Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №10974

10.03.2016 23:25:55
А.
Здравствуйте. Еще раз благодарю за ответ, ( тема была кожного зуда при гепатите с), если честно немного был удивлен ответом, но как-то непонятно получается, в инете почитал про зуд ( так называемый холестаз) и там пишется, как говорится,черным по белому, при вирусных поражения печени ( наверное и имеется ввиду вир.гепатиты?) вполне может быть кожный зуд, как симптом холестаза ( застоя желчи), что обусловлено поражением гепатоцитов, где главная причина гибели клеток -  это вирус, ну примерно так, я своими словами паресказал прочитанное, может не сильно понятно это получилось. Если возможно, то хоть пару строк Ваших комментариев по прочитанной этой информации хотелось-бы узнать. Спасибо!  С ув.Алексей.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При острых вирусных гепатитах холестаз (соответственно, и кожный зуд тоже) бывает. При хронических вирусных гепатитах этого не бывает.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.11)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:16
а.
здравствуйте доктор у меня гепатит ц 5 лет назад я лечил !! сейчас сдавал анализы биохимия в норме ,а вот пришли анализы на пцр генатип и вирусную нагрузку .расшифруйте мне их пожалуйста значит так исследования вирус гепатита ц (кол-во)результат 0 ,нормы интерпритации копий-мл(ме-мл)аналитическая чувствительностьметода:200(74,07)линейный диапозон 750-1х10,8(277,77-37037037)что это??не обнаружено:-200(74,07) обнаружено 0 ,без уточнения кол-во200-750(74.07-277.77)с уточнением кол-во-750(277.77)да генатип почемуто не определили
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того что вы написали, я понял, что в настоящее время РНК вируса гепатита С методом ПЦР с чувствительностью 200 копий (штук) в мл (или 74,07 МЕ (международных единиц) в мл, что примерно одно и то же) у вас в крови не обнаружена. Т.е. концентрация вируса в крови менее 200 копий в мл (это очень мало) или вообще нет. Т.к. не обнаружен вирус, поэтому и не определили его генотип. Остальные цифры отражают чувствительность тест-ситемы для анализа без уточнения количества вируса в крови и с уточнением количества вируса в крови (вам это не надо). Я так понял, 5 лет назад вы прошли противовирусную терапию? У вас либо сохраняется ремиссия заболевания ("неактивный" гепатит С), либо вы выздоровели (об этом можно пока говорить очень осторожно). Имейте в виду, что, по-хорошему, нужно показать сам анализ врачу, иначе при общении здесь возможны разные "накладки" как в детской игре про "испорченный телефон" (вы не то написали - я не так понял).
30.05.2024 09:41:02
О.
Добрый день у мужа гепатит С обнаружили случайно,скажите пожалуйста это большая нагрузка?и что делать? я сдала анализы у меня отрицательный
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Увидел прикрепленный анализ в этом сообщении. Отвечаю. Во-первых, это никакая не "нагрузка". Это опять анализ на антитела к вирусу гепатита С, который вы мне уже присылали раньше. Во-вторых, эта "нагрузка", которую вы зачем-то сейчас хотите сдать, вам сейчас не очень нужна. К тому же это не очень дешевый анализ. Достаточно сдать так называемый "качественный ПЦР" + в этом же анализе определить генотип ("подтип") вируса гепатита С. В третьих, есть ощущение, что вы не очень внимательно читаете то, что я вам отвечаю. Дублирую один из предыдущих ответов еще раз. Там очень подробно написано, что делать. "Добрый день. В этом анализе обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Это говорит о том, что, скорее всего, у него есть заболевание - гепатит С. Чтобы это уточнить ему нужно сдать анализ на "сам вирус" - ПЦР. Желательно сразу с определением генотипа (подтипа) этого вируса, если окажется, что он есть (это более вероятный вариант). Кроме этого ему нужно сдать/сделать - АЛТ, АСТ, HBsAg, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. С результатами нужно идти на консультацию к врачу, который знает, что с этим делать, для того, чтобы вам рассказали, как это может лечиться. Половым путем гепатит С передается редко, поэтому маловероятно, что он у вас есть. Вам нужно сдать такой же анализ, который вы сейчас мне прислали, и на всякий случай повторить его через полгода." Если вы не знаете, где и как технически это сделать, записывайтесь на прием и приезжайте натощак, чтобы сразу сдать анализы. На УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени нужно записаться заранее, без записи не делают. На сайте есть вся информация для того, чтобы можно было легко записаться.
03.09.2015 16:14:36
ю.
И ещё вопрос : от каких показателей будит зависеть можно ли лечение заканчивать в феврале - это будит год лечения, или продлевать лечение на полтора года? После 3х и 6ти мес. лечения анализы ПЦР на присутствие гепатита в крови отрицательные. Извините если не так выразилась.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас рекомендуют лечить таких пациентов в течение 48 недель при быстром вирусологическом ответе (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения) и 72 недели при его отсутствии, но при наличии раннего вирусологического ответа (отсутствие РНК вируса в крови через 12 недель лечения). Если нет информации о том, что было через 4 недели лечения, то я не могу вам дать рекомендации, какая должна быть длительность терапии.

03.09.2015 16:14:30
И.
Здравствуйте доктор.У моего мужа Гепатит С,генотип 3 обнаружили в мае 2011г.,а уже в конце стала наблюдаться его активность.Обратились к врачу,сдали все анализы,также был выявлен хеликабактерии в желудке.Было прописано лечение для желудка и поддержка печени Легалон 140мл.в течении 6 месяцев.Через два месяца мы поменяли место службы(муж военный),сейчас проживаем в р.Дагестан,нет никакой возможности пройти еще раз обследование,последняя вирусная нагрузка показала в апреле 2012г.:179,048ме/мл=716192кол./мл.=7,2*10в5ст.кол./мл.Подскажите,что нам делать?Мы понимаем,что нужно лечиться,но пока нет средств и возможности?Пожалуйста,помогите!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу только сказать, что 3-й генотип в большинстве случаев хорошо лечится и лекарства для его лечения сейчас стоят не так уж и дорого. Например, российские альтевир (3 млн МЕ) + рибавирин будут стоить на 1 месяц примерно около 6 000 рублей. Срок лечения в большинстве случаев - 6 месяцев (иногда при хорошем ответе на лечение - 12 месяцев). Лечение - только под контролем врача (!), который умеет это делать. Что и когда делать, я за вас решить не могу. Если нет выраженных изменений в печени (УЗИ, фиброскан), то как правило, время терпит и лечение назначается "не экстренно". Думаю, в первую очередь нужно найти врача, который умеет проводить противовирусную терапию и находится в пределах вашей досягаемости.

02.08.2017 13:55:42
А.
Мне по инета предлагают лечение от гипатита С. Лекарства Mpiviropak plus ещё совместно с heterosofir ,курс три месяца. Скажите с помощью них вылечусь? Если да, то как проверить подлинность препоратов . В зарании благодарен с уважением Алексей.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу Вам никак помочь проверить подлинность препаратов. Могу только сказать, что совместно эти два препарата точно не применяются. Возможно, Вы что-то перепутали.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок