Вопрос гепатологу №17276
26.08.2016 09:43:42
Здравствуйте. Олег Игоревич, у су меня с 2012г. геп.С.Раз в год делаю фиброскан- пока 1. Сейчас стоит вопрос о лечении миомы матки. Доктор предлагает поставить спираль Мирена. Я знаю что это гормон. Ставится она на пять лет. Думаю потом еще нужно будет продлевать. Еще есть альтернатива- операция. Посоветуйте, могу ли я соглашаться на спираль? СПАСИБО ЗАРАНЕЕ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эта спираль Вам не противопоказана.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.10.2016 18:34:08
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК МНЕ ПОСТКПИТЬ ПРАВИЛЬНО. У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ГЕПАТИТ В ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕНННОСТИ.СЕЙЧАС СРОК БЕРЕМЕННОСТИ-36НЕДЕЛЬ. ГЕПАТИТ С МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ. СДАЛА НА КАЧ.И КОЛ.АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В. КАЧЕСТВЕННЫЙ АНТИГЕН-3997,66 (ПОЛОЖ.)-S/СО, КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ-7152,7 (ПОЛОЖ.)МЕ/МЛ. ВСЕ ВРАЧИ ГОВОРЯТ (ИНФЕКЦИОНИСТ,ГИНЕКОЛОГ), ЧТО МОЖНО РОДИТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ, НОЯ БОЮСЬ ЗАРАЗИТЬ РЕБЕНКА. КАКОВЫ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДАХ? И МОЖЕТ КЕСАРЕВО ЛУЧШЕ? ИЛИ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ОДИНАКОВЫ? СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Примерно одинаковы. Рожать нужно естественным путем, если нет акушерских противопоказаний.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Алексей, я на такие вопросы отвечать по интернету просто не могу. Вы мне не даете ни малейшей информации и при этом хотите, чтобы Вам дали какие-то конкретные рекомендации. Это настолько несерьезно, что даже не знаю, что еще сказать.
03.09.2015 16:14:18
Здравствуйте,доктор.В силу сложившихся обстоятельств не было никакой возможности одеть резиновые перчатки,но пришлось оказывать первую помощь больному гепатитом С. Кровотечение было венозным и кровь попала мне на руки.После перевязки кровь с рук смыла водой и минут через 15 протерла спиртом....вот тут-то и обнаружила что все пальцы ужасно щипет! Возможно,были микротрещины. Маникюр недельной давности(т.е. порезов нет),других явных ран тоже не обнаружила. Какова вероятность заражения и когда можно сдать анализ? Уже впала в истерию... Заранее благодарна за ответ.С уважением,Лена.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность мала. Инкубационный период при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев. Если боитесь, сдайте маркеры (антитела к гепатиту С) сейчас, чтобы быть уверенной, что у вас нет хронического гепатита С исходно, а потом ПЦР, АЛТ и маркеры два-три раза за время возможного инкубационного периода. Если вдруг у вас будет выявлен острый гепатит С, то обязательно нужно стараться проводить противовирусную терапию.
05.01.2018 12:23:33
Здравствуйте. С 2006 года обнаружен в крови гепатит Б. ПЦР+, количество вируса было 4,6 X10*2 (т.е. 460). Фиброскан показывал фиброз 0-1 степени, АЛТ АСТ и билирубин в норме на протяжении 11 лет (сдаю 3-4 раза в год). Пол года назад вирусная нагрузка стала 3,1 X10*2 (т.е. 310), уменьшилась , а вот фиброскан стал хуже, показал 2-ю степень фиброза. Может ли быть такое: вирус уменьшился а фиброз вырос? Потом сдала две недели назад заново (примела до этого гептрал капельницы затем таблетки 1 месяц), фиброскан стал снова 0-1 степени, а вот вирус вырос! Стало 4,6X10*3степени (получается степень выросла!-4600!), показатели алт, аст, билирубин также в норме. Скажите, пожалуйста, показана ли при таких данных ПВТ? Или также как до этого выписал врач принимать только гепатопротекторы? Есть ли вероятность снижения вирусной нагрузки без ПВТ? ведь до этого она стала немного ниже без приема каких либо препаратов? (лаборатория одна и та же) Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса (вирусная нагрузка) и в том, и в другом случае низкая. Можете на это не обращать внимания. То, что при эластометрии печени вдруг получили 2 степень фиброза, а потом опять получили прежний результат, скорее всего, просто является ошибкой. Судя по тому, что Вы написали, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Если не сдавали раньше, то на всякий случай сдайте анализ на маркер гепатита D (anti-HDV).
24.05.2016 18:21:38
УЗИ печени у ребенка 7,5 лет показали сагиттальный размер 107 сосудистый рисунок не усилен эхоструктура паренхимы однородная как понять что означают цифры спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. И не врач УЗИ-диагностики. Могу только сказать, что ничего "страшного" я в этом описании не увидел.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: