Вопрос гепатологу №107371
21.02.2019 07:14:36
здравствуйте. я парень 24г. месяц назад долгосрочно принимал антибиотики после лечения, начались неприятные ощущения с правой стороны под ребром. Как будто вздутие и выпирание и иногда с болями. Сделал узи никаких потологии не показало, кроме как есть пески в желочным они у меня довно, у меня был холицистит. Сдал биохимию крови Алт и Аст в приделах нормы но показало что прямой биллирубин повышен. Врач прописала лекарства для лечения от песка в желочным а для восстановления печени ничего не прописовала хоть я и говорил что боли есть! Вопрос таков как можно оприделить поражен ли печень в таких случаях? и как это лечиться? Для начала пью расторопшу!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По той информации, которую Вы дали, ничего определенного сказать нельзя. Скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печень нет. Чтобы в этом убедиться желательно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV) и сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ). Незначительное повышение билирубина (цифру Вы не написали; уточните, если это повышение выраженное) не имеет значения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте Олег Игоревич,я Вам писал 21.02. и вы посоветовали сдать на все гепатиты методом ИФА,вот результаты:1.а-ВГС отрицательный,2.НВs-Ag не обнаружен,3.а-ВГА-Jg M отрицательный,этих анализов достаточно что-бы отбросить все сомнения или надо сделать что-то ещё?Заранее спасибо.Алексей
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Достаточно. У вас нет гепатита В и гепатита С. Только лучше было сдать анализ на ВСЕ маркеры вирусных гепатитов в ОблСЭ. Тогда я бы смог вам еще сказать, болели ли вы ранее гепатитами А и В, и нужно ли вас от них привить.
03.09.2015 16:14:18
Скажите,какие показатели в биохимическом анализе крови указывают на наличие фиброза.Какие лекарства от гепатита с входят в список льготных,а какие бесплатные.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В "обыкновенном" биохимическом анализе крови - никакие. Есть так называемый "Фибротест". Туда также входят биохимические показатели: 1. альфа-2-макроглобулин, 2. гаптоглобин, 3. аполипопротеин-А1, 4. ГГТ (гамма глютамилтрансфераза), 5. общий билирубин и 6. АЛТ (аланин аминотрансфераза). Только если их брать все вместе и правильно интерпретировать полученные результаты (с учетом пола и возраста) можно приблизительно судить об уровне фиброза. Метод не очень точный и дорогой. Сходу точно не могу вам перечислить все лекарства из этого списка. Также не знаю, какая разница между "льготными" и "бесплатными" лекарствами. Думаю, что точно эту информацию можно легко найти в интернете, и вам на это понадобиться примерно столько же времени, сколько и мне. Из того, что знаю: 1. противовирусными препаратами могут обеспечиваться "федеральные льготники" (инвалиды, участники боевых действий и кое-кто еще), 2. по-моему, фосфоглив и урсосан тоже входят в этот список. Точнее сейчас сказать не могу. Также, думаю, в вашей поликлинике можно получить информацию. Они этим "заведуют".
20.05.2017 13:20:37
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. у меня геп в. Нагрузка 10000коп/ мл. Все остальные анализы в норме. Общий, алт, аст, белок, мочивича сыворотки, билирубин ,кератин сыворотки, тимоловая проба .У меня плохое самочувствие, слабость, тошнота. Можете посоветовать какое нибудь лечение. У нас в городе нет врача с такой квалификации. Хотела еще спросить большая ли это нагрузка. Проверила щетовидку все в порядке. Мне 37 лет. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По поводу гепатита В Вам нужно еще: УЗИ + эластометрия печени и маркеры гепатита D (anti-HDV). Если там все хорошо, то лечить Вас сейчас не нужно, а нужно только наблюдать за течением заболевания. Невысокая это нагрузка. Вряд ли Ваше плохое самочувствие как-то связано с хроническим гепатитом В.
03.09.2015 16:14:20
Спасибо.Я хотела узнать какое требуется лечение,на сколько это серьезно?Можно ли приехать к вам на прием и сделать у вас эластометрию,чтобы вы названичили лечение.У нас в городе нет хороших специалистов,их всего 2 и назначили они гептрал,фосфоглив и урдокса и на этом все.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно, они правы. Можно приехать. Позвоните 89185533247, договоримся на какое-то конкретное время.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какую именно? О чем речь? Уточните.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.