Вопрос гепатологу №12590
24.04.2016 12:41:00
Здравствуйте. Подскажите по моей ситуации. У меня ГепС, 1b. Начал ПВТ на Хепцинат ЛП. После двух недель АЛТ, АСТ пришли в норму, вирус не обнаружен. После месяца аналогично. После двух месяцев вирус не обнаружен, а АЛТ - 54 при норме 45, АСТ 63 при норме 35. Перед сдачей анализов за день начал заниматься спортом (штанга). И в день сдачи анализов болели мышцы ног, пресса, груди. Мышцы болят уже 4 дня. Возможно, что спорт повлиял так сильно на результат АЛТ, АСТ? Стоит ли пересдавать анализы? Если стоит, то через сколько и нужно ли чтоб во время сдачи мышцы не болели?
П.С. Чувствительность ПЦР 15 МЕ/мл
П.С. Чувствительность ПЦР 15 МЕ/мл
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти ферменты (АЛТ и АСТ) находятся не только в печени, но и в мышцах, поэтому, вероятнее всего, повышение АЛТ и АСТ у Вас связано с имевшей место тяжелой мышечной нагрузкой (т.е. вообще нет связи с печенью). Для чистоты эксперимента можно попробовать пару недель до повторного анализа не тренироваться.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:49
Олег Игоревич, здравствуйте,год назад когда была беременна, сдала кровь на гепатиты, был выявлен положительный результат HBS Aq, гепатит В-Анти HBc суммарные 12.02 положит, Гепатит В HbeAg 0.35 отриц., гепатит В - Анти-Hbe суммарные 0.01 положит, ДНК HBV положит, скажите, пожалуйста, что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно обследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D, эластометрия печени, УЗИ. По результатам - решать вопрос о том, нуждайтесь ли Вы в настоящее время в назначении лечения или нет. Если хотите, приходите на консультацию. Мужа и ребенка нужно привить, если они не прививались и не болели гепатитом В.
25.09.2019 12:06:40
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли заболеть гепатитом С половым путём, от партнера который переболел гепатитом с , но вылечился от него.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если он вылечился от гепатита С, то он здоров и не заразен никаким путем.
03.09.2015 16:14:22
Здравствуйте, чем опасно отсутствие контроля печеночных трансаминаз при приёме урсосана. Если урсосан их повышает, то как же его назначают людям с хр. гепатитом, циррозом, у которых трансаминазы итак изначально завышены. И где тут логика, он же гепатопротектор, а значит улучшает состояние печени и следовательно всю биохимию(в том числе и транс-ы) ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нельзя так сказать "урсосан повышает трансаминазы". Повышение трансаминаз при приеме урсосана наблюдается в редких случаях. Просто в разделе "побочные эффекты" в инструкции указываются все возможные побочные эффекты. У подавляющего большинства больных никаких побочных эффектов (в т.ч. и повышения трансаминаз) нет. Как правило, если есть повышение трансаминаз при приеме урсосана, это быстро проходит. Там так и написано: "преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз", т.е. временное. Если при приеме урсосана длительно сохраняется повышение АЛТ и АСТ (а раньше этого не было), то, думаю, что принимать его не стоит. А логика в том, что есть научные исследования, которые говорят о том, что прием урсосана или др. препаратов урсодезоксихолиевой кислоты у многих больных хроническими вирусными гепатитами способствует улучшению гистологической картины в печени (воспаление, фиброз по данным пункционной биопсии). Роль урсосана в лечении, конечно, сильно переоценивать не стоит.
09.08.2019 18:23:57
Добрый день , печень ноет и селезенка иногда
занимаюсь спортом ем спорт пит бсаа и изотоник
сдал анализы биохимии биллирубин общий 34.5 и прямой 6 кроме этих симптомов других нет вообще куча сил активный все бегает крутится !
до этого месяца полтора назад лечил стриптококк вылечил 20 дней антибиотиков , но после этого занимался и ничего не болело !
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наиболее вероятная причина повышения билирубина в данном случае - это так называемый синдром Жильбера. Если это так, то это не страшно и лечить не нужно. Больше по предоставленной Вами информации ничего сказать не могу.
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте,скажите,а разве прием урсодезх.кислоты всего-то по 250 мг, да еще через день, будет эффективным для печени при вгс? (читала вопрос некой Надежды от 10.11.2014),на сколько я знаю,таких дозировок и близко нет!Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не обратил внимание, что в вопросе написано по 1 капсуле (250 мг) через день. Да, действительно, доза там должна быть 3 капсулы в сутки ежедневно. По 1 капсуле через день урсосан не назначают.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.