Вопрос гепатологу №17025
20.08.2016 13:58:02
Здравствуйте! Мне 39 лет,хронический гепатит В с 1998 года.До 2012 ПЦР отриц. С 2012 вирусная нагрузка колебалась от 400 до 14000, после фосфоглива понижалась. Также она понизилась без лечения до 350 ме/мл,когда я забеременела,но беременность замерла. Потом была еще беременность,которую пришлось прервать по мед.показаниям.Периодически принимаю гепатопротекторы. Биохимия в норме всегда, УЗИ тоже. Фибросканирование делала в прошлом году f0. Сейчас планирую беременность,назначен плазмаферез и иммунотерапия к ХГЧ(обнаружили антитела к ХГЧ). Вирусная нагрузка сейчас 10000ме/мл.Можно ли мне при такой нагрузке беременеть, очень боюсь заразить ребенка, и обострения своего гепатита во время беременности? Заранее благодарна за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно. Не бойтесь. Ребенка обязательно после родов нужно привить. Кроме этого можно ему дополнительно к вакцинации ввести "готовые антитела к вирусу", это препарат нео-гепатект или его аналог. Кроме того, при очень высокой вирусной нагрузке (более 1 миллиона копий в мл, что бывает редко) в конце 2-го триместра беременности таким женщинам можно назначать противовирусные препараты, чтобы к родам концентрация вируса стала минимальной. Вероятность заразить ребенка, если все сделать правильно, очень низкая.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.02.2017 15:38:13
Здравствуйте, хотела бы уточнить какова вероятность при родах заразить ребенка гепатитом с. В каком возрасте и как проверить? И взрослому можно ли вылечиться от гепатита с при нормальных анализах препаратами софосбувир+даклактасвир?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность заразить ребенка в рода - до 5%. После родов у ребенка нужно брать анализ ПЦР (обычно берут два раза), если в ПЦР сам вирус не обнаружен, вероятность, что он заразился, близка к нулю. В возрасте старше 1,5 лет нужно сдать анализ ИФА (на антитела, "маркеры"). Примерно до 1,5 лет в крови у ребенка будут материнские антитела к вирусу гепатита С. Если он не заразился, после 1,5 лет они сами "уйдут". Вылечится от гепатита С с высокой вероятностью можно. Теми препаратами, о которых Вы написали или другими. Какую схему рекомендовать, зависит в основном от генотипа вируса и степени фиброза печени.
28.07.2018 13:35:27
Здравствуйте! Мужчина, 52 года. Месяц назад мне был поставлен диагноз токсический гепатит после двухнедельного лечения в стационаре инфекционного отделения. Назначено лечение - месяц приема препарата Гептрал и соблюдение диеты N5. Имею заболевание - кондиломы в области ануса. Врач проктолог для проведения антивирусного лечения (АВЛ) и операции радиоволнового удаления кондилом настаивает на предоставлении официального заключения гепатолога о возможности проведения АВЛ и операции при наличии заболевания печени-токсического гепатита. Вопрос: возможно ли получение такого заключения. Тлф 9057926039 Сергей
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, да. Нужно сначала посмотреть результаты. Приходите на консультацию, если хотите. 89185533247.
03.09.2015 16:14:11
Здравствуйте Олег Игоревич!В 2008 году лежала в ЦГБ,наблюдалась у Анны Петровны.У меня гепатит С,генотип-1а.Меня поставили в очередь(по какому то нац.проекту-я не помню) на пегасис рибавирин.Как можно узнать не прошла ли моя очередь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вы - "федеральный льготник", то, скорее всего, речь шла о дополнительном лекарственном обеспечении (ДЛО) для федеральных льготников. В настоящее время, к сожалению, никакого "национального проекта" (даже удивляюсь, почему люди постоянно произносят это словосочетание, наверное, по телевизору эти слова слишком часто говорят) по лечению хронических вирусных гепатитов, по крайней мере, в Ростовской области, нет. Вам лучше всего обратиться с этим вопросом к Анне Петровне. Она должна знать наверняка, о чем шла речь, если она этим занималась. Если вы "федеральный льготник", то напишите мне свою фамилию, имя, отчество, возраст, тогда я тоже смогу дать вам информацию.
03.09.2015 16:15:07
Олег Игоревич здравствуйте. Скажите раньше для лечения желтухи больным давали аллохол а сейчас больным гепатитом С можно ли принимать для лечения аллохол? Или я что то не так думаю?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По поводу гепатита С принимать аллохол не нужно.
19.12.2016 11:06:42
Здравствуйте! Нужно ли мне лечение при таких анализа? Спасибо! АлАТ-35.АсАТ-19.ГАММА-ГТ-53. HBsAg(кач.)-положит.ANTI-HCV total-отрицат. HBeAg-отрицат. anti - HBe-положит. anti - HB core total-положит. anti - HBs (колич.) 0.00 мЕд/мл?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам еще нужно сдать кровь на ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса в крови), anti-HDV IgG (исключить гепатит D) и сделать эластометрию печени (определить степень фиброза). После этого можно будет ответить на Ваш вопрос.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.