Вопрос гепатологу №113077

Вопрос №113077

21.04.2019 19:10:05

А.

Здравствуйте доктор. Мне 42 года, на протяжении последних нескольких лет почти постоянно неприятные ощущения в правом боку. Трижды был у разных врачей. После множества обследований выявляется повышенный холестерин (ох 6+, ЛПНП 4+) и повышенный уровень ггт (70-100). Фгдс, УЗИ и остальные анализы (в т.ч. гепатиты) в норме. Врачи разводят руками, назначают курс удхк и отправляют восвояси. Осенью прошлого года решил заняться здоровьем, привести в порядок печень и холестерин. С ноября полностью исключил алкоголь, практически не употребляю жирного и жаренного, пью омега 3 по 2000мл ежедневно, q10 100мг ежедневно, всю зиму 3 раза в неделю пью стакан смеси свежевыжатого сока моркови и свеклы, утром с овсяной кашей ложку семян льна. Кроме этого 3 раза в неделю всю зиму активно занимаюсь теннисом. К весне правый бок заболел только сильнее, да ещё при ходьбе, даже не быстрой, постоянно колет под ребрами справа ((( . Сдал анализы — холестерин все такой же высокий, ггт почти 100 (хотя раньше при отказе от алкоголя через 2-3 недели ггт приходил в норму, а тут 4,5 месяца не употреблял совсем), ещё и алт вырос, стал 50. Доктор, помогите, пожалуйста. Уже не знаю куда обращаться. Могу досдать любые анализы. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу Вам только сказать, что, скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печенью нет. Какие-то "ощущения" в правом боку ни о чем не говорят. Повышение холестерина и ЛПНП напрямую к печени отношения не имеют. По поводу этого нужно обращаться к терапевтам или кардиологам. Повышение ГГТП бывает при заболеваниях печени и при употреблении алкоголя, но это только один из возможных вариантов. ГГТП повышается также,например, при панкреатите, приёме некоторых препаратов (барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, ацетоаминофен), патологии почек (обострения хронических гломеруло - и пиелонефрита), некоторых онкологических заболеваниях (рак поджелудочной железы, простаты, гепатомы). Не нужно только пугаться. Последнее маловероятно. И вообще в целом наличие какой-то значимой проблемы маловероятно. Повышение АЛТ до 50 Е/л пока малоубедительно. За АЛТ нужно просто понаблюдать в динамике. Очень вероятно, что АЛТ в следующие разы будет просто нормальным.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №104017

21.01.2019 00:18:18

Л.

Добрый вечер . У меня хронический вирусный гепатит С, средней степени репликативной активности, генотип 3а/3в, умеренной воспалительной активности в печени. F2 по Metavir.. лечилась по схеме софосбувир 400 мг/сут +велпатпсвир 100 мг/сут, препараты покупала в Индии , сейчас прошло 8 недель и я вернулась в Россию , какой анализ мне сейчас необходимо сдать чтобы увидеть динамику лечения ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Правильным было бы сдать ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ и АСТ до начала и через 4 недели от начала лечения. Сейчас уже (8 недель лечения), скорее всего, достаточно сдать ПЦР "качественный", АЛТ и АСТ. При хорошем эффекте сейчас должен быть "отрицательный" ПЦР (отсутствие РНК вируса в крови) и нормальные АЛТ и АСТ. Хотя эффект, конечно, нужно было бы оценивать раньше.

Вопрос №4702

03.09.2015 16:14:22

с.

Олег Игоревич!Во-первых огромное Вам спасибо! Вы в ноябре мне очень помогли своими рекомендациями.Обратиться к кому либо было страшно, а Вы все правильно мне рекомендовали и я все Ваши рекомендации выполнила.Спасибо Вам!! Вопрос: обнаруженные антитела гепатита С(ПЦР отрицательный,вирус не обнаружен)могут активироваться,или так и будут жить в печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напомните мне ситуацию. Я не помню, о чем была речь в прошлый раз. Антитела к вирусу гепатита С - это "защитные" белки, которые организм выработал при контакте с вирусом гепатита С (или редко с чем-то похожим на него). В ПЦР "ищут" сам вирус. Если в ПЦР вирус не обнаружен, но у человека есть хронический гепатит С (у большинства людей, у которых есть антитела есть и хронический гепатит С), то да, возможно появление и самого вируса в крови в ПЦР.

Вопрос №22472

11.12.2016 21:49:02

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, не повредит ли моему здоровью аппаратная косметология (радиочастотный лифтинг, микротоки, миостимуляция и т.д.). У меня геп. В, вирусная нагрузка 5,5*10^2, анализы нормальные. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, думаю, не повредит.

Вопрос №7050

03.09.2015 16:15:04

а.

здраствуйте у меня такой вопрос,я заболел гепатитом а,после выписки уже прошло 3 месяца,я занимался вольной борьбой,,..могу ли я начать тренировку?пожалуйста это срочно

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, спокойно можете. Вы уже здоровый человек.

Вопрос №5544

03.09.2015 16:14:36

с.

Здравствуйте Олег Игоревич. По результатам биопсии 2006 года несколькими врачами (четыре патологоанатома) поставлен диагноз хронический реактивный (токсический, лекарственный) гепатит минимальной степени активности, фиброз F3??. По результатам биопсии 2008 года этими же врачами – фиброз F1. Меня интересует вопрос можно ли у вас пройти фибросканирование печени, нужна ли предварительная запись, направление врача, какие условия необходимо соблюсти перед прохождением и что необходимо иметь при себе для прохождения данного исследования? Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас у нас эластометрию (фиброскан) при всем желании нельзя сделать. Аппарат на ремонте и починят не скоро. Вам разумно было бы приехать сначала на консультацию, потому что совсем не значит, что свет клином сошелся на эластометрии.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.