Вопрос гепатологу №17478
30.08.2016 17:58:15
доброго времени суток.у меня гепатит с 3 генотип.хочу начать лечение софосбувир+даклатасвир в течении 12 недель.но в данный момент у меня повышены показатели АЛТ в три раза выше нормы и АСТ в два раза выше нормы.можно ли при этих показателях начинать лечение или же сперва необходимо привести биохимию в норму.спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не нужно ничего "приводить в норму". Они у Вас нормализуются как раз от того, что Вы будете лечиться противовирусными препаратами.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте Олег Игоревич! Помогите пожалуйста советом.Ситуация следующая: гепатит С, терапия пегинтрон 80 рибавирин ( удачная терапия, законченна недавно, вируса в крови не обнаружено)... терапия проходила нормально, показатели крови были в норме, но появились другие побочные явления: на последнем месяце лечения началась депрессия, антидипресанты не принимала! обратилась к неврологу - лечение было назначено общее ( диагноз в общем - истощение нервной системы, нервный срыв - если честно думала схожу с ума- состояние ужасное, нервы на пределе). Вторая побочка - это сильное выпадение волос! Вопрос: подскажите пожалуйста как восстановится после терапии, и морально и физически? есть какие то общие средства или рекомендации, препараты для восстановления? (боюсь остаться лысой)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Про выпадение волос забудьте. Лысой вы не будете. Это 100%. С волосами скоро все будет нормально. Если у вас более или менее тяжелая депрессия, обязательно идите на консультацию к психиатру. При адекватном назначении лечения (скорее всего, прием хороших современных антидепрессантов) все пройдет примерно через месяц. Постоянно пить антидепрессанты вы потом не будете. Почти всегда депрессии, которые возникают от противовирусной терапии, лечатся хорошо.
07.08.2019 12:08:58
Здравствуйте. Сдаю анализы уже пол года холестерин только снижается. Как повысить холестерин???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
А зачем его повышать? Нормальный же холестерин. Какая цифра?
28.07.2024 21:35:24
Здравствуйте, это результат визуального осмотра моего отца (57 лет)на счет всех анализов врачи не решились браться , сказали искать самостоятельно … что нам делать? Никто браться не хочет за отца , а он не встает с кровати , жуткая слабость
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. По этой информации мало что можно сказать. Вероятно, речь идет об алкогольном циррозе печени. Я не смогу назначить вам лечение по интернету. Такими больными нужно долго заниматься. Далеко не всегда это дает результат. Хотя у достаточно большого процента таких людей при условии отказа от приема алкоголя, правильном, но длительном лечении можно добиться положительной динамики. Конкретных рекомендаций, что делать, по той информации, которую вы предоставили, я не могу вам дать.
03.09.2015 16:14:11
Здравствуейте!Получила анализ крови на гепатит вот его результат: a HCV КП(core) =4,0 КП(NS)=0,68,Пожалуйста объясните что это значит!Очень переживаю.Заранее благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Больше похоже, что есть гепатит С, но на 100% по этому результату не скажу. Нужно для начала обязательно пересдать кровь на все маркеры вирусных гепатитов в другой лаборатории. Лучше всего - Обл. СЭС (7 линия, 67) или к нам приходите.
20.09.2017 15:41:14
Олег Игоревич,я вот не могу понять,какая психогенность может быть,если я реально ощущаю эту тяжесть,это не надуманно и мне это не кажется!как ещё это объяснить я не знаю,видимо никто мне не сможет помочь в этом вопросе,почему то люди не имеющие проблем с печенью не жалуются ведь на эту тяжесть,значит есть наверное все-таки связь с гепатитом с ?!я не псих!меня просто не понимают! Есть еще к Вам такой вопрос,слышали ли Вы о схеме,она самая новая,софосбувир+ велпатасвир +воксилапревир?(для перелечивания)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит С протекает бессимптомно. Вы даже сами в прошлый раз написали, что все эти ощущения у Вас появились после того, как Вы "узнали", что у Вас есть гепатит С. Значит, до того как Вы узнали о болезни этих ощущений не было. но болезнь то была. Так иногда и бывает. Человек начинает что-то чувствовать, когда узнает, что у него есть болезнь, хотя до этого (когда заболевание точно так же у него присутствовало) прекрасно себя чувствовал. Это психика шалит. Грубо говоря, какие-то минимальные ощущения в теле (которые возникают и у любого нормального здорового живого человека) его психика многократно усиливает в том месте, которое он считает (знает) больным. Это не значит, что человек какой-то "сумашедший" (или "псих", как Вы написали). Это бывает, например, при депрессиях, невроза (и т.д.), которые и могут временно развиться у человека, когда он узнает, что у него есть какая-то болезнь. Это стандартная история. Таких как Вы много. Вполне вероятно, что когда Вы вылечитесь и Вам объявят, что Вы здоровы, у Вас пройдут и эти ощущения. В тот же самый день. Советую не мучатся, а просто постараться понять, ничего этого от гепатита С не бывает и что наличие или отсутствие этих "симптомов" не говорит о том, благоприятно протекает гепатит или неблагоприятно. Достаточно часто при личной беседе удается в этом пациента "убедить". Тогда и эти "симптомы" сразу же проходят. Часто не удается. Тогда дорога только соответствующему специалисту. Наверное, среди этих людей есть определенный минимальный "процент", у которого есть ДРУГАЯ физическая причина для этой "тяжести в боку и т.д.", но вероятность этого в Вашем случае почти стремится к нулю.
Да, "слышал" об этой схеме. Только не могу понять, зачем она Вам пока нужна. Вероятность "не вылечится" другими похожими более "простыми" схемами очень невысокая. То, что Вы крутите в голове мысль о том, как потом Вам "перелечиваться" (что скорее всего, не понадобится), тоже кое о чем говорит, если вернуться к первому вопросу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.