Вопрос гепатологу №15209
04.07.2016 20:30:41
Здравствуйте Олег Игоревич!Спасибо вам большое за ответ на мой вопрос!А можно ещё у вас спросить.Играют ли роль антитела к неструктурным белкам NS в постановке диагноза ХВГС?В моём случае антитела к CORE белкам постоянно выявлены,а вот к неструктурным белкам NS-то выявлены,то не выявлены.ПЦР кач.-стабильно отрицательный много лет.Или может быть это латентное течение гепатита с-спящий вирус?Возможно ли такое в моём случае?Простите может за глупые вопросы,но для меня это очень важно!Заранее большое спасибо!С Ув.Светлана.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, это не имеет значения. У Вас нет гепатита С. Это точно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.03.2017 21:07:23
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста ,2 месяца держалась температура 38,антибиотики прописанные не помогали ,далее увезла скорая с тем пературой 42 в инфекцию с подозрением на гиппатит А ,не подтвердился ни С ни А но есть вирус гипатита В он с рождения через месяц выписали с плохими анализами глаза и кожа жёлтого цвета ещё была киста халедоха и удален желчный ,подскажите что делать температура продолжает держаться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я никак не смогу по этой информации ничего сказать. Напишите подробно результаты обследования, тогда, возможно, я смогу что-то подсказать.
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, огромное спасибо за ответ 29.03.2014 Александру. Скажите можно ли скорректировать лечение (пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д) и добавить третий препарат инсибо. И может ли сократится срок лечения,уж очень тяжело переношу лечение. Могут при лечении выдать б/лист и на какой срок?
Еще вопрос: меня беспокоит грыжа позвоночника -обострение, можно ли получать лечение если принимаю курс ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, телапревир (инсиво) или боцепревир в такой ситуации, вероятнее всего, можно добавить. Это с очень большой вероятностью может сократить срок лечения до 24 недель, если нет цирроза (при наличии цирроза или же не очень хорошей эффективности телапревира - 48 недель). Это сроки лечения при использовании телапревира. При добавлении боцепревира - могут быть немного другие сроки. По интернету конкретных рекомендаций давать не хочу, потому что препарат дорогой и что-то в формате нашего общения здесь я вполне могу упустить из-за недостатка информации. Эти препараты использовать самостоятельно нельзя. От них тоже могут быть некоторые побочные эффекты. Кроме того, иногда (редко) они не помогают и их нужно отменить раньше из-за неэффективности. Больничный лист может давать поликлиника по месту жительства (срок, на который они могут дать больничный, сказать не могу). При очень плохой переносимости лечения возможна госпитализация в отделение (у нас - примерно на 2 - 4 недели). Больничный лист в этом случае выдается на весь период госпитализации.
16.06.2017 14:51:40
Здравствуйте.Извините,что много задаю вопросов,но у меня опять вопрос на тему безинтерфероновых препаратов от гепатита с и несовместимость при терапии омеза,париета и т.п.препаратов.Недавно читал сайт другого гепатолога,там тоже как у Вас вопросы -ответы,и вот все кто спрашивал у врача можно ли на пвт принимать омезы,париеты и подобные препараты,врач отвечал что можно,даже конкретно говорил что с утра натощак,а затем уже пить противовирусное лекарство.Я недолго думая задал свой вопрос на эту тему,почему же можно,если нельзя!т.к.снижается эффект противовирусных препаратов,это и Вы мне объясняли,а потом уже и я в инструкции увидел что нельзя их совмещать.Ответ получил такой,что в дозе 20мг.и меньше (омеза или париета) принимать с пвт можно и типа эта дозировка не влияет на эффективность безинтерфероновых схем.Хотелось бы узнать Ваше мнение на все это сказанное.Еще раз извините что прицепился к Вам с этими омезами,париетами,но вот получилось так что прочитал такое и возник вопрос.Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лучше не пить. Эффективность лечения эти препараты могут снижать. Если деваться некуда и пить нужно обязательно (язва у человека появилась, болит, кровит, потенциальную угрозу жизни создает и т.д.), то из таких препаратов предпочтительно применять омепрозол и пить его так, как мы с Вами уже ранее обсуждали. В этом случае вероятность, что прием "противоязвенных" препаратов повлияет на исход лечения, мала. Примерно так.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте Олег Игоревич. По результатам биопсии 2006 года несколькими врачами (четыре патологоанатома) поставлен диагноз хронический реактивный (токсический, лекарственный) гепатит минимальной степени активности, фиброз F3??. По результатам биопсии 2008 года этими же врачами – фиброз F1. Меня интересует вопрос можно ли у вас пройти фибросканирование печени, нужна ли предварительная запись, направление врача, какие условия необходимо соблюсти перед прохождением и что необходимо иметь при себе для прохождения данного исследования? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас у нас эластометрию (фиброскан) при всем желании нельзя сделать. Аппарат на ремонте и починят не скоро. Вам разумно было бы приехать сначала на консультацию, потому что совсем не значит, что свет клином сошелся на эластометрии.
03.09.2015 16:15:04
уважаемый врач!скажи те пожалуйста у меня гепатит с.прохожу лечение пегасилом и копегус.Похудел сильно высох прям.слабость в пояснице,нет сил.усталость,сильная раздражительность и нервы сдают.скажи те подымиться ли вес.какие успокайвающие принемать и можно ли мне принемать спортивное питание а именно гейнер хоть как то поднять калорий,стараюсь ннемного заниматься не смотря на состояние.спасибо!!!!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вес после окончания лечения восстановится. Для начала можно попить валерианку в таблетках или отвар ее корня, но если имеются выраженные психоэмоциональные расстройства, нужно не стесняться и идти на консультацию к психиатру (возможно, нужно назначение каких-то более сильных "успокаивающих" препаратов или антидепрессантов). Спортивное питание - можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.