этого вам нужно обращаться к врачу на очную консультацию. Например, вы написали: "ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц", а это явно противоречит одно другому. В ПЦР вирус гепатита D "обнаружен" или нет? Есть гепатит D или нет? Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV IgG) есть или нет? Почему сдавали ПЦР на гепатит D, если не сдавали ранее анализ на антитела? Или сдавали когда-то раньше? И я не могу постоянно выяснять с вами по интернету, что не так и что вы "напутали" в своем вопросе. Также я, простите пожалуйста, не помню и не могу искать ваш предыдущий вопрос от 19.10.2012, у меня нет на это физических сил и времени. Скорее всего, если у вас нет цирроза или выраженного фиброза печени, противовирусная терапия по гепатиту В "сходу" вам не показана, но вы нуждаетесь в дальнейшем наблюдении (ПЦР с вирусной нагрузкой - 1 раз в 3 - 6 месяцев; АЛТ - 1 раз в 3 месяца, степень фиброза печени в динамике - примерно 1 раз в год). При выраженном фиброзе (3-й и более степени) или циррозе показана противовирусная терапия. Если же кроме гепатита В у вас есть еще и гепатит D, то это вообще другая ситуация. Если хотите, напишите мне еще раз всю предыдущую информацию и "новую" информацию в одном вопросе и постарайтесь избежать ошибок, я постараюсь вам более детально ответить. Более конкретно на ваш вопрос ответить сейчас не могу. Простите, если обманываю ваши ожидания, но вы порой просите меня сделать по интернету то, что невозможно.

03.03.2019 15:58:50
в.
помогите с выбором лекарств,соф-дак или сов-лед,гепатит с 1d.ВИЧ АРВТ,тенофовир,ламивудин,эфавиренз,фиброз ф-2
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эта антиретровирусная схема ("от ВИЧ") лучше дружит с софосбувиром и даклатасвиром, но доза даклатасвира при этом должна быть не 60, а 90 мг. И не смотря на то, что как правило все проходит "гладко," самому лечиться я Вам не советую. Предполагаю, что Вы хотите заниматься этим сами, потому что задаете такой вопрос.
31.07.2019 18:06:54
В.
Здравствуйте, мне 60 лет у меня гепатит с помогите пожалуста расшифровать в диагное узи написано гепатомегалия 1 степени дифузно гепатическое изменение печени по типу цироза признаки холецистита панкреатита правая доля 180 левая 96 плотность повышена.Что это у меня цироз фиброз гепатоз ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не могу по этому описанию о чем-то точно судить. Слово цирроз в описании написано, но насколько это достоверно, я не знаю. Чтобы уточнить диагноз, разумно было бы сделать эластометрию печени (исследование по ультразвуковым характеристикам измеряет "плотность" ткани печени, похоже на УЗИ) и сделать ФГДС (посмотреть, расширены вены пищевода или нет). Кроме того, неплохо было бы прочитать полное описание УЗИ, а не только заключение. Также нужно иметь в виду, что любое исследование еще нужно уметь делать. Поэтому иногда судить о реальном положении вещей только на основании той информации, которую мне здесь предоставляют, очень сложно.
03.09.2015 16:14:50
М.
Здравствуйте! Можете ли Вы посоветовать, какого производителя Рибавирин лучше применять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу. Их сейчас очень много. Все более или менее нормальные. Думаю, что самый дешевый рибавирин покупать не нужно.

22.04.2019 11:41:31
С.
Олег Игоревич,в серологический анализе на гепатит в антиHBS _ написано 4,5 ме/л
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Считается, что у человека гарантированно есть иммунитет к вирусу гепатита В, если концентрация anti-HBs более 10 МЕ/л. Т.е. 4,5 МЕ/л это маловато. В таком случае желательно ревакцинироваться. Еще хотелось бы знать, есть ли в крови anti-HBcore IgG и прививались ли Вы против гепатита В ранее.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.