Вопрос гепатологу №10865
06.03.2016 14:34:45
Олег Игоревич,какое вещество все-таки сильнее и эффективней действует на вирус при 1ген. даклатосвир или ледипасвир? ( с соф.естественно), не могу определиться что лучше приобретать, посоветуйте. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ледипасвир немного превосходит даклатасвир, хотя разница очень небольшая.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.07.2018 13:08:31
Здравствуйте. Меня зовут Роман, 36 лет. Cовместимы ли препараты Софосбувир + Даклатасвир с Эглонилом и Пиразидолом (разница в приеме 3 - 4 часа).

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эглонил точно можно. Именно насчет пиразидола не нашел никакой информации по совместимости, но другие препараты из этой группы (ингибиторы МАО), которые я нашел, можно. Точнее сказать не могу.
03.09.2015 16:14:57
Олег Игоревич, здравствуйте! Извините, если не по профилю. Вопрос такой: чем лучше "заселить" кишечник при отсутствии патогенной флоры и недостатке нормальной микрофлоры? Какие препараты зарекомендовали себя как эффективные (дозировка, курс лечения). Мы остались без гастроэнтеролога на неопределенное время, а проблему хотелось бы начать решать. Спасибо. Жалоб на дискомфорт по ЖКТ нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не по профилю. Точно. По интернету сейчас ничего умного сказать Вам не смогу.
15.10.2018 08:10:09
Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша консультация. 27 сентября я прошла мрт практически всего организма. Обнаружили некое образование за печенью 5 см. Ходила к гастроэнтерологу, назначили дополнительно узи. У неё было подозрение на кисту. Узист не подтвердил. Говорит больше похоже на опухоль печени, но точно не смогла определить это часть печени или нет. Позвала меня бесплатно повторно прийти к ней в поликлинику обычную, чтобы посмотрели ещё другие специалисты. Там тоже ничего нового не увидели, все говорят, что никогда такого не видели и что это такое не знают.. Гастроэнтеролог в ступоре, что дальше делать не знает. А у меня последние несколько недель появились боли, сейчас уже постоянные в грудном отделе позвоночника и шеи, но у меня никогда там не болело, только поясница, и теперь я думаю, что это возможно это образование давит и вызывает такие ощущения.. Вчера ходила к онкологу, тоже плечами пожимает, говорит надо определить что это, но как не знает. По анализам все хорошо. Я не знаю уже к кому обратиться. Вчера поступила в институт склифасофского с острой болью внизу живота, отдаёт в задний проход и сердце часто колет, хотя раньше никогда не болело или не сердце, но в том месте. Положили в гинекологию, хотя всем рассказываю, но все игнорируют. По гинекологии неделю назад делала и узи и анализы, все нормально. Я склоняюсь, что это все же эта опухоль вызывает боли. Никто меня не слышит, даже сердце проверить отказываются. Мне очень страшно, хочется уже определённости. У меня двое маленьких детей, хочу вовремя во всем разобраться.. Помогите пожалуйста!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К сожалению, по интернету я никак не смогу Вам помочь. "Новообразованиями" занимаются онкологи. Если, как Вы говорите, один онколог не знает, что это такое, то нужно идти к другому. Скорее всего, сначала Вам нужно разобраться, есть ли какая-то проблема "по гинекологии" (раз уж Вы там находитесь с болями), а затем обследоваться дальше у онколога, выяснять, что это за образование такое. КТ или МРТ, скорее всего, нужно повторить, возможно с введением каких-то контрастных веществ. В каком режиме делать КТ или МРТ это тоже вопрос к онкологу. Но поход к онкологу это совсем не значит, что обязательно найдут какое-то злокачественное образование. Все-таки большинство новообразований они доброкачественные, так что не волнуйтесь так сильно заранее. Скорее всего, все будет нормально.
27.02.2016 12:33:18
Здравствуйте. Мне 28 лет. Был заражен гепатитом В более 20 лет назад. в 8 и 18 лет ставили диагноз "носительство HbsAg". Сейчас результаты следующие:
HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл)
Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл)
HbeAg - отрицательный (0.256)
Anti-Hbe - отрицательный (0.01)
Anti-Hbc IgG - положительный (11.77)
Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12)
ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл
Билирубин общий 47 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л
АЛаТ - 62 МЕ/л
АСТ - 37 МЕ/л
По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1.
Общий анализ крови в норме.
Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам по интернету взять и сделать конкретные назначения. Скорее всего, Вам нужно назначать противовирусные препараты. Как правило, таким пациентам назначаются такие препараты как бараклюд, себиво, зеффикс или виреад. Это так называемые аналоги нуклеозидов. Принимают их длительно.
03.09.2015 16:15:07
У меня цирроз печени,компенсированный,геп с 1 в,в основном диету соблюдаю,жареное и жирное не ем,алкоголь нет,не курю,в последнее время прямо очень хочется помидорчиков маринованых,прямо очень и ем,понимаю,что нельзя,вопрос:насколько маринады вредны и если можно,сколько могу себе позволить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нет (и не было) асцита и отеков, соленая пища (в т.ч. и маринованные помидоры), по большому счету, не противопоказана. Хотя килограммами, наверное их есть и не нужно. Если у Вас формируется цирроз, Вам нужно изо всех сил стараться назначать противовирусную терапию, а диета - дело десятое.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж