Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №123853

16.08.2019 13:52:03
Л.
Сильные боли в области печени, с детства хронический гипатит с ,на УЗИ сказали что печень в норме ,что мне делать и какие обследования пройти?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При гепатите С и практически при всех других заболеваниях печени болей не бывает. Тем более сильных болей. Поэтому нужно искать другую причину болей. Какие исследования Вам нужно сделать по интернету я Вам сказать не смогу. Есть достаточно много заболеваний, при которых боль проецируется в правое подреберью и человеку кажется, что у него "болит печень". Это может быть, например, остеохондроз, язва желудка, почечная колика и др. По интернету ничего конкретного сказать не смогу.  
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:19
Ю.
обнаружен гепатит С при беременности, 1в, активный.в интрнете прочла, да и врач-инфекционист сказала, что лечение стоит до 700 тыс. рублей!!!! т.е нет абсолютно никакого варианта его вылечить получается, у среднестатистического населения?так ли это ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Препараты, которые рекомендуют применять при лечении 1 генотипа вируса, действительно, стоят дорого. Пробовать лечиться более дешевыми (в несколько раз) препаратами можно, хотя вероятность получить хороший эффект от лечения значительно меньше. Слово "вылечить" не совсем точно отражает реальность, все-таки пока-что правельнее говорить о ремиссии заболевания ("подавлении" вируса, "неактивный" гепатит С). Основной критериий, рекомендовать активно противовирусное лечение хронического гепатита С человеку с 1 генотипом вируса или нет - степень фиброза. 
03.09.2015 16:14:46
Е.
Добрый день, Олег Игоревич!Подскажите пожалуйста,сдала анализ на гепатит С ПЦР пришел положительный 1,1*10(4)копийРНК/мл.2.750ме/мл. АЛТ53 АСТ42 Соноэластография фиброза F0.УЗИ печени:Левая доля:75мм,Правая доля:129мм Контуры:ровные четкие;Структура:однородная;Эхогенность:не изменена;Желчный пузырь:70*26мм;Форма овальная .Стенки 2мм.В просвете желчного пузыря желчь прозрачная.Конкременты не определяются. Холедок 4мм,внутрипеченочные желчные ходы не расширены. Вортная вена 11мм не расширена.Жду результат на генотип.К тому же,у меня в крови вирус Герпеса.Я была на приеме у доктора в СКЖД,она сказала что нужно начинать лечение,сейчас принимаю Фосфоглив 5,0в/в через день,урдокса 2кап. на ночь 250мг. Олег Игоревич,подскажите пожалуйста у меня есть шансы на выздоровление,и стоит начинать дорогостоящее противовирусное лечение. Огромное Вам СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

К предыдущему ответу (см. выше) могу добавить только то, что вирус герпеса есть (был и будет) практически у всех Homo sapiens и почти никогда он не является серьезной проблемой для здоровья (иначе бы мы все давно вымерли), пусть меня хоть разорвут на части любители его лечить. Лечить его нужно только если есть сыпь (пузырьковая сыпь чаще всего на губах или половых органах) и еще в некоторых отдельных крайне редких других случаях (при этом связь этих самых редких случаев с вирусом герпеса должна иметь хоть какую-то значительную вероятность). Но только это между нами.

20.05.2018 06:15:16
Д.
Можно ли лечеть гепатит с индийскими препаратами одновременно проходить терапию псориаза.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Напишите, пожалуйста, о каких конкретно препаратах от гепатита С и от псориаза идет речь. "Индийские" они разные, а какие Вы имеете в виду "от псориаза". я совсем-совсем не понимаю.
03.09.2015 16:14:47
И.
Здравствуйте,доктор!при прохождении анализов на ЭКО у меня был обнаружен гепатитС каким бы образом проконсультироваться?и может это послужить отказом для ЭКО?заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, хронический гепатит С не является противопоказанием для ЭКО. Если Вы имеете в виду проконсультироваться у меня, то позвоните мне 89185533247.

10.10.2017 23:27:30
А.
Добрый вечер! у меня такой вопрос : в 2016 году был найден в крови вирус гепатита С, в обычной гос. больнице, после чего пересдавали в частной, но точно не помню, вроде только на антитела, был положительный результат, тогда возможности заняться лечением не было, и вот только в 2017 начали всё проходить, в июле сдали кровь в обычной гос поликлинике на вирус, оказался положительным, порекомендовали сдать ПЦР, пересдали в октябре и сегодня приходит отрицательный ответ ПЦР на гепатит С качественный. Прошли эластографию в конце сентября : "печень не увеличена: КСР правой доли 11.0см, левой доли 9.6х5,4см( ближе к верхней границы нормы) контуры ровные четкие, паренхима крупнозернистого вида, несколько неравномерной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями. очаговых изменений эхоструктуры на этом фоне не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Холедох диаметром 0.4см, виден фрагментарно. 7 и 8 сегмент печени показатели эластичности были незначительно неравномерно повышены. Заключение: УЗ-признаки выраженных диффузных изменений паренхимы печени. ДГ признаки небольшого снижения объемной скорости портального кровотока. Пограничные значения увеличенных эластометрических показателей паренхимы, средние величины между диапазонами значений. характерных для F1-F2 ( между небольшим и умеренным фиброзом). После этого спустя 9 дней мы пошли на УЗИ органов брюшной полости: ПЕЧЕНЬ: расположение - типичное, контуры - ровные, Размеры : КВР правой доли (норма до 150мм) 144 ККР левой доли (норма до 100мм) 108мм увеличена хвостовая доля до 39. Структура паренхимы - неоднородная среднезернистая, эхогенность паренхимы - повышена. Наличие объемных образований с учетом ЦДК : не выявленны. Сосудистый рисунок - обеднен на переферии, внутрипеченочные протоки - не расширены, нижняя полая вена - на вдохе коллабирует >50% Заключение: эхопризнаки увеличения левой доли печени,диффузной неоднородности структуры печеночной паренхимы. ВОПРОС: почему такое различие между эластографией и УЗИ? на эластографии печень не увеличена, а на УЗИ увеличение левой доли. анализ на вирус методом ПЦР качественный отрицательный, мог ли вирус как то пройти сам, или он уменьшился? стоит ли сдавать количественный если качественный отрицательный? сдавать ли на генотип вируса? биохимия крови - АСТ 1,13 ( норма до 0,68) АЛТ- 0,43 ( норма до 0,68) ОАК - гемогловин 170 (мужчина), лейкоциты - 4,5 ( норма 4.0 - 9.0) , лимфоциты 42 норма до 37, эозинофилы 6 норма до 5. что делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никаких особенных "различий" нет. И тот и другой результаты по большому счету хорошие. Если в ПЦР вируса нет, то высока вероятность того, что Вы когда-то переболели острым гепатитом С и сами выздоровели. Чтобы в этом убедиться, нужно анализ ПЦР (качественный) повторить через некоторое время (думаю, месяца через 2-3). Количественный ПЦР и генотип сдавать пока не надо.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок