Вопрос гепатологу №19752

Вопрос №19752

#Гепатит #ПЦР

20.10.2016 19:29:19

Ю.

Здравствуйте,скажите пожалуйста,если антитела к гепатиту с впервые обнаружили в 2003году ,затем в 2013обнаружили снова,а пцр в 2013году показал отрицательный результат,это о чем то говорит? Может ли спустя столько времени пцр показать положительный результат?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР нужно несколько раз пересдать в динамике, чтобы исключить ошибку и вариант, когда на момент взятия анализа концентрация вируса была крайне маленькой (ниже порога чувствительности тест-системы). Если несколько раз в ПЦР вирус не выявлен, то человек здоров.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7169

03.09.2015 16:15:07

о.

здравствуйте Олег Игоревич!я писала по поводу анализа ниже (подсчет копий)так а логорифм снизился или нет?и подскажите если терапию отменят,что делать дальше?вгс F4

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Снижение концентрации вируса на 1 десятичный логарифм это в переводе на нормальный русский язык - снижение концентрации в 100 раз. У Вас, насколько я помню, через 1 месяц от начала снижение концентрации примерно в 2 раза. Если в течение первых трех месяцев лечение неэффективно (нет снижения концентрации вируса хотя бы в 100 раз), то его нужно отменять. В этом случае нужно рассматривать другие схемы противовирусной терапии. Они есть. Пока вопрос в их доступности для больных.

Вопрос №6114

03.09.2015 16:14:46

А.

Здравствуйте болею геп-С... но занимаюсь активным отдыхом, спортом, с тренировками употребляю спортивное питание в состав его входит : Калории 917 Жир 5 г Натрий 340 мг Калий 1350 мг Углеводы 146 г Белки 72 г Аминокислотный состав на 100 г: L-лейцин 9,5 г L-треонин 4,6 г L-изолейцин 4,6 г L-лизин 6,3 г L-фенилаланин 5,2 г L-валин 4,4 г L-метионин 2,2 г L-триптофан 1,7 г L-аргинин 3,1 г L-Глицин 2,4 г L-аспарагиновой кислоты, 7,3 г L-аланин 4 г L-цистеин 2,9 г L-пролина 9,4 г L-Гистидин 1,8 г L-серин 5,2 г L-глутаминовая кислота 21,9 г L-тирозин 3,4 г полное описание http://www.suplimente.md/index.php/categories/product/view/3/123... Вопрос - Можно ли употреблять питание? или это нагрузка на печень? Спасибо большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего "вредного для печени" я в составе этого питания не увидел.

Вопрос №50253

29.10.2017 07:07:00

Т. Ивановна

Сын проходит вторую ПВТ (пегасис, рибаверин, софосбувир). В 4 недели ПЦР была +, в 12 недель -, до лечения фиброскан показывал 17Кпа, ставили цирроз А. В 12 недель алт 65, аст 45 (было алт 280, аст 160), остальные показатели в норме, кроме тромбоцитов 111, было 147. Врач назначал добавлять софосбувир только 3 месяца, но мы купили ещё на 3. Врач согласился: "Для подстраховки". Пегасис и рибаверин (получаем по группе бесплатно) назначил на 48 недель. Продолжать ли нам лечиться по такой схеме или нужно что-то изменить, что-то убрать? ПВТ сын переносит хорошо, гораздо лучше, чем первую неэффективную ПВТ 24 недели (пегинтрон, рибаверин). Где-то на 8 неделе начался кашель, думали, бронхит, простыл. Потом кашель стих, потом опять появился. Врач-инфекционист, сказал, что лёгкие и бронхи чистые, ничего не назначил. Может ли это быть побочка и что можно пропить? Большое спасибо за ваш ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я правильно понял, что вас собираются лечить пегасис + рибавирин + софосбувир - 24 недели, а затем пегасис + рибавирин - еще 24 недели? Такой схемы я нигде не видел (лечат более коротким курсом), но если вы так будете лечиться, то практически точно выздоровеете. Кашель может быть побочным эффектом от пегасиса. Если это так, то можно попробовать поделать увлажняющие ингаляции, но полностью от них кашель не пройдет. Придется его в той или иной степени терпеть. Если нет другой причины для кашля, то он пройдет после окончания лечения.

