Вопрос гепатологу №114414
08.05.2019 18:23:27
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста расшифровать результаты анализов Вирус гепатита В (кол.) ДНК, и какая идёт прогрессия.
Ноябрь 2018г. - 1,3×10^4 МЕ/мл.
Май 2019г. - 9,2×10^3 МЕ/мл. Спасибо
Ноябрь 2018г. - 1,3×10^4 МЕ/мл.
Май 2019г. - 9,2×10^3 МЕ/мл. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса невысокая в обоих случаях. Но только по этому анализу выводы не делаются. Кроме этого по минимуму нужно: АЛТ, АЛТ, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из Вашего вопроса ничего не понятно. Фиброз это не болезнь. Это, скажем так, "результат" какой-то болезни. Поэтому никакой схемы лечения именно конкретно фиброза нет. Что Вы такое "сд-2" я вообще ума не приложу. Если Вы хотите получить какой-то совет, то, наверное, напрягитесь все-таки, чтобы как-то описать ситуацию. Но назначения каких-то конкретных лекарственных препаратов по интернету от меня не ждите.
03.09.2015 16:15:07
Здравствуйте, уважаемый доктор.
У меня резко повышены трансаминазы: АЛТ 140, АСТ 76. Заключение УЗИ: умеренные диффузные изменения паренхимы печени, признаки жирового гепатоза, умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Сдала маркеры гепатитов В и С в областной СЭС на 7 линии, результаты - все отрицательно. Надежно ли исключены вирусные гепатиты, может сдать еще ПЦР? Или нужно искать другие причины воспаления?
Благодарю за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронических вирусных гепатитов у Вас нет. Если говорить о вирусных гепатитах вообще, то, теоретически, возможен вариант, что это, например, острый гепатит С (человек только заболел и антитела к вирусу гепатита С еще не успели появиться), но это очень маловероятно. Можно сдать сейчас анализ ПЦР на гепатит С и пересдать анализ на маркеры вирусных гепатитов через пару месяцев повторно, но, скорее всего, ничего Вы в этих анализах не найдете. Нужно искать другую причину. Часто повышение АЛТ и АСТ связано с приемом алкоголя или других гепатотоксичных "веществ" (иногда лекарственных препаратов).
10.04.2016 08:37:29
Здравствуйте. У моего родственника обнаружили геппатит С. Вмести мы не живем, но в гости друг к другу иногда ходим. У меня несколько вопросов:
1. Скажите пожалуйста как он передаётся?
2. Можно ли заразиться бытовым путем- конечно использование предметов личной гигиены индивидуально ( зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы и т.д)
3. Возможно ли заразиться через ссадины, царапины? если например рукой на которой есть порез или царапина прикоснуться к предмету на котором есть скрытые следы крови больного ( ведь вирус как я читала живет во внешней среде до 4-х дней).
4. Возможно ли заразиться если есть-пить из одной посуды, ведь в слюне вирус тоже содержится?
5. Какие меры профилактики надо применять родственника проживающих вместе с ним в одной квартире?
Пожалуйста дайте подробный ответ возможно ли заразиться от него гепатитом , ведь общение прекрощать не хочется. Заранее благодарю за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. почти всегда через кровь, редко - половым путем.
2. бытовым путем - нет, при использовании, например, одной бритвы - возможно (не совсем понял формулировку Вашего вопроса).
3. почти невероятно.
4. нет.
5. человек с гепатитом С должен пользоваться индивидуальными инструментами, на которых может быть его кровь (бритва, маникюрные принадлежности, зубная щетка и т.д.), больше никаких мер.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте! 5 лет мне поставили диагноз - коинфекция - вич и гепатит С, уже год принимают антиретровирусную терапию. Как быть с гепатитом, есть ли смысл и необходимость лечить его и какова вероятность выздоровления в моем случае.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Также нужно вас обследовать, как и всех остальных больных без ВИЧ-инфекции. По минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, непрямая эластометрия печени (при 1-м генотипе обязательно). Лечить можно, правда есть нюансы, связанные с ВИЧ-инфекцией и приемом антиретровирусных препаратов, в которых лучше ориентируются врачи, которые занимаются лечением ВИЧ-инфекции. Вероятность хорошего эффекта от лечения меньше, но совсем не обязательно это значит, что она совсем мала и делать этого не стоит.
18.09.2019 20:30:55
Здравствуйте,Олег Игоревич!Я вам уже писала но не полную картину!Вы сказали нужно узи и аст,алт!!!Пожалуйста помогите понять ,что значат эти результаты.Врачи твердит одно и тоже только про покупку лекарства,не объясняет полную картину!!!Гепатит С генотип 3а ,ПЦР 5,89Е+0,6МЕ/мл.АЛТ 151,0 (норм до 12-78,0 U/L.ACT 111,0 (норм до 15,0-37,0 u/L. УЗИ печени размеры;Толщина левой доли 57,6 мм (норм до60мм).ККР левой доли; 110,0мм (норм до 100,0мм).Толщина хвостовой доли 17,5мм (норм до 30мм).Угол левой доли 49*.Толщина правой доли-140,4мм (норм до 125 мм).КВР правой доли -132,9мм (до 150мм).Контуры четкие,несколько неровные в проекции левой доли.Капсула прослеживается на всём протяжение,не уплотнение, толщиной до 2,8мм.Эхоструктура паренхимы однородная зернистая.Эхогеность паренхимы-ближе к средний;звукопроводимость незначительно снижена на периферии.Сосудистый рисунок сохранен,стенки сосудов контрастные.Портальная вена диаметром-12,1мм (В норме до 14мм).Протяженность сохранена.Печеночные вены диаметром; 7,4мм-8,2мм ( В норме до 10мм).Протяженность умеренно снижена.Внутри печеночные желчные протоки не расширены (норм до 3-4мм). Помогите пожалуйста понять,что со мной мне 40 лет хочется Жить!!!! Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результат УЗИ ни о чем "страшном" не говорит. Чтобы иметь полноценную картину, нужно сделать эластометрию печени (тоже похоже на УЗИ, но не УЗИ). Я об этом писал в прошлый раз. По большому счету эластометрия печени - это наиболее важное исследование, если Вы хотите знать, насколько "сохранна" Ваша печень, нуждаетесь ли Вы в срочном лечении или оно может быть отложено, и приблизительно на какой срок оно может быть отложено. И не волнуйтесь Вы так. Скорее всего, все будет нормально.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.