Вопрос гепатологу №107228
19.02.2019 16:08:21
Здравствуйте,У меня вич(203 сд4). и гепатит С(1в). 2.6•10*5
Алт-47.7 Аст-62.3 Принимаю терапию от вич:
регаст+ламивудин+тенофовир.какую схему я могу принимать (Софосбувир 400мг + Даклатасвир 60мг) или (Софосбувир 400мг + Ледипасвир 90мг)или еще иную.
Алт-47.7 Аст-62.3 Принимаю терапию от вич:
регаст+ламивудин+тенофовир.какую схему я могу принимать (Софосбувир 400мг + Даклатасвир 60мг) или (Софосбувир 400мг + Ледипасвир 90мг)или еще иную.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
С этими препаратами лучше "дружит" схема софосбувир + даклатасвир, но при этом доза даклатасвира должна быть не 60 мг, а 90 мг в сутки. Но советую не лечиться самостоятельно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:00
Доброго времени. 1)Что перспективного и эффективного ожидает людей с хроническими гепатитами В и С в ближайшие 3-5-10 лет? 2) Чем эти препараты будут существенно отличаться от нынешних (менее длительный курс терапии, значимое снижение побочных явлений, эффективность воздействия на вирус)? 3) Есть ли тенденция к снижению заболевания вирусными гепатитами? (уже очень много привитых по гепатиту В, вроде бы все стерилизуется в лечебных учреждениях и все равно эта зараза...Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ожидается появление большого количества новых и очень эффективных противовирусных препаратов с минимумом побочных эффектов, лечение которыми позволит очень сильно сократить срок терапии. По крайней мере, это касается гепатита С. Строго говоря, эти препараты уже существуют. Например, в США зарегистрированы и уже продаются софосбувир и семипревир. Стоят они пока безумных денег. Некоторые препараты находятся на стадии клинических исследований. Если будут разработаны новые препараты (а так и будет), это неизбежно приведет к резкому снижению цены лечения. Скорее всего, в течение ближайших нескольких лет все очень сильно изменится. Снижения заболеваемости гепатитом С не наблюдается. Снижение заболеваемости гепатитами В и D (новые случаи острого гепатита В и D) из-за проводимой во всем мире вакцинации налицо.
24.03.2017 19:07:40
Здравствуйте Доктор ! Еще вопрос Гепатит С генотип -3 F-3 18 неделя лечения СОФ +ДАК .Скажите пожалуйста если я прохожу лечения и анализы у меня хорошие ,холестерин только завышен 6,25.так вот вопрос почему тогда на УЗИ брюшной полости нету улучшения печени .Я лежала в больнице мне сделали УЗИ на четвертые сутки заключения ;Диффузные изменения паренхимы печени. Начальные признаки портальной гепертензий.Умеренаяспленомегалия,Желчный пузырь не лоцирован.Гидроторакс слева.Это значить я лечусь гепатит не показывает в количественном ПЦР .А с печеню проблемы ? А главное симейный врач мне не может толком сказать а в больнице мне говорили что все нормально ,пока выписку не получила и прочитала ,сижу на строгой диете ,откуда холестерин взялся ,и почему с печеню такое происходит ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При УЗИ, чтобы "увидеть" какое-то "улучшение", должно пройти много времени после лечения. И не всегда его при УЗИ можно "увидеть". Холестерин к Вашему заболеванию печени отношения не имеет. Да и вряд ли в Вашем случае нужно из-за него сильно волноваться. Вероятнее всего то, что "происходит" с Вашей печенью, связано именно с наличием гепатита С. Его нужно продолжать лечить. Думаю, что Вас лечат правильно. С чем связан гидроторакс, не знаю. Он не должен быть как-то связан с Вашей печенью, судя по тому, что Вы написали. Мой ответ достаточно приблизительный, потому что я не могу быть уверен, что Вы полностью и правильно описали ситуацию.
03.09.2015 16:14:10
ЗДРАВСТВУЙТЕ,ОЛЕГ ИГОРЕВИЧ.Я ВАМ ЗАДАВАЛА ВОПРОС:06.05.2011,В 10-56.У меня в анализах где написано мкмоль/л,ручкой написано мкмоль/ч,мл или г,мл,я непоняла.у меня сдавал анализ на гепатит В муж и старшая дочь у них нет геп.В,Маленькую и старшую я да прививала осталось еще по одной прививки и все.подскажите,мужу все равно надо сдавать анализ на все маркеры или нет ,у него ведь не выявили геп.В,Кровь и у малышки брали показало,что нет геп.В.?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все маркеры гепатита В - 6 (шесть) строчек в анализе: HBsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe, anti-HBcore IgM и anti-HBcore IgG. Если все шесть отрицательные, прививать нужно. Если есть HBsAg, это гепатит В. Если нет HBsAg, есть что-то еще, он переболел острым гепатим В и выздоровил (или уже привит), тогда прививать не нужно. У мужа в анализе на гепатит В что написано? Если только "HBsAg не обнаружен", то не понятно болел он раньше острым гепатитом В или нет, соответственно, не понятно, нужно его прививать или нет.
13.12.2016 09:14:01
Здравствуйте!!! Скажите можно ли на терапии Хепсинат ЛП принимать Омез?После 8 недели приёма таблеток возникли проблемы с желудком ( тяжесть, тошнота, горечь во рту). И пройдут ли эти проблемы после терапии?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно. Более вероятно, что эти симптомы не связаны с приемом противовирусных препаратов.
04.05.2019 02:13:54
Здравствуйте, а были случаи излечения хронического гепатита Б без лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Такое тоже бывает, но очень редко.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.