Вопрос №5100

03.09.2015 16:14:29

е.

спасибо за ответ. после химиотерапии прошло 2 года, принимаю гормональные - анастразол. В вашем центре гепатолог назначил пить урсосан и фосфоглив 6 месяцев. Раньше гепатит с 1в ничем не лечила.Нужно ли еще принимать какие леарства пвт, очень боюсь рака печени.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я по интернету не могу дать вам конкретные рекомендации по лечению. Вероятно, целесообразно сделать пункционную биопсию печени для точной оценки степени фиброза. И от этого "плясать", целесообразно проводить противовирусную терапию или нет. Кроме того, нужно оценивать, нет ли у вас других противопоказаний к лечению. Рака печени не бойтесь, бывает это редко. При хроническом гепатите С без цирроза - почти никогда.

Вопрос №23751

05.01.2017 20:38:57

А.

Здравствуйте мне нужна консультация Инфекциониста срочно 03.01.2016 года Я сдал Общий анализ крови в Лаборатории Ника спринг и на РЭА показатель общего анализа крови был повышен только Моноциты 13.9 а РЭА был 3.81 Так же 04.01.2017 года я пошел пересдать анализы в Независимую лабораторию ИНВИТРО Общий анализ крови и показатели были почему то уже вот такие Гемотокрит 51.1 Эритроциты 5.99 и Моноциты уже показали 10.5 % и на РЭА результат 4.0 и так же сдал анализы на инфекции вот такие 1. anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) результат 10.7 ед/мл 2. anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) результат <10 ед/мл 3. anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) результат > 750 ед/мл я переживаю как бы у меня не было инфекционного мононуклеоза что это может быть мне нужна помощь Инфекциониста срочно очень жду вашего ответа Какие нужно может дополнительные анализы сдать какие препараты иммунные попить ну судя по моим предоставленным анализам если нужно предоставлю копию всех анализов на электронную почту по вашему запросу на мою почту andrey-xxx1986@rambler.ru Температура к вечеру и днем всегда 37

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Начнем, наверное, все-таки с того, что вирус Эпштейн-Барр (к которому у Вас есть антитела, и который может иногда вызывать инфекционный мононуклеоз) это такой вирус, который есть примерно у 70-80% жителей планеты Земля. В некоторых регионах это 90%. Человечество живет в обнимку с этим и другими вирусами так называемой герпес-группы весь период своего существования. При этом никакого массового вымирания населения на нашей планете пока не наблюдается. Могу Вам ответственно сказать, что этот вирус может как-то "навредить" только людям с тяжелым и реальным (!) иммунодефицитом. Это, например, больные СПИДом, тяжелыми онкологическими заболеваниями крови (лейкозы и др.), Уточняю, что речь не идет о людях, у которых, например, не понятно зачем взяли иммунограму, выявили там какие-то мифические "отклонения от нормы" и обозвали это все иммунодефицитом. Инфекционный мононуклеоз - это такое острое заболевание (обычно при нем есть высокая лихорадка, ангина, сильно увеличиваются лимфоузлы), которое иногда может возникать, если человек только недавно заразился вирусом Эпштейн-Барр. При этом человек болеет, ему некоторое время плохо, но потом он благополучно выздоравливает. Т.е. обычно это совсем не какое-то "страшное" заболевание, и чего Вы его так боитесь, не понятно. Теперь, если уж как-то постараться серьезно посмотреть на Ваши анализы. 1. ничего "страшного" в общем анализе крови у Вас нет; отклонения от "нормы" в этом анализе у Вас очень "условные": ни о чем "плохом" это не говорит. 2. у Вас есть только антитела (Ig G) к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр (anti-EBV IgG-VCA), это говорит о том, что Вы когда-то давным давно впервые "столкнулись" с этим вирусом, т.е. инфекционного мононуклеоза, которого Вы почему-то боитесь, у Вас нет.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.