Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №12880

03.05.2016 17:07:31
Л.
Здравствуйте. У меня хронический вирусный гепатит В. Мне 55 лет.
Мои анализы:
HBs+HBe-негативный
Вирусная нагрузка- 2,1*10^7
ALT-168,ACT-122
ГГТ-44.Все остальные показатели в норме.
F3 по метавир- показано ПВТ.
Врач назначил этекавир 0,5 в сутки неопределенно долго.
Подскажите, правильно ли назначено лечение при моих показателях?
Может есть препараты более эффективные?
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, думаю, что все правильно. Другие противовирусные препараты тоже существуют, но энтекавир это хорошее лекарство. Еще нужно на всякий случай сдать анализ на маркеры гепатита D (anti-HDV), чтобы исключить хронический гепатит D.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
21.02.2025 10:36:37
А. Мария
А как переходит гепатит б ,через слюну есть возможность передаться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Передается через кровь и половым путем. Через слюну не передается.
03.09.2015 16:14:49
Е.
У меня герпес, высыпания в области поясницы, принимаю ацикловир, помогает, но не на долго. Что делать дальше не знаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В чем вопрос? По интернету помочь никак не смогу.

03.09.2015 16:15:06
Б. Светлана
У меня Геп С с 1998 года Признаки жииового гепатоза с 2014 Сейчас стали повышаться АЛТ-90 .АСТ-87 Билир- 28 Очень сильная слабость. И уже 3 недели как каждый день с носа идет кровь Лор ничего не обнаружил сказал от гепатита это пока не снизиться в норму трансферазы Что можно прокапать чтоб чувствовать себя легче .Пью сейчас 2 недели гепрон (аналог гептрала)Спасибо за ответ .г.Мурманск
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно обследоваться. Нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрию печени и ФГДС (посмотреть, есть ли расширенные вены пищевода), чтобы выяснить, нет ли признаков цирроза печени. Кроме этого, нужно сдать общий анализ крови с тромбоцитами, общий белок + альбумин и коагулограмму. Просто "от гепатита" (от хронического гепатита) кровотечений не бывает. Кровотечения бывают (далеко не всегда) "от" цирроза, который может быть вызван хроническим гепатитом. Так просто по интернету "назначить что-то попить от печени, чтобы все прошло" не получится. Если признаков цирроза печени при обследовании выявлено не будет, то связывать эти кровотечения с гепатитом С не нужно. Тогда это либо проблема ЛОР-врачей, либо есть какое-то другое заболевание (гипертоническая болезнь, нарушения свертываемости крови и т.д.). Если снизятся трансаминазы, это, конечно, хорошо, но имейте в виду, кровотечения не связаны с трансаминазами как-то напрямую.
03.09.2015 16:14:57
м.
Добрый день у меня гепатит В и С подтвержден с 2012 разрешается ли ЭКО с таким диагнозом и если да то какие анализы надо сдать чтоб гепатолог выдал справку с разрешением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно делать таким женщинам ЭКО (как и беременеть любым другим путем). Не вижу к этому препятствий и не вижу особой надобности сдавать какие-то анализы, чтобы дать такое заключение. Ребенка обязательно после родов нужно привить от гепатита В, тогда риск заразить его гепатитом В минимальный. Вероятность инфицирования ребенка гепатитом С тоже низкая.

03.09.2015 16:14:46
Е.
Добрый день, Олег Игоревич!Подскажите пожалуйста,сдала анализ на гепатит С ПЦР пришел положительный 1,1*10(4)копийРНК/мл.2.750ме/мл. АЛТ53 АСТ42 Соноэластография фиброза F0.УЗИ печени:Левая доля:75мм,Правая доля:129мм Контуры:ровные четкие;Структура:однородная;Эхогенность:не изменена;Желчный пузырь:70*26мм;Форма овальная .Стенки 2мм.В просвете желчного пузыря желчь прозрачная.Конкременты не определяются. Холедок 4мм,внутрипеченочные желчные ходы не расширены. Вортная вена 11мм не расширена.Жду результат на генотип.К тому же,у меня в крови вирус Герпеса.Я была на приеме у доктора в СКЖД,она сказала что нужно начинать лечение,сейчас принимаю Фосфоглив 5,0в/в через день,урдокса 2кап. на ночь 250мг. Олег Игоревич,подскажите пожалуйста у меня есть шансы на выздоровление,и стоит начинать дорогостоящее противовирусное лечение. Огромное Вам СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

К предыдущему ответу (см. выше) могу добавить только то, что вирус герпеса есть (был и будет) практически у всех Homo sapiens и почти никогда он не является серьезной проблемой для здоровья (иначе бы мы все давно вымерли), пусть меня хоть разорвут на части любители его лечить. Лечить его нужно только если есть сыпь (пузырьковая сыпь чаще всего на губах или половых органах) и еще в некоторых отдельных крайне редких других случаях (при этом связь этих самых редких случаев с вирусом герпеса должна иметь хоть какую-то значительную вероятность). Но только это между нами.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.