Вопрос гепатологу №16986

Скорее всего, желчный пузырь тут ни при чем. К сожалению, я не смогу по интернету поставить Вам диагноз.

Если у человека нет тяжелого фиброза или цирроза печени, то ему в обозримом будущем ничего не угрожает. Более того, у таких людей цирроз печени формируется приблизительно в 30% случаев в течение жизни. В таком случае вполне можно занимать позицию наблюдения за течением заболевания, а к вопросу о лечении можно вернуться, если болезнь будет прогрессировать. Таким людям лечение вполне может быть отложено на длительный срок или же вообще не понадобиться. Еще раз повторяю, цирроз печени формируется примерно у 30% больных гепатитом С. Это значит, что у 70% в течение жизни он сформироваться не успевает. Если же у человека уже сформировался цирроз печени или есть тяжелый фиброз печени, то лечить его нужно. В таком случае, если нет возможности назначать современные препараты, то все равно нужно пробовать лечиться хотя бы дешевыми лекарствами, хотя, действительно, очень высок шанс в таком случае не получить хорошего результата при 1-м генотипе вируса. Кстати говоря, я нигде не мог написать "нашими не вылечиться". Также противовирусные препараты люди могут получать по федеральной льготе (инвалиды, участники боевых действий и др.). Этот механизм вполне исправно работает. Многие лечатся именно так. Каждую ситуацию нужно обсуждать отдельно. Поэтому вопрос "как (вообще людям с гепатитом С) жить дальше" мне не ясен. Также мне не ясно, почему он адресован именно мне. Если Вы мне подробно опишите свою ситуацию (а лучше - придете на консультацию), то я Вам отвечу, как именно Вам жить дальше, какие есть реальные варианты лечения и так ли это, на самом деле, экстренно нужно в Вашем случае.

Мы принимаем на плановую госпитализацию только Ростов-на-Дону и Ростовскую область. Теоретически, по направлению Минздрава другой области (при согласовании этого с Минздравом Ростовской области) плановая госпитализация возможна, но делается крайне редко, потому что в этом практически никогда нет необходимости. В вашем регионе, наверняка, есть структура, которая занимается тем же самым, что и мы. Вряд ли бы наш врач в приемнике сама активно рекомендовала вам идти в Минздрав Ставропольского края и брать к нам направление. Вероятно, вы на этом активно настаивали и наш врач просто рассказала вам теоретический путь, как это возможно сделать. Форму направления подсказать вам не могу, не знаю. Бывает такое крайне редко. Могу предположить, что у вас есть сопутствующие заболевания, которые не позволяют "сходу" назначить вам противовирусную терапию, и эта ситуация требует стационарного обследования, чтобы определиться, нет ли противопоказаний к лечению. Делать это желательно в вашем регионе, потому что в вашем же регионе и возможно получение бесплатных препаратов (как инвалид и федеральный льготник). Наверняка, наши рекомендации не будут иметь определяющего значения для того, чтобы вы получили бесплатное лечение в Ставропольском крае.