Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №15209

04.07.2016 20:30:41
С.
Здравствуйте Олег Игоревич!Спасибо вам большое за ответ на мой вопрос!А можно ещё у вас спросить.Играют ли роль антитела к неструктурным белкам NS в постановке диагноза ХВГС?В моём случае антитела к CORE белкам постоянно выявлены,а вот к неструктурным белкам NS-то выявлены,то не выявлены.ПЦР кач.-стабильно отрицательный много лет.Или может быть это латентное течение гепатита с-спящий вирус?Возможно ли такое в моём случае?Простите может за глупые вопросы,но для меня это очень важно!Заранее большое спасибо!С Ув.Светлана.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, это не имеет значения. У Вас нет гепатита С. Это точно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
Н.
Здравствуйте! Пять лет назад я узнала во время беременности, что больна ВГС (генотип 3а). Прошла обследования, лечилась в вашем центре у хорошего доктора. По прошествии лечения результат медицинских исследований на качество крови показал - «не выявлено». Каждые полгода сдаю этот же анализ он по-прежнему отрицательный. Но иногда у меня в правом верхнем подреберье болит, не спорю не сильно, но настораживает. Может быть, от неправильного питания, или еще от каких либо факторов. Мой лечащий врач обнадежил меня тем что цирроза печени у меня не будет после принимаемых лекарств, но все таки повторюсь «настораживает». Может стоит пройти какое либо обследование. Лечилась (рибавирин по 400 2 р.в день 6 месяцев; роферен А 3 мл 3 раза в неделю 6 месяцев, урсосан по 3 капсулы 1 раз вдень пред сном до начала противовирусной терапии). В заключении узи и фиброскана на тот момент было без патологии 4,8 КРа. Может стоит ,что то пропить из медикаментов и не накручивать себя. Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому что Вы пишите, от гепатита С Вы вылечились. Ваши ощущения, скорее всего, связаны с психологическими расстройствами на почве того, что у Вас когда-то был гепатит С. Скорее всего, из "медикаментов" целесообразно попить только какие-то "успокоительные".
03.09.2015 16:14:58
К.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Буду очень благодарна за ваше мнение по поводу моей итории: В августе 2011г. я сделала в салоне татуаж контура губ. 17 ноября начинается у меня и фарингит и гайморит и бронхит и непонятные аллергии и страшнейшая ломота в суставах и мышцах до стона. Я, разумеется, думала, что это вот грипп да бронхит такой. Проболела я вот таким образом больше 3 месяцев. За это время пропила 2 курса сильных антибиотиков, а бронхит всё там же. Приключился и злостный панкреатит - я думала что от 2-х курсов антибиотиков. После этих 3 месяцев всё прошло вроде, но хронический тонзилит всё-таки приключился и остался (в ту весну не удалила гланды...тогда бы сразу и узнала бы в чем дело было..). И еще по утрам я чувствовала смебя как-будто бы отравленной, очень было плохо, через неск. месяцев прошло и это. в феврале 13 года я всё же собралась удалять эти гланды и...обнаруживаются антитела к гепатиту С! Это перевернула всё, я плакала без остановки неделю, пока не получила рез-ты ПЦР - отрицательно. Через 3 мес. так же "-". По клинической картине вот те 3 месяца были острой стадией гепатита С, УЗИ показало диффузное уплотнение печени в том же феврале 2013 (сказали, остаточные мол явления после острого гепатита) и утолщены стенки желчного пузыря до 3 мм. Но антитела как были только NS3 так и есть сейчас только эти NS3. Инфекционист сказала, что за всю ее практику она встречает такое лишь 2 раз, чтобы только NS3 было. На учет она меня даже не ставила. НО ВОТ В ЧЕМ МОЙ ВОПРОС ГЛАВНЫЙ!!! В РАЗНЫХ ИСТОЧНИКАХ ПИШУТ, ЧТО АНТИТЕЛА К НЕСТРУКТУРНЫМ БЕЛКАМ БЫСТРО ИСЧЕЗАЮТ ПОСЛЕ ЭЛИМИНАЦИИ ВИРУСА, А ИХ СОХРАНЕНИЕ ГОВОРИТ О ХРОНИЗАЦИИ! Так что мне думать? Вот уже больше года я гопошусь в сети с этим вопросом. А трактовка наличия только NS3 в организме еще "обсуждается" и сами гепатологи не знаю мол как это трактовать. Скажите, может Вы уже знаете? Может уже есть официальное мнение по этому поводу???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету не люблю делать какие-то окончательные выводы, но если ПЦР дважды была отрицательной и есть только anti-HCV IgG NS3 (были раньше и есть сейчас только они и других нет), то 99,99%, что никакого гепатита С у Вас нет. Это либо перекрестная реакция с антителами с какому-то другому антигену (т.е. есть антитела чем-то отдаленно "похожие" на один из видов антител к вирусу гепатита С) или же Вы когда-то, действительно, болели острым гепатитом С и выздоровели (это намного менее вероятный вариант). Чем Вы там болели раньше, я не знаю, но, скорее всего (ну практически точно), что вся эта страшная длинная история, описанная Вами, не имеет отношения к этим антителам.
03.09.2015 16:14:49
Л.
Здравствуйте Олег Игоревич. В женской консультации, при беременности 3 нед. взяли анализы крови на гепатиты и вич. Анализы на гепатит В и ВИЧ - отрицательные. На гепатит С -сомнительный. Через 2 недели сдала кровь в Ситилаб. ПЦР исследование РНК гепатита С - не обнаружено. Общий анализ и биохимия - все в норме. УЗИ печени- в норме. Меня очень смущает результат анализов в ЖК - сомнительно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно пересдать кровь на все маркеры гепатита С (разные типы антител к вирусу гепатита С). Можно у нас. То, что в ПЦР вирус не обнаружен, очень хорошо. Очень высокая вероятность, что у Вас нет этого заболевания. Возможно, нужно будет пересдать анализы (маркеры и ПЦР) в динамике через некоторое время.

19.01.2018 23:13:33
А.
Здравствуйте. Очень обидно, что не получила ответов на свои вопросы, для меня это было важно, не из праздного интереса спрашивала, неужели вкратце ,два-три слова на каждый вопрос, нельзя было ответить?! я же не лекцию просила Вас прочитать (написать),а Вы вот так, сходу, решили за меня, что мне нужно а что не нужно., ну что ж,спасибо и на этом!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Теоретически, цирроз может сформироваться при длительном течении описторхоза, но бывает это достаточно редко. 2. Изолированно только в человеке они не размножаются, поэтому в конце концов человек может сам по себе выздороветь от этого заболевания, но произойти это может аж через несколько десятилетий болезни. 3. Можно заразиться и от карасей в том числе. 4. Нет, не очень "токсичное", во много раз хуже болеть описторхозом и не лечиться. Ничего "протравливать раз в год" просто так не нужно. Сначала обращаетесь к врачу, сдаете анализ, врач делает вывод о том, есть описторхоз или нет, и уже потом врач же Вас и лечит, если это нужно. 5. Вылечивается. 6. Все равно не понимаю, зачем Вам эти детали нужны.
19.12.2017 20:46:11
В.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли какие-нибудь отклонения от нормы?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В биохимическом анализе есть "отклонения". В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.