Вопрос гепатологу №15318
07.07.2016 14:26:44
Добрый день.Обследование показало,что у меня Эхографические признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы.Деформация,уплотнения стенок желчного пузыря,дисхолия.Может ли развиться цирроз за 2 недели если употребляла пиво?
Появилась боль в правом боку.
Появилась боль в правом боку.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
То, что Вы написали (результат УЗИ), о циррозе печени не говорит. За две недели употребления пива цирроз печени развиться не успеет. Но пить много не нужно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.10.2018 23:32:14
Помогите расшифровать результат анализа на гепатит с кол 1,0 на 10^5 чувств опред 60ме/ил
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что такое "расшифровать", я не совсем понимаю? В крови обнаружена РНК вируса гепатита С в той концентрации, которая обозначена цифрой (1,0х10^5 МЕ/мл). Не совсем понятен вопрос.
03.09.2015 16:14:41
Уважаемый Олег Игоревич! У меня гепатит с,2 генотип ,лечилась 6месяцев пегентрон с ребетолом ,все было в норме ,через 2 месяца рецедив,через пол года биопсия показала умеренную активность и слабый фиброз (врач сказала Фиброз между 1и2) настаивают на повторной терапии годовалой пегентроном и ребетолом,прошло после биопсии 10 месяцев,на сколько может ухудшиться печень,если не проводилось лечения,я пока собираю деньги,второе лечение осилить тяжело финансово,подскажите,какими медикаментами я могу поддерживать печень,чтобы не было ухудшения(последние пару недель беспокоит печень,то печёт,то побаливает,что это может означать?если честно,то диет не придерживаюсь)и нужно ли делать повторную биопсию печени?На сегодня РНК колич. 229397МЕ\мл (чувств.30МЕ\мл),а 2 месяца назад был РНК 552720 МЕ\мл-лаборатория одна,спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Быстро хронический гепатит С практически никогда не прогрессирует. Счет идет, по крайней мере, на годы. Конкретные назначения по интернету я не делаю. Ваши ощущения в области печени не имеют никакого значения в смысле "плохо" что-то в вашей печени или "хорошо". Не думаю, что будет нужно делать повторную биопсию. Концентрация вируса в крови тоже практически не имеет никакого значения в этой ситуации.
07.08.2024 10:20:32
Мой отец очень долго обследуется, живет в деревне где нет врачей, приходится ездить в соседние города, а он передвигается очень тяжело. Отправляют его от одного врача к другому, прошел фгдс-ничего серьезного не выявлено, МРТ с контрастом показало асцит и далее скт (прикрепила), анализ HBsAg(кач)-положит, HBsAg(подтвержд.)-положительно. УЗИ брюшной полости в заключении :симптомы МТС печени. Онколог отправил на консилиум к печеночному, но он толком ничего не сказал, отправил домой и назначил верошпирон и далее наблюдаться у онколога, терапевта. Итог человек лежит дома, живот от асцита большой, диуретики не помогают, и врачи далее не обследуют. Мы не знаем что делать и к кому еще обратиться.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я могу дать информацию, что еще нужно сделать, чтобы уточнить ситуацию. Лечение "по интернету" я назначить не смогу. В отношении лечения я могу только ответить на какой-то конкретный вопрос. Скажу честно, что та ситуация, которую вы описали, выглядит очень плохо. В основном то, что я напишу, касается гепатита В. Если речь идет именно о метастазах в печень, то вам могут помочь только онкологи (если это, конечно, возможно). В таком случае первичная опухоль находится где-то в другом месте (например, кишечник или др.). Если это именно метастазы в печень, то более вероятно, что наличие у такого пациента гепатита В имеет очень второстепенное значение. Если же это цирроз печени и на фоне цирроза есть рак печени, то вирус гепатита В может быть причиной происходящего, но все равно в большей степени это уже к онкологу, чем, например, ко мне. Если онкологического заболевания нет (метастазы в печень или первичный рак печени), а есть цирроз печени на фоне хронического гепатита В, то эта ситуация тоже серьезная, но она имеет лучшие перспективы. В такой ситуации человеку может помочь лечение (в том числе прием специальных противовирусных препаратов).
По минимуму еще нужно: 1. сдать анализ ПЦР количественный - это концентрация вируса гепатита В в крови, 2. сдать анализ на гепатит D (anti-HDV), 3. сдать анализ на альфа-фетопротеин (АФП), 4. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, билирубин и др.), 5. сделать эластометрию печени (похоже на УЗИ), 6. желательно сделать доплерографию воротной, селезеночной и печеночных вен, посмотреть их проходимость и скорость кровотока по ним (это отнстится к УЗИ-исследованиям).
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, в 2000 г. выявлен ХВГВ (случайно), инфекционист рекомендовала курс амиксином. ПЦР (колич) - отриц. В 2014 г. терапевт предложила пройти эластографию и ПЦР (колич) - хотя конкретных жалоб нет. Результаты: фиброз 1, ПЦР - 1,9х10^3, биохимия - АЛТ - 17, АСТ - 20, амилаза - 80, ЩФ - 108, общий холестерин - 5,2, ЛПВП - 2,09, ЛПНП - 2,79, общий билирубин - 39,5, прямой - 13,5. УЗИ печени - б\п. ИНфекционист настаивает на приеме бараклюда. Я читаю по отзывам и понимаю, что прием должен быть пожизненным и есть вероятность после отмены препарата повышения активности вируса. Что Вы посоветуете? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса гепатита В в крови низкая, АЛТ и АСТ нормальные, фиброз минимальный. Не хочу по интернету ничего однозначно советовать, но, исходя их того, что Вы написали, пока в пользу приема противовирусных препаратов все как-то не складывается.
07.11.2018 11:48:00
Здравствуйте ! Помогите очень переживаю . Моей маме 51 год в 2017 году поставили диагноз хронический гепатит С генотип 3ab сразу начали Лечение суфобовиром + даклатовиром на 12 недель. В первые 2 недели анализ был отрицательный, после лечения тоже отрицательный. Через год вот такие показатели : РМП отр., HbSAg(-), anti HCV(+), ПЦРHCVPNK(-), вич (-).
Скажите она здорова? Произошла ситуация мой ребёнок 5 лет порезал палец а мама облизала его боюсь очень есть ли факт заражения?! Заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, судя по тому, что Вы написали, она вылечилась. И никого она заразить не может.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